Hvordan ser en alternativ børnevaccineplan ud?

Hvad er et alternativt vaccineskema?

CDC’s immuniseringsplan er en guide til, hvornår man skal vaccinere børn fra fødslen til 18 år. Eksperter deler det op i to dele: Vacciner til at modtage fra fødslen til 15 måneder og vacciner til at modtage fra 18 måneder til 18 år.

Folk overvejer at afvige fra CDC’s tidsplan med hensyn til timingen eller antallet af immuniseringer som en alternativ vaccineplan. På trods af risikoen for at forsinke eller springe vaccinationer over, vælger nogle forældre en anden vaccinationsplan.

For nogle familier kan dette se ud som at forsinke visse vacciner forbi den anbefalede tidslinje. Når dette er tilfældet, tilbyder CDC nogle retningslinjer for timing af nogle “indhentningsvaccinationer”.

For andre kan det indebære, at vacciner fordeles i separate lægebesøg i stedet for at modtage flere skud på én gang. Og nogle familier vælger helt at springe nogle skud over.

Det er også værd at bemærke, at forskellige lande har nogle variationer i deres anbefalinger om timing af immunisering. En alternativ vaccinationsplan kan se noget anderledes ud, afhængigt af hvor du bor.

Hvad er det anbefalede vaccineskema?

Eksperter anbefaler, at folk får følgende vaccinationer mellem fødslen og 15 måneder gammel:

• hepatitis B
• rotavirus
• difteri, stivkrampe og acellulær pertussis
• Haemophilus influenzae type b
• pneumokokkonjugat
• inaktiveret poliovirus
• influenza
• mæslinger, fåresyge og røde hunde
• skoldkopper
• hepatitis A

Sundhedspersonale giver mange af disse billeder som en serie. Nogle mennesker fuldfører serien, når de er 15 måneder gamle, mens andre fuldfører den før deres 18^th fødselsdage.

I alderen 18 måneder til 18 år anbefaler CDC følgende vacciner:

• hepatitis B
• difteri, stivkrampe og acellulær pertussis
• inaktiveret poliovirus
• influenza
• mæslinger, fåresyge og røde hunde
• skoldkopper
• hepatitis A
• humant papillomavirus
• meningokok
• dengue (kun i områder, hvor der er tilfælde af dengue)

Hvad er fordelene ved et alternativt vaccineskema?

For at være klar, er der ingen dokumenterede sundhedsmæssige fordele ved at afvige fra CDC’s børnevaccinationsplan. Ingen større folkesundhedsorganisationer anbefaler at gøre det, og de fleste pædiatriske sundhedseksperter fraråder det.

Men sjældent kan der være særlige omstændigheder, hvor en alternativ vaccineplan kan være acceptabel.

“De eneste tidspunkter, hvor det anbefales at følge en alternativ tidsplan, er, når der er bekymring for en allergi over for vacciner, eller barnet har en tilstand, der påvirker deres immunsystem,” siger Lori Solomon, MD, MPH, FAAFP, formand for Department of Department of Familie- og samfundsmedicin på New York Medical College.

“Afhængigt af sygdommen kan visse vacciner ikke anbefales. For eksempel giver vi ikke levende vacciner som skoldkopper eller mæslinger til dem, der har et meget svagt immunsystem.”

Uden for disse situationer giver afvigelse fra det traditionelle vaccineskema en følelsesmæssig fordel for forældre og omsorgspersoner frem for sundhedsmæssige fordele for børn.

“Desværre er falske påstande om risici forbundet med vacciner udbredt i medierne og har fået mange forældre til at mistro rådgivningen fra læger og sundhedsmyndigheder,” siger Leah Alexander, MD, FAAP, børnelæge og konsulent for Mom Loves Best. “At administrere disse vacciner efter en tidsplan, hvor forældrene føler sig mere komfortable, er ofte et acceptabelt kompromis.”

Er der risici ved et alternativt vaccineskema?

At få din lille vaccineret efter en anden tid end den anbefalede kan påvirke deres helbred. Den største bekymring: Hvis dit barn pådrager sig en sygdom, før det får en vaccine, vil det ikke have immunologisk beskyttelse.

“Mange vaccineforebyggelige infektioner kan resultere i hospitalsindlæggelser, langvarige handicap eller død,” siger Alexander. “I bund og grund øger det at forsinke eller springe visse vacciner over et spædbarns eller et barns risiko for at pådrage sig sådanne infektioner og få uønskede resultater.”

For eksempel viste en undersøgelse fra 2009, at børn, hvis forældre nægtede kighostevaccinen, havde en høj risiko for at få infektionen sammenlignet med vaccinerede børn – selvom USA har flokimmunitet på et samfundsniveau.

I mellemtiden betyder det måske ikke bare, at du får bestemte skud på et senere tidspunkt at kortlægge din egen kurs for immuniseringer. Det kan føre til, at dit barn får flere samlede skud – eller helt går glip af nogle.

“De fleste lægekontorer har stående ordrer om at give vacciner i henhold til CDC-vaccineskemaet,” siger Solomon. “Derudover er mange børnevacciner formuleret i kombinationer, så mange vacciner kan leveres med én injektion. Kombinationerne er baseret på standardvaccineskemaet, så afvigelse fra skemaet kan betyde flere skud.”

Endelig er det muligt, at dit barns skole muligvis ikke tillader dem at deltage, hvis de ikke er opdateret på deres planlagte vacciner.

Hvad er udsigterne for børn, der har alternative vaccineskemaer?

Den største risiko i de langsigtede udsigter for børn på et alternativt vaccineskema er igen deres risiko for infektion og sygdom.

“De fleste af vaccinationerne kræver flere doser, før barnet er tilstrækkeligt immunt, så jo længere tid det tager at få disse vacciner ind, jo længere er barnet i risiko for at udvikle sygdommen,” siger Solomon.

Husk også, at mange års forskning viser antallet af vaccinedoser og administrationsskemaer, der giver den bedste sygdomsbeskyttelse. Børn har muligvis ikke samme niveau af immunrespons, hvis de får en vaccine uden for det anbefalede vindue.

“Spædbørns immunsystem er stadig under udvikling. De vacciner, de modtager i løbet af denne tid, forbereder immunsystemet til beskyttende reaktioner i fremtiden,” siger Alexander.

Ofte stillede spørgsmål

Bør forældre undgå at vaccinere deres børn?

I mangel af en religiøs bekymring eller helbredstilstand kan forældre overveje at vaccinere deres børn. Årtiers forskning viser, at vacciner er sikre at modtage efter planen og beskytter mod adskillige livstruende sygdomme.

Hvor længe kan jeg udsætte min babys vaccinationer?

I henhold til CDC’s børnevaccinationsplan giver læger de fleste spædbørnsskud inden for meget specifikke tidsrum. De giver ikke nogle vacciner efter en vis tid. For nogle vaccinationer er der dog et “indhentningsvindue” på et par måneder. Din læge kan rådgive dig om, hvor længe du kan udsætte hvert enkelt skud.

Giver vacciner anfald?

Fordi vacciner er designet til at udløse et immunrespons fra kroppen, er det muligt for dit barn at udvikle feber efter injektion. Nogle gange vil et barns feber stige til det punkt, at det forårsager et feberanfald. Dog eksperter betragte dette som sjældent.

Hvis du gerne vil ændre dit barns immuniseringsplan, skal du overveje dine grunde til at gøre det – og sørg for at tale med din børnelæge. De kan hjælpe dig med at afgøre, hvad der er bedst for dit barns sygdomsbeskyttelse og for din ro i sindet.