Sex skal være godt. Sådan rigtig, rigtig godt.
Det burde bestemt ikke være smertefuldt eller ubehageligt, og alligevel er det for alt for mange mennesker.
Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) vil næsten 3 ud af hver 4 vulva-ejere opleve smerte under samleje på et tidspunkt i deres liv. Og en af de mest almindelige former for smerte er en brændende fornemmelse.
Hvis dette er sket for dig, skal du vide, at det ikke er “normalt”, og du behøver ikke at “finde ud med det”.
“Der er dette store stigma, der er forbundet med sex, at det på en eller anden måde skal være smertefuldt, eller at det er OK, hvis det er smertefuldt,” siger bækkensmertespecialist Sonia Bahlani, OB-GYN. “Det er slet ikke sandt.”
Det er muligt at finde ud af, hvad der foregår, og at få behandling, så du kan nyde sex igen, uden smerter.
Så hvad sker der?
Sandheden er, at der er mange forskellige ting, der kan forårsage en brændende fornemmelse under og efter sex.
Det er derfor, hvis du ser en læge eller anden sundhedsperson, der er mange faktorer, de vil overveje for at nå frem til en diagnose.
Dette omfatter:
- din alder
- din seksuelle historie
- din sygehistorie
- placeringen af afbrændingen
- hvor ofte det forekommer
- når det opstår
Lad os nedbryde mulighederne.
Hvis afbrændingen startede under gennemtrængning
Der er et par ting, det kunne være, herunder:
Mangel på ophidselse
Skeder producerer forskellige niveauer af naturlig smøring, når de er ophidsede. Men hvis du ikke er i humøret eller ikke er tændt nok – og du ikke bruger tilsat glidecreme – kan sex være smertefuldt på grund af den manglende smøring.
Årsagerne til, at du ikke er til det, kan selvfølgelig variere.
Det er muligt, at der er problemer i dit forhold, der påvirker dit ønske om sex. Eller måske tænder din partner bare ikke på dig eller er opmærksom på dine behov.
Dit mentale helbred kan også spille en rolle. Depression, stress og
Tidligere traumer, især hvis det var seksuelt af natur, kan også påvirke dit ønske om sex.
Vaginal tørhed
Hormonelle ændringer under de forskellige stadier af din menstruationscyklus kan forårsage vaginal tørhed. Når dette sker, kan det forårsage en brændende eller stikkende fornemmelse under samleje på grund af friktion.
“Enhver form for vedvarende eller kraftig penetration kan forårsage en brændende fornemmelse, som ville svare til den brændende fornemmelse, du ville føle, hvis du konstant gnider huden på din arm,” siger Kim Langdon, OB-GYN.
Der er mange forskellige ting, der kan forårsage denne form for vaginal tørhed, herunder:
Din menstruationscyklus
“I nogle dage af en [menstrual] cyklus, ligesom lige før menstruation, kan skedevævet være tørrere på grund af stigningen af hormonet progesteron,” forklarer Langdon.
Hormonel prævention
Hvis du har været på prævention i over 5 år, siger Bahlani, kan det ændre mængden af testosteron produceret af dine æggestokke. Testosteron bidrager til vaginal smøring, så hvis dine niveauer falder for lavt, kan det føre til vaginal tørhed og en brændende fornemmelse.
Fødsel og sygepleje
Dine hormoner efter fødslen, især hvis du ammer, kan også reducere dine østrogenniveauer, mindske blodet til dine kønsorganer og mindske vaginal smøring.
Faktisk fandt en undersøgelse det
Overgangsalderen
Perimenopause (overgangen til overgangsalderen) og overgangsalderen kan også hæmme din krops evne til naturligt at smøre sig selv, hvilket forårsager denne form for brændende følelse.
“Under overgangsalderen har du en nedsat mængde af østrogen, progesteron og testosteron,” forklarer Bahlani.
“Disse ændringer i hormonerne i vestibulen kan også føre til vaginal atrofi,” som er udtynding, udtørring og betændelse i skedevæggene.
Selvom dette generelt påvirker vulva-ejere efter 40-årsalderen, kan kemoterapi, stråling og visse medikamenter få overgangsalderen til at begynde tidligt. Hormonterapibehandlinger til overgangsalderen kan generelt hjælpe med denne form for tørhed.
Hormonelle lidelser
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og hypopituitarisme kan for eksempel forårsage lavere østrogenniveauer, hvilket fører til tørhed.
Allergi medicin
Nogle allergimedicin kan også påvirke væskerne i din skede.
“Allergimedicin udtørrer dig i det væsentlige,” forklarer Heather Jeffcoat, en Los Angeles-læge i fysioterapi, der har specialiseret sig i at behandle bækkensygdomme, og forfatter til bogen “Sex Without Pain: A Self Treatment Guide to the Sex Life You Deserve.”
“Dette kan også betyde mindre fugt i dit skedevæv, hvilket kan bidrage til smerte.”
Irritation
Enhver form for irritation i vagina eller vulva vestibulen (området ved indgangen til din vagina) kan forårsage en betændelsesreaktion, der føles som en brændende eller stikkende smerte – og den smerte forværres kun af den friktion, der følger med penetrerende sex .
Nogle gange udvikler denne betændelse sig, fordi menneskers immunsystem er overfølsomt over for visse stoffer, hvilket udløser denne form for irritation eller betændelsesreaktion, når de kommer i kontakt med det.
“Nogle gange er det noget så simpelt som smøremidler,” siger Bahlani, “fordi nogle smøremidler i apoteker indeholder parabener, sulfater og hormonforstyrrende stoffer eller ingredienser, der ændrer pH i skeden.”
Det er derfor, siger Sara Reardon, en bækkenbundsterapeut baseret i New Orleans, Louisiana, at “alt, der glitrer, funkler, prikker eller lugter, bør ikke gå ind i din vagina.”
Og hvis du er følsom over for latex, kan latexkondomer også forårsage irritation.
Faktisk siger Bahlani, at nogle gange kan kondomet i sig selv forårsage irritation, uanset materialet.
“Kondomer er gode til mange ting – de holder os beskyttet mod kønssygdomme – men de kan også have irriterende komponenter,” siger hun.
Sprækker
Revner er små rifter eller revner i huden
De er også mere tilbøjelige til at opstå, hvis du ikke er godt smurt, enten på grund af manglende ophidselse eller tørhed.
Mens sprækker generelt er overfladiske og heler af sig selv, kan de forårsage en brændende fornemmelse under samleje på grund af den store friktion.
Nogle sjældne dermatologiske tilstande, såsom lichen sclerosus, kan dog resultere i hyppigere vaginale sprækker.
“Denne medicinske diagnose kræver behandling for at bevare den seksuelle funktion,” siger Jeffcoat. “[It] forårsager ardannelse og forsnævring af skedekanalen og kan, hvis den ikke behandles, gøre penetrerende samleje meget smertefuldt eller umuligt.”
Infektion
“Gærinfektion, bakterielle vaginale infektioner og urinvejsinfektioner kan alle forårsage vaginal forbrænding,” siger Reardon.
Gærinfektioner forårsager generelt kløe og rødme, samt et tykt hvidt udflåd. Men når infektionen forårsager betændelse, kan det også forårsage forbrænding.
Bakteriel vaginose har lignende symptomer og er forårsaget af en ubalance i pH i skeden. Men hvis du har denne form for infektion, vil sex ikke være den eneste gang, du føler denne form for brænding.
Seksuelt overførte infektioner (STI’er), såsom trichomoniasis, kan også forårsage brændende fornemmelser.
“Trichomoniasis er den tredje mest almindelige årsag til vaginitis,” siger Langdon. “Det er en parasit, der inficerer mennesker og kan findes i blæren, skeden, livmoderen, æggelederne og urinrøret i penis.”
Kun omkring 30 procent af mennesker med denne STI viser symptomer, hvilket til dels er grunden til det
Andre STI’er, der kan forårsage vaginal smerte, omfatter gonoré, klamydia og genital herpes.
De fleste infektioner kan løses med behandling.
Vaginisme
Vaginisme er en tilstand, der får musklerne i den yderste tredjedel af bækkenbunden til at trække sig sammen eller krampe, hvilket resulterer i tørhed, smerte og svie.
Dette “forhindrer smertefri penetration ind i skedekanalen af en finger, tampon, spekulum eller penis under vaginalt samleje,” forklarer Reardon, og det kræver generelt indgreb med en bækkenbundsterapeut.
Vestibulodyni
Vestibulodyni, også nogle gange kaldet vulvodyni, er en tilstand, der forårsager smerte eller svie ved åbningen af skeden under sex. Smerterne opstår, fordi nerveenderne i skeden er overfølsomme.
Orale præventionsmidler kan også udløse denne tilstand.
Samleje kan forværre denne brændende fornemmelse, så du kan mærke smerte oftere.
