Osteoporose og skjoldbruskkirtelsygdom kan forekomme sammen, delvist på grund af hvor vigtige skjoldbruskkirtelhormoner er for din knogletæthed og struktur.
Osteoporose er en knoglesygdom, der påvirker knoglemineraltæthed og knoglestyrke. Det opstår, når din balance mellem knogleresorption og dannelse er forstyrret, og mere knogle går tabt, end der udskiftes.
Mens ældre alder er en faktor forbundet med osteoporose, betragtes det ikke som en rutine eller typisk del af at blive ældre. Ikke alle vil udvikle osteoporose, og alder er ikke den eneste grund til, at dit knoglesundhed kan blive påvirket.
Systemerne i din krop er indbyrdes forbundne, og knogler er ingen undtagelse. Forskning viser, at dysfunktion på andre områder, som i skjoldbruskkirtlen, også kan føre til knogleskørhed.
Kan problemer med skjoldbruskkirtlen forårsage osteoporose?
Skjoldbruskkirteldysfunktion kan forårsage tab af knoglemineraltæthed og nedsat knoglestyrke, der kan føre til osteoporose.
Din skjoldbruskkirtel, en endokrin kirtel, der producerer hormoner og regulerer jod i kroppen, er vigtig for knoglesundheden. Dets hormoner bruges i skeletudvikling og balancen mellem knogleresorption og ombygning.
Når din skjoldbruskkirtel ikke fungerer, som den skal, kan det skabe en kædereaktion, der i sidste ende forstyrrer knoglevævsfunktionen.
Ikke alle, der lever med skjoldbruskkirteldysfunktion, udvikler imidlertid osteoporose, og den nøjagtige måde, hvorpå disse tilstande hænger sammen, er stadig uklar.
Overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyroidisme)
Hyperthyroidisme opstår, når din skjoldbruskkirtel producerer overskydende skjoldbruskkirtelhormoner (T3- eller T4-hormoner eller begge dele). Åbenlys hyperthyroidisme, den alvorlige form for hyperthyroidisme, er tilstedeværelsen af lavt T3, T4 eller begge dele samt lave niveauer af thyreoidea-stimulerende hormon (TSH).
Åbenlys hyperthyroidisme påvirker dine knogler ved at forårsage en forkortet knogleombygningscyklus, hvilket fører til højere knogleomsætning og calciumtab.
Subklinisk hyperthyroidisme, defineret som normalområdet T3 og T4, men unormal TSH, mangler ofte tydelige symptomer og betragtes som en mildere type hyperthyroidisme. Dets forhold til osteoporose er mindre klart end i den åbenlyse type, men
Underaktiv skjoldbruskkirtel (hypothyroidisme)
At have høje niveauer af TSH og lave niveauer af T3 og T4 er kendt som åbenlys hypothyroidisme.
Dets forhold til osteoporose er omstridt. Nogle beviser tyder på, at det er en tilstand, der er forbundet med reduceret knogleomsætning, men ikke reduceret knogletæthed, mens andre data indikerer, at knogletætheden er påvirket.
Forfattere af en forskningsgennemgang fra 2020 foreslår, at hypothyroidisme bør inkluderes som en risikofaktor for osteoporose, fordi de fleste undersøgelser viser, at TSH uden for området kompromitterer knogletætheden.
Det samme kan ikke siges om subklinisk hypothyroidisme, eller den mildere version af hypothyroidisme med normale T4-niveauer. Gennemgangens forfattere bemærker, at nyere data ikke understøtter en sammenhæng mellem subklinisk hypothyroidisme og osteoporoserisiko.
Hvornår skal jeg få en knogletæthedsscanning?
Knogletæthedsscanninger måler dine knoglemineralkoncentrationer langs bestemte punkter på kroppen for at få en overordnet idé om din knoglesundhed.
Dual-energy X-ray absorptiometri (DXA) er
Knogletæthedsscanninger anbefales generelt til kvindelige voksne over 65 år og mandlige voksne over 70 år. Interseksuelle personer og transpersoner, der bruger HRT, bør tjekke ind med deres læge i en alder af 65 for at diskutere den bedste tidsplan for deres rutinescanninger.
Du kan få gavn af en knogletæthedsscanning, hvis du:
- har en brækket knogle efter 50 års alderen
- har en familiehistorie med osteoporose
- har hyppige fald
- har en historie med brud
- røg
- drikke alkohol for meget
- bruge medicin i en længere periode
- har D-vitaminmangel
- har ernæringsmæssig malabsorption
- har hormonelle ubalancer
Hvorfor påvirker din skjoldbruskkirtel din knogletæthed?
Forholdet mellem din skjoldbruskkirtelfunktion og knoglesundhed er komplekst. Det involverer ikke kun din skjoldbruskkirtel, men også hypothalamus-hypofyse-skjoldbruskkirtel (HPT) aksenen cirkulær proces, der består af tre selvregulerende kropsfunktioner.
Mens skjoldbruskkirtelhormonerne T3 og T4 er specifikt indiceret i knoglefunktioner, reguleres de af TSH fra hypofysen, som stimuleres af thyrotropin-frigivende hormon (TRH) fra hypothalamus.
TSH, T3 og T4 kan alle påvirke knoglestruktur og dannelse.
EN
TSH stimulerer også T3 og T4, skjoldbruskkirtelhormoner, der spiller deres egen rolle i knoglesundheden.
T3 og T4 metaboliseres i skeletceller. De er en del af en kaskade af biologiske processer, der er afgørende for skeletudvikling, korrekt knoglevævsfunktion og din lineære knoglevækst og modenhed fra barndommen.
Når en del af HPT-aksen går skævt, kan den sarte hormonbalance, der hjælper med at sikre, at dine knogler forbliver stærke, blive forstyrret.
Samtidig behandling for osteoporose og skjoldbruskkirteltilstande
Hvis du har fået en skjoldbruskkirteltilstand og diagnosen osteoporose, kan begge tilstande behandles på samme tid.
Behandling af skjoldbruskkirteltilstande kan være gavnligt for knoglesundheden, men
Hyperthyroidisme og hypothyroidisme er indikationer på, hvordan din skjoldbruskkirtel fungerer. De kan have mange forskellige underliggende årsager, der påvirker din behandlingsplan. Årsager spænder fra:
- tumorer eller kræft
- autoimmune tilstande
- inflammatoriske lidelser
- overgangsalderen
- nogle medikamenter
Ved hyperthyroidisme og hypothyroidisme er skjoldbruskkirtelmedicin ofte det første skridt i at regulere dine hormoner, før de forårsager komplikationer i hele kroppen.
Afhængigt af de underliggende årsager omfatter andre behandlingsmuligheder for skjoldbruskkirteldysfunktion radioaktivt jodbehandling eller kirurgi.
Medicin er også førstelinjebehandlingen af osteoporose. Dette inkluderer medicin, der direkte arbejder for at bevare knogletæthed og styrke, såsom bisfosfonater og sklerostinhæmmere, samt medicin til at regulere hormoner som østrogen, når osteoporose er forbundet med overgangsalderen.
Andre behandlinger for osteoporose omfatter livsstilsændringer, fysisk aktivitet og koststyring.
Overordnet set afhænger behandling af osteoporose og skjoldbruskkirteldysfunktion af dine omstændigheder. Ikke al medicin, der bruges til at behandle disse tilstande, bør bruges til alle eller i alle samtidige diagnoser. Tal med din læge for at bestemme det bedste behandlingsforløb for dig.
Osteoporose og skjoldbruskkirteldysfunktion kan gå hånd i hånd på grund af, hvor vigtige skjoldbruskkirtelhormoner er for knogleudvikling og lang levetid.
Ikke alle, der lever med en skjoldbruskkirteltilstand, vil dog opleve komplikationer med knoglesundhed, og nogle former for skjoldbruskkirteldysfunktion er endnu ikke forbundet med knogleændringer.
Du kan behandle både osteoporose og skjoldbruskkirteltilstande på samme tid, men behandling af din skjoldbruskkirtel garanterer ikke en forbedring af knoglesundheden. Nogle hypothyroidmedicin kan endda bidrage til tab af knogletæthed. Din læge kan fortælle dig fordele og ulemper ved hver behandling, før du starter.
Discussion about this post