Midten af din nethinde har et område kaldet makula, som behandler dit centrale syn. Omdannelsen af en lysimpuls fungerer under høje stofskiftekrav, der skaber meget oxidativt stress over tid.
Oxidativt stress er en ubalance mellem frie radikaler og antioxidanter i din krop. Denne proces frigiver varme, som absorberes af celler under nethinden og omdirigeres til årehinden.
Effektiv varme- og affaldshåndtering er afgørende for at bevare et godt udsyn.
Efterhånden som det menneskelige øje ældes, bliver nethinden og makula tyndere. Lipid- og proteinaflejringer kaldet drusen kan begynde at opbygge sig under makulaen, og dette kan beskadige de lysfølsomme fotoreceptorceller, der hjælper dig med at se.
Drusen-aflejringer kombineret med makula-udtynding kan føre til en tilstand kaldet aldersrelateret makuladegeneration (AMD).
AMD kan forårsage sløring eller tab af centralt syn. