Hypokolesterolæmi (lavt kolesterol): årsager, symptomer og komplikationer

De fleste diskussioner omkring kolesterol fokuserer på hyperkolesterolæmi (højt kolesterol), fordi det er meget almindeligt og kan føre til alvorlige komplikationer, herunder slagtilfælde og hjerteanfald.

Det er også muligt, at dit kolesterol er for lavt. Når dette sker, kaldes det hypokolesterolæmi.

At have lavt kolesteroltal er meget mindre almindeligt end at have højt kolesteroltal, så vi ved mindre om dets årsager og komplikationer. I denne artikel vil vi nedbryde den aktuelle forskning omkring hypokolesterolæmi.

HDL vs. LDL

Lipoproteiner er de vehikler, der hjælper kolesterol med at bevæge sig gennem din krop. Folk taler ofte om to typer lipoproteiner: low-density lipoprotein (LDL) og high-density lipoprotein (HDL).

Folk kalder normalt LDL det “dårlige kolesterol”. At have for meget af det øger din risiko for mange sygdomme.

HDL, eller “godt kolesterol,” opsamler kolesterol fra hele din krop til bortskaffelse. At have mere HDL kan mindske din risiko for sygdom.

Hjalp dette?

Hvad er et lavt kolesteroltal?

Læger måler kolesterolniveauer med en blodprøve, der viser resultaterne i mg/dL (milligram pr. deciliter).

Da de fleste mennesker er bekymrede for højt kolesteroltal, er det almindeligt at se oplysninger om, hvilke niveauer der er for høje. Du ser ikke ofte en minimumsmængde af kolesterol på listen.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), er et optimalt LDL-kolesterolniveau omkring 100 mg/dL. Et optimalt totalkolesterolniveau er omkring 150 mg/dL.

Men hvor lavt er for lavt?

Hypokolesterolæmi er, når både dit totale kolesterol- og LDL-kolesterolniveau er i nederste 5 % af den almindelige befolkning. Dine læger kan bestemme dette efter justering for faktorer som alder eller køn.

Nogle undersøgelser har set på virkningerne af LDL-kolesterolniveauer under 25 mg/dL og 15 mg/dL, så disse kan også være nyttige måder at definere hypokolesterolæmi på.

Hvad forårsager hypokolesterolæmi?

Flere tilstande kan have en forbindelse til hypokolesterolæmi. De omfatter, men er ikke begrænset til:

Nedarvede forhold

Hypokolesterolæmi kan skyldes nogle arvelige tilstande, såsom:

  • familiær hypobetalipoproteinæmi (FHBL)
  • abetalipoproteinæmi (ABL)
  • chylomikron retention sygdom, også kendt som Andersons sygdom

Hyperthyroidisme

Din skjoldbruskkirtel er en kirtel, der producerer hormoner. Skjoldbruskkirtelhormoner hjælper din krop med at bruge energi og nedbryde lipider, herunder kolesterol.

Hvis du har hyperthyroidisme, er din skjoldbruskkirtel overaktiv. Det vil lave flere skjoldbruskkirtelhormoner, end din krop har brug for, hvilket kan føre til, at dit kolesteroltal falder meget lavt. Nogle gange kan dit kolesterol falde lavt nok til at blive klassificeret som hypokolesterolæmi.

Perniciøs anæmi

Anæmi er en tilstand, hvor du ikke har nok sunde blodlegemer. Perniciøs anæmi er en specifik type anæmi.

Nogle undersøgelser tyder på, at anæmi kan føre til lavere koncentrationer af kolesterol i dit blod.

Men anden forskning viste, at B12-mangel forbundet med perniciøs anæmi fører til højere kolesterolniveauer.

Mere forskning er nødvendig for bedre at forstå sammenhængen mellem perniciøs anæmi og hypokolesterolæmi.

Sepsis

Sepsis opstår, når din krop producerer en ekstrem reaktion på en infektion. Det er ofte på grund af en luftvejsinfektion som lungebetændelse.

Sepsis kan også føre til hypokolesterolæmi. EN 2019 undersøgelse af patienter med sepsis fra hospitalserhvervet lungebetændelse observerede reducerede niveauer af HDL, LDL og andre lipoproteiner.

Lever sygdom

Leveren spiller en nøglerolle i reguleringen af ​​dit kolesteroltal. Mennesker med kroniske leversygdomme, som hepatitis, kan ofte have lavt kolesterol i blodet. Ifølge 2020 forskninger lavere kolesteroltal forbundet med mere alvorlig leversygdom.

Malabsorption

Malabsorption er, når din tyndtarm ikke kan absorbere næringsstoffer fra din mad, herunder lipider. Det betyder, at din krop ikke får det kolesterol, den har brug for.

Flere forhold kan forårsage malabsorptionherunder:

  • cøliaki
  • Crohns sygdom
  • colitis ulcerosa
  • kronisk pancreatitis
  • cystisk fibrose
  • AIDS

Hvad er risikofaktorerne for hypokolesterolæmi?

Hvis du har familiemedlemmer med FHBL eller ABL, kan du have øget risiko for disse tilstande. Både FHBL og ABL kan føre til hypokolesterolæmi.

Hvis du har højt kolesteroltal, kan din læge ordinere medicin såsom statiner eller PCSK9-hæmmere. Ifølge nogle undersøgelser kan PCSK9-hæmmere i nogle tilfælde falde dit kolesteroltal for lavt, hvilket fører til hypokolesterolæmi. Der er dog stadig brug for mere forskning.

Hvis din læge ordinerer PCSK9-hæmmere, bør du fortsætte med at tage dem og diskutere med din læge, hvordan du skal overvåge dit kolesteroltal fremover.

Hvad er symptomerne på hypokolesterolæmi?

Hvis dit kolesterol er for højt, ved du det måske ikke, før du har en alvorlig komplikation såsom et hjerteanfald.

På samme måde, hvis dit kolesterol er for lavt, er der sandsynligvis ikke ret mange mærkbare symptomer. Den bedste måde at vide, om du har hypokolesterolæmi, er at få en læge til at bestille en blodprøve.

Der har været nogle beviser for, at hypokolesterolæmi kan forårsage depression, selvmordstanker og andre effekter på dit humør eller adfærd. Men eksperter har ikke været i stand til nemt at kopiere disse resultater ind yderligere undersøgelser eller har fundet modstridende beviser.

Hvad er mulige komplikationer af hypokolesterolæmi?

Der er ikke nok beviser til at forbinde hypokolesterolæmi med nogen specifikke komplikationer. Selvom der er behov for mere forskning, er der nogle rapporterede links mellem hypokolesterolæmi og:

  • depression
  • selvmord
  • aggressiv adfærd
  • infektion
  • knoglebrud

Er lavt kolesteroltal et tegn på kræft?

Forskning tyder på, at lavt LDL-kolesterol, mellem 40 og 50 mg/dL, ikke øger din risiko for kræft.

men a 2020 undersøgelse antyder en sammenhæng mellem lav HDL kolesteroltal og øget risiko for flere kræftformer, herunder:

  • myelomatose
  • myeloproliferativ neoplasma
  • non-Hodgkins lymfom
  • brystkræft
  • lungekræft

Ifølge CDCer det ideelle HDL-niveau omkring 40 mg/dL for mænd og 50 mg/dL for kvinder.

Hjalp dette?

Hvordan diagnosticerer læger hypokolesterolæmi?

Læger bestiller en blodprøve kaldet en lipidprofil for at bestemme dit kolesteroltal.

Nogle gange kan det være nødvendigt at faste i op til 12 timer før en kolesteroltest. Din læge kan give dig detaljerede instruktioner om, hvordan du forbereder dig til testen.

En læge vil tage dit blod og sende det til et laboratorium til analyse. Resultaterne vil typisk omfatte fire målinger:

  • LDL-kolesterolniveau
  • HDL-kolesterolniveau
  • triglyceridniveau (en anden type fedt)

  • totalt kolesterolniveau (omfatter alle ovenstående)

Baseret på disse testresultater kan din læge diagnosticere dig med hypokolesterolæmi.

Hvad er behandlingen for hypokolesterolæmi?

Hvis du har hypokolesterolæmi, vil behandlingen sandsynligvis ikke være så simpel som at skifte til en kost med højere kolesterol, medmindre årsagen er underernæring.

Mere sandsynligt vil årsagen til din hypokolesterolæmi være relateret til:

  • genetik
  • stofskifte
  • medicin du tager

Du skal muligvis:

  • begynde at tage en ny medicin
  • skifte medicin
  • justere doseringen

Din læge vil udarbejde en behandlingsplan baseret på din specifikke situation.

Hvordan kan jeg forhindre hypokolesterolæmi?

Effekterne af kolesterolniveauer uden for typiske intervaller, uanset om de er for lave eller for høje, kan forblive ubemærket i lang tid. Regelmæssig overvågning af dit kolesteroltal kan hjælpe med at identificere, hvornår dine niveauer kan være for høje eller for lave.

Regelmæssige kontroller er vigtige. Under din aftale kan du bede dit sundhedspersonale om at tage en lipidprofil, som ikke allerede er inkluderet. For at støtte den generelle hjertesundhed anbefaler American Heart Association følgende:

  • spise en hjertesund kost
  • træner regelmæssigt
  • undgå at ryge
  • få nok kvalitetssøvn

Hypokolesterolæmi er et ekstremt lavt niveau af både LDL og total kolesterol.

Eksperter har fundet beviser for, at hypokolesterolæmi kan have negative virkninger, men der er brug for meget mere forskning. Selv beslutningen om, hvilket niveau af kolesterol, der skal definere hypokolesterolæmi, diskuteres stadig.

Når dit kolesterol falder uden for typiske intervaller, uanset om det er for lavt eller for højt, vil der være få, hvis nogen, mærkbare symptomer.

At have regelmæssige kontroller, herunder at få en lipidprofil, er den bedste måde at overvåge dit kolesteroltal på. Hvis du er bekymret for hypokolesterolæmi, så tal med en læge for at lære mere.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss