Hvordan diagnosticeres astma?

Astma er en sygdom, der påvirker dine lunger. Astma er en af ​​de mest almindelige langvarige sygdomme hos børn, men voksne kan også få astma. Denne artikel forklarer processen med at diagnosticere astma, og hvad du skal gøre for at forberede dig til diagnosen.

Astma forårsager hvæsen, åndenød, brysttæthed og hoste om natten eller tidligt om morgenen. Hvis du har astma, har du det hele tiden, men du får kun astmaanfald, når noget generer dine lunger.

Vi kender ikke alle de ting, der kan forårsage astma, men vi ved, at genetiske, miljømæssige og erhvervsmæssige faktorer har været forbundet med at udvikle astma.

Diagnose af astma

Fysisk eksamen for at diagnosticere astma

Din læge vil udføre en fysisk undersøgelse for at udelukke andre mulige sygdomme, såsom luftvejsinfektion eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Din læge vil også stille dig spørgsmål om dine tegn og symptomer og om andre sundhedsmæssige problemer.

Test for at måle lungefunktion og diagnosticere astma

Du kan få lungefunktionstest for at bestemme, hvor meget luft der bevæger sig ind og ud, når du trækker vejret. Disse tests kan omfatte:

• Spirometri. Denne test estimerer indsnævring af dine bronkier ved at kontrollere, hvor meget luft du kan ånde ud efter en dyb indånding, og hvor hurtigt du kan trække vejret ud.
• Peak flow. En peak flow meter er en simpel enhed, der måler, hvor hårdt du kan trække vejret ud. Resultater med lavere flow end normalt er et tegn på, at dine lunger muligvis ikke fungerer så godt, og at din astma kan blive værre. Din læge vil give dig instruktioner om, hvordan du sporer og håndterer lav peak flow.

Lungefunktionstest udføres ofte før og efter at have taget medicin for at åbne dine luftveje kaldet en bronchodilator, såsom albuterol. Hvis din lungefunktion forbedres ved brug af en bronchodilator, er det sandsynligt, at du har astma.

Yderligere tests til diagnosticering af astma

Andre tests til diagnosticering af astma inkluderer:

• Methacholin udfordring. Methacholin er en kendt astma-udløser. Ved indånding vil det få dine luftveje til at indsnævres let. Hvis du reagerer på methacholin, har du sandsynligvis astma. Denne test kan bruges, selvom din indledende lungefunktionstest er normal.
• Billedbehandlingstest. En røntgenstråle på brystet kan hjælpe med at identificere eventuelle strukturelle abnormiteter eller sygdomme (såsom infektion), der kan forårsage eller forværre vejrtrækningsproblemer.
• Allergitest. Allergitest kan udføres ved en hudtest eller blodprøve. De fortæller dig, om du er allergisk over for kæledyr, støv, skimmel eller pollen. Hvis der identificeres allergiske udløsere, kan din læge anbefale allergiske skud.
• Test af nitrogenoxid. Denne test måler mængden af ​​gas nitrogenoxid i din ånde. Når dine luftveje er betændte – et tegn på astma – kan du have højere nitrogenoxidniveauer end normalt. Denne test er ikke bredt tilgængelig.
• Sputum eosinofiler. Denne test ser efter bestemte hvide blodlegemer (eosinofiler) i blandingen af ​​spyt og slim (sputum), som du udleder under hoste. Eosinofiler er til stede, når symptomer udvikler sig og bliver synlige, når de farves med et rosenfarvet farvestof.
• Provokerende test for motion og koldinduceret astma. I disse tests måler din læge din luftvejsobstruktion før og efter at du udfører kraftig fysisk aktivitet eller tager adskillige indåndinger kold luft.

Hvordan astma klassificeres

For at klassificere din astma sværhedsgrad, vil din læge overveje, hvor ofte du har tegn og symptomer, og hvor alvorlige de er. Din læge vil også overveje resultaterne af din fysiske eksamen og diagnostiske tests.

Bestemmelse af din astma sværhedsgrad hjælper din læge med at vælge den bedste behandling. Astmas sværhedsgrad ændres ofte over tid og kræver behandlingsjusteringer.

Astma er klassificeret i fire generelle kategorier:

Forbereder sig på en aftale med en læge

Du vil sandsynligvis starte med at se din familie læge. Men når du ringer for at oprette en aftale, kan du blive henvist til en allergolog eller en lungelæge.

Fordi aftaler kan være korte, og fordi der ofte er mange spørgsmål at diskutere, skal du godt forberede dig. Her er nogle oplysninger, der hjælper dig med at gøre dig klar til din aftale med en læge og vide, hvad din læge vil bede om.

Hvad du kan gøre for at forberede dig

• Skriv eventuelle symptomer, du har, herunder alle, der kan synes ikke at være relateret til grunden til, at du planlagde aftalen.
• Bemærk, når dine symptomer generer dig mest. Skriv f.eks. Ned, hvis dine symptomer har tendens til at blive værre på bestemte tidspunkter af dagen, i bestemte årstider, eller når du udsættes for kold luft, pollen eller andre udløsere.
• Noter de vigtigste personlige oplysninger, herunder ting som nylige livsændringer eller store belastninger.
• Lav en liste over alle medikamenter, vitaminer og kosttilskud, som du tager.
• Tag et familiemedlem eller en ven med dig. Nogle gange kan det være svært at huske alle de oplysninger, der er givet dig under en aftale. En person, der ledsager dig, husker muligvis noget, du har savnet eller glemt.
• Skriv spørgsmål, du kan stille din læge.

Din tid med din læge er begrænset, så at udarbejde en liste med spørgsmål vil hjælpe dig med at få mest mulig information. Skriv dine spørgsmål op fra det vigtigste til det mindst vigtige, hvis tiden løber ud. For astma inkluderer nogle grundlæggende spørgsmål, du kan stille din læge:

• Er astma den mest sandsynlige årsag til mine vejrtrækningsproblemer?
• Bortset fra den mest sandsynlige årsag, hvad er andre mulige årsager til mine symptomer?
• Hvilke slags tests har jeg brug for?
• Er min tilstand sandsynligvis midlertidig eller kronisk?
• Hvad er den bedste behandling?
• Hvad er de alternative metoder til den primære metode, som du foreslår?
• Jeg har sygdomme. Hvordan kan jeg bedst håndtere disse sygdomme sammen?
• Er der nogen begrænsninger, som jeg skal følge?
• Skal jeg se en specialist?
• Er der et generisk alternativ medicin til den medicin, du ordinerer mig?
• Er der noget dokument, som jeg kan tage med hjem? Hvilke websteder anbefaler du at besøge?

Ud over de spørgsmål, du har forberedt på at stille din læge, tøv ikke med at stille andre spørgsmål under din aftale.

Hvad din læge kan spørge

Din læge kan stille dig disse spørgsmål:

• Hvad er dine symptomer præcist?
• Hvornår har du først bemærket dine symptomer?
• Hvor alvorlige er dine symptomer?
• Har du åndedrætsbesvær det meste af tiden eller kun på bestemte tidspunkter eller i bestemte situationer?
• Har du allergier, såsom atopisk dermatitis eller høfeber?
• Hvem ser ud til at forværre dine symptomer?
• Hvad synes at forbedre dine symptomer?
• Kører allergi eller astma i din familie?
• Har du kroniske helbredsproblemer?