Interstitiel blærebetændelse
Interstitiel blærebetændelse, ellers kendt som blæresmertesyndrom, kan forårsage blæretryk, blæresmerter og bækkensmerter.
“Du føler, at du har en UVI,” siger Bahlani. “Og hver gang du har sex, kan du have brændende smerter, eller hvad der føles som vaginal brændende smerte, selvom det faktisk kommer fra blæren.”
Hvis forbrændingen startede efter ejakulation
Det kan være forårsaget af sædallergi.
“En sædallergi er karakteriseret som lokal og systemisk,” siger Langdon.
“Efter eksponering for ejakulatet kan du opleve kløe og hævelse ved kontaktpunkter, mens det systematisk også kan føre til generaliseret nældefeber, hævelse eller anafylaksi.”
Men sædallergi er det meget sjælden. Du er mere tilbøjelig til at opleve forbrænding af en anden grund.
Hvis forbrændingen startede efter seksuel aktivitet ophørte
Det kan være mikrotårer eller ømhed fra bækkenbundsdysfunktion, som du først bemærker bagefter.
Det er dog også meget sandsynligt, at det kan være irritation forårsaget af andet end sex.
Manglende oprydning
“Kronisk fugt kan forårsage irritation og gnidning, hvilket kan føre til en gærinfektion,” forklarer Langdon.
Derfor, fortsætter hun, er det “altid bedst at stå op og gå på toilettet efter sex og sørge for at den overskydende sæd bliver tørret væk.”
Du kan også tage et brusebad hurtigt efter sex for at rydde op og duppe området tørt.
Douching eller andre vaginale hygiejneprodukter
Selvom oprydning er vigtig, kan visse vaginale produkter, herunder duftende tamponer eller puder, samt udskylningsprodukter, irritere din vagina og gøre tingene værre.
“Svagina er en selvrensende ovn,” siger Bahlani. “Du behøver hverken udvaske skeden overhovedet eller nogensinde.”
Det er langt sikrere for dig bare at sprede skamlæberne og lade vand rulle over, når du vil rense området, fortsætter hun.
“At skrubbe hårde sæber i området kan ændre pH i skeden,” hvilket kan føre til betændelse, ændringer i huden og, ja, forbrænding.
Faktisk har nogle mennesker endda allergiske reaktioner over for duftende produkter eller udskylningsprodukter, hvilket får dem til at få endnu mere alvorlige reaktioner.
Undertøj
Den forkerte slags undertøj kan også forårsage irritation eller infektion. Derfor er det bedst at lade være med at have stringtros eller stramt undertøj på, der ikke ånder.
Vær også forsigtig med, hvad du vasker dit undertøj med, for visse vaske- og skyllemidler kan give irritation eller allergiske reaktioner.
Hvornår skal man se en læge eller anden sundhedsperson
Medmindre forbrændingen var en enkeltstående, er det nok bedst, at du taler med en læge med det samme.
“En brændende fornemmelse under sex bør altid vurderes af en læge eller en bækkenbundsfysioterapeut,” siger Reardon.
“Når smerten ikke er præcist diagnosticeret og forbliver ubehandlet, [vulva owners] fortsætte med at lide unødigt, opleve smerte og helt undgå samleje.”
Der er ingen ensartet behandling, tilføjer hun, så det er usandsynligt, at du vil være i stand til at stoppe forbrændingen på egen hånd. For at stoppe det, skal du evalueres, så en læge kan komme til bunds i, hvad der foregår, og behandle det.
Plus, siger Jeffcoat, “jo længere du venter, jo længere tid kan det tage at behandle.”
Men hvis du oplever grønt eller ildelugtende udflåd, hævelse, kløe, feber og kuldegysninger, skal du straks søge lægehjælp. Disse er alle tegn på en alvorlig infektion.
Bundlinjen
Sex skal være varmt, men det skal ikke brænde eller gøre ondt.
Det er overraskende almindeligt, at folk oplever smerte eller svie under penetrerende sex, men det betyder ikke, at det er normalt.
Hvis du oplever denne form for smerte, skal du vide, at der er hjælp at hente. Tal med en sundhedsprofessionel for at finde ud af præcis, hvad der foregår, og vend tilbage til … ja, få det videre.
Simone M. Scully er en forfatter, der elsker at skrive om alt, hvad sundhed og videnskab angår. Find Simone på hendes hjemmeside, Facebook og Twitter.
Discussion about this post