Takket være fremskridt inden for opdagelse og behandling er en positiv HIV-diagnose ikke længere en dødsdom.
HIV angriber hvide blodlegemer og svækker immunsystemet, så kroppen er mere sårbar over for at udvikle visse infektioner og kræftformer. Trin 3 HIV, eller AIDS, er den sidste fase af ubehandlet HIV.
Med nutidens behandlinger er det sjældent at udvikle AIDS. Og AIDS-relaterede dødsfald er blevet reduceret med mere end 51 procent siden deres højdepunkt i 2004.
En kombination af medicin kaldet antiretroviral terapi kan behandle HIV. Dette gør virussen langt mere håndterbar, hvilket giver folk med hiv mulighed for at leve længere og sundere.
Der er stadig ingen kur mod HIV eller AIDS, men forskere arbejder på at udvikle en sikker og effektiv vaccine.
Indtil da er der PrEP, eller præ-eksponeringsprofylakse. PrEP er en pille, der tages hver dag for at hjælpe med at beskytte mennesker, der ikke har hiv, men som har en større risiko for at blive udsat, såsom personer med en hiv-positiv partner.
Når det tages konsekvent, kan PrEP-kuren reducere en persons risiko for at få hiv fra sex ved
PrEP er et stærkt forebyggende værktøj, som bør udforskes af alle mennesker, der føler, at de har en risiko for at blive smittet med hiv.
Med cirka 37 millioner mennesker verden over, der lever med HIV eller AIDS i 2017, virker PrEP som et vidundermiddel. Men på grund af stigmatisering og mangel på viden – især blandt det cis-kønnede, heteroseksuelle samfund – er mangel på bevidsthed fortsat et stort problem.
Det er vigtigt for alle at vide, hvad PrEP er, og hvordan det virker, og at føle sig trygge ved at tale åbent om det, så flere mennesker kan få den pleje, de har brug for.
Hvorfor har jeg ikke hørt mere om PrEP?
I USA har de fleste mennesker i LGBTQ-samfundet sandsynligvis hørt om PrEP på et tidspunkt – uanset om det er fra en partner, ven eller sundhedsprofessionel.
PrEP, også kendt under sit varemærke Truvada, er blevet godkendt af Food and Drug Administration til HIV-forebyggelse siden
Truvada startede med at markedsføre til LGBTQ-samfundet, fordi antallet af HIV og AIDS historisk har været meget højere i denne gruppe siden opdagelsen af virussen i begyndelsen af 1980’erne.
HIV overføres gennem visse kropsvæsker: blod, sæd, præ-seminale væsker, vaginale væsker, rektalvæsker og modermælk.
I USA overføres hiv hovedsageligt gennem anal eller vaginal sex uden barrieremetoder og delenåle. Mænd, der har sex med mænd, er den hårdest ramte befolkning og anses for at have en højere risiko. At tage PrEP dagligt kan hjælpe med at forhindre overførsel af virussen under analsex uden kondom.
Dette betyder dog ikke ligefrem, cis-kønnede mennesker er ikke i fare. Faktisk ifølge en nylig
CDC anslår, at ca
Men selv medlemmer af LGBTQ-samfundet, der bruger PrEP, har været udsat for modreaktion og “tøs-shaming”, både indefra og udenfor. Stigmatiseringen og skammen ved at tage PrEP, samt moraliseringen af stoffet, hindrer øget optagelse.
Misinformation om lægemidlets sikkerhed og bivirkninger kan også afskrække potentielle PrEP-brugere.
PrEP har vist sig at være sikkert. Selvom det kan forårsage nogle bivirkninger, såsom kvalme eller opkastning, har disse tendens til at være milde og forsvinder over tid.
Det er vigtigt for alle, uanset seksuel orientering eller livsstil, at forstå, hvad stoffet er, og hvordan det virker, så de, der har gavn af at tage det, kan få adgang til det. Udbredt viden og bevidsthed om stoffet er afgørende for forebyggelse af hiv.
Hvad er PrEP, og hvordan virker det?
PrEP-pillen (tages dagligt) indeholder to HIV-medicin: tenofovir og emtricitabin. Disse virker ved at have forskellige systemer i kroppen til at lagre antiretrovirale midler (ARV’er).
Når kroppen udsættes for HIV, sætter disse ARV’er gear og stopper virusset i at trænge ind i cellerne i systemet. Uden at virussen kan trænge ind i celler og replikere, forbliver PrEP-brugeren HIV-negativ.
PrEP er en effektiv måde at forebygge hiv på, hvis du har kendte risikofaktorer. Ligesom p-piller bør PrEP tages dagligt for at sikre, at det er så effektivt, som det kan være. HIV-resistens forsvinder ikke, hvis en bruger går glip af en daglig dosis, men brugerne bør gøre deres bedste for at sikre, at de tager den hver dag. Beskyttelsen falder, når brugerne tager
Når PrEP tages konsekvent, kan det reducere risikoen for at blive smittet med HIV gennem seksuel overførsel med 99 procent og gennem lægemiddelinjektion med 74 procent, ifølge
Risikoen for at blive smittet med hiv gennem sex kan endda være lavere for brugere, der kombinerer PrEP med kondomer og andre beskyttelsesmetoder.
Skal jeg prøve PrEP?
Det kommer an på. PrEP anbefales til personer, der har kendte risikofaktorer for HIV-infektion. Nogle kendte risikofaktorer omfatter:
- at have en hiv-positiv partner
- at være en person med en penis, der har analsex uden kondom
- brug af injicerbare lægemidler
Det
Du kan også tale med din læge for at finde ud af, om du skal tage PrEP. I mellemtiden kan du prøve CDC’s risikovurderings- og reduktionsværktøj for at lære mere.
Hvad betyder det, når nogen ikke kan spores?
Når du lærer om PrEP, vil ordet “ikke-opdagelig” komme op. Mens LGBTQ-folk kan være bekendt med udtrykket, ved dem uden for samfundet måske ikke, hvad det betyder.
“Udetekterbar” refererer til en uopdagelig viral belastning eller mængden af virus i blodet. En blodprøve kan måle det. Uopdagelig betyder ikke, at der ikke er nogen virus i en persons blod, eller at de er helbredt for HIV. Det betyder snarere, at der er et meget lavt niveau af virus (under 40 kopier af virussen pr. ml).
Virussen bliver normalt uopdagelig, når antiretroviral behandling virker godt, normalt efter 6 måneders konsekvent behandling.
Mennesker, der har en uopdagelig viral belastning, har reelt ingen risiko for at overføre HIV. Viral belastning kan dog ændre sig hurtigt, så det er vigtigt for personer med uopdagelige virale belastninger at få det overvåget hver 2. til 4. måned af en sundhedspersonale.
Hvis en person har hyppige blips, kan det være på grund af inkonsekvent medicinbrug, eller det kan være et tegn på, at der er noget galt.
Blips kan også opstå, når immunsystemet er under stress, såsom at få influenza. Fordi blips øger risikoen for HIV-overførsel, er der behov for yderligere beskyttelse i denne periode, eller indtil uopdagelig status vender tilbage.
Mennesker med uopdagelig viral belastning bør være på vagt og sørge for, at de følger deres lægemiddelregime.
Hvis din partner ikke kan spores, har du muligvis ikke brug for PrEP. Men du bør stadig bruge kondomer og tjekke din status. Hvis du bekymrer dig om din partners status, kan det være nyttigt at tale med en læge om PrEP.
Hvordan får jeg PrEP?
Du kan ikke få PrEP i håndkøb; du skal have en recept fra en læge.
Når en læge ordinerer PrEP, og du begynder at tage det, skal du tjekke ind hos en læge hver 3. måned for at kontrollere din hiv-status og virusmængde. Dette kan gøre det vanskeligt for nogle mennesker at få adgang til lægemidlet, men opfølgning er en væsentlig del af PrEP-kuren.
Men stigmatiseringen omkring HIV og endda sex kan gøre det skræmmende at tale med en læge om PrEP – og bare fordi en læge kan ordinere det, betyder det ikke altid, at de er LGBTQ-venlige, hvilket kan hindre folk i dette samfund.
At tale med en læge, du allerede kender og stoler på, kan hjælpe, hvis du er nervøs for at tage emnet op. Du kan også bede dem om en henvisning, hvis du gerne vil se en anden læge med mere erfaring med behandling af LGBTQ-patienter.
Når du er ved lægen, skal du sørge for at være klar og imødekommende. Vær ikke bange for at stille spørgsmål. Fortæl din læge, at du er interesseret i PrEP, og sig, at du vil diskutere brugen af det. Sørg for at nævne enhver adfærd eller aktiviteter, der kan øge din risiko for hiv, såsom sex uden kondomer eller delenåle. Husk, det er en fortrolig samtale.
Hvis du føler, at din læge ikke kender til PrEP eller ikke vil ordinere det, kan Planned Parenthood og mange andre lokale sundhedscentre give opdaterede, nøjagtige, ikke-dømmende oplysninger om PrEP og hjælpe dig med at få en recept, hvis du er kvalificeret .
De fleste sygeforsikringsordninger, inklusive Medicaid, dækker PrEP, men for mange uforsikrede amerikanere kan det blive meget dyrt at betale for PrEP out-of-pocket. For mere information om assistance, klik her.
Ved du ikke, hvor du skal starte? Prøv Gay and Lesbian Medical Associations udbyderkatalog, som viser læger, der er vidende om PrEP, eller brug denne LGBTQ-venlige udbyderguide.
Viden er magt. At være uddannet, såvel som at tale åbent om PrEP, kan hjælpe med at normalisere et sikkert, effektivt lægemiddel, der kan have en enorm positiv effekt.
Eliminering af stigmatiseringen omkring PrEP, både inden for LGBTQ-samfundet og blandt cis-kønnede heteroseksuelle, hjælper kun med at få stoffet til mennesker med kendte risikofaktorer hurtigere.
HIV påvirker alle typer mennesker. At være i stand til at tale med dine partnere, venner og læge om dine risikofaktorer og PrEP kan hjælpe dig og samfundet som helhed.
Rosa Escandón er en New York-baseret forfatter og komiker. Hun er bidragyder til Forbes og tidligere forfatter på Tusk and Laughspin. Når hun ikke står bag en computer med en kæmpe kop te, står hun på scenen som stand-up komiker eller en del af sketch-truppen Infinite Sketch. Besøg hendes hjemmeside.
Discussion about this post