Iatrogen hypoglykæmi: Hvad betyder det?

Iatrogen hypoglykæmi er lavt blodsukker, der normalt opstår, når du har diabetes og har for meget insulin i kroppen.

Dette kan ske, når du ved et uheld tager for meget insulin, eller din krop er mere følsom over for insulin. Det er mest almindelig blandt mennesker med type 1-diabetes. Men det kan også ske hos personer med type 2-diabetes, uanset om de tager insulin eller ej.

Iatrogen hypoglykæmi kan udvikle sig på hospitaler eller medicinske omgivelser på grund af ændringer i, hvad du spiser, eller hvordan du er i stand til at spise. Det sker også, når insulin og anden medicin, der påvirker glukoseniveauet, ikke doseres korrekt og fører til lavt blodsukker.

Symptomer af iatrogen hypoglykæmi ligner andre former for hypoglykæmi. Dette kan omfatte:

• ryster
• svedtendens
• svimmelhed
• tab af bevidsthed eller besvimelse
• nervøsitet eller angst
• irritabilitet
• øget puls

Du kan læse mere her om hypoglykæmi generelt.

Der er mange årsager til lavt blodsukker, men iatrogen hypoglykæmi er normalt resultatet af for meget insulin.

Selvom dette helt sikkert kan ske overalt for personer med diabetes, der tager insulin, er der også en høj risiko af denne form for hypoglykæmi i sundhedsfaciliteter. Årsagerne til dette sker i sundhedsvæsenet kan omfatte:

• unøjagtige kliniske tests eller laboratorieresultater
• ikke at kunne spise på grund af en medicinsk tilstand eller procedure
• mistet appetiten
• medicinske fejl

At have for meget insulin ombord sker ikke kun på grund af overkorrigering af højt blodsukker i medicinske omgivelser.

Det kan også ske derhjemme, når folk tager for meget insulin eller anden diabetesmedicin, der påvirker blodsukkerniveauet på uventede måder.

Hvis du har hyperkaliæmi eller et højt niveau af kalium i blodet, skal du muligvis også tage insulin. For at behandle høje kaliumniveauer skal du kan få insulin sammen med intravenøs (IV) glucose og calciumgluconat. Denne kombination af medicin hjælper med at flytte kalium ud af din krop for at undgå farligt høje koncentrationer.

Hvis der er givet forkerte beløb, eller denne medicinkombination er givet i forkert rækkefølge, kan mængden af ​​insulin, du får, sænke dit blodsukkerniveau og forårsage hypoglykæmiske symptomer.

Ligesom hypoglykæmi kan udvikle sig som følge af medicin eller overbehandlinger, kan hyperglykæmi også.

Iatrogen hyperglykæmi er mest almindelig efter administration af IV væsker eller medicin, der indeholder glucose. Dette kan være efter behandling med glukose alene, måske når man giver overskudsbehandling for lavt blodsukker.

Det kan også være fra andre typer væsker, såsom dextrose i vand eller andre former for enteral eller IV-ernæring – især hos nyfødte og spædbørn.

Uanset om hypoglykæmi udvikler sig organisk eller som følge af behandlingsfejl eller overmedicinering, behandles det på samme måde.

For folk, der er i stand til at synke, foretrækkes et måltid eller snack. Oral glukose er også en mulighed. Når synke ikke er en mulighed, eller hypoglykæmi er alvorlig, er opløsende tabletter eller IV-glukose også behandlingsmuligheder.

Hypoglykæmi er et fald i blodsukkeret, der kan ske for alle, men er mest almindeligt hos personer med diabetes. Personer med diabetes har også en ekstra risiko på grund af mulige fejlberegninger i dosering af insulin eller diabetesmedicin. Iatrogen hypoglykæmi kan forekomme i sundhedsvæsenet såvel som alle andre steder, herunder dit hjem, arbejdsplads eller når du kører bil.

Hvis du kan mærke et fald i dit blodsukkerniveau eller mærke hypoglykæmiske symptomer efter behandling af højt blodsukkerniveau, kan du overveje at kontrollere dit blodsukker igen. Hypoglykæmi kan forårsage symptomer som svedtendens og rysten, men mere alvorlige tilfælde af hypoglykæmi kan føre til besvimelse eller anfald. Det kan også gøre det sværere at behandle lavt blodsukker.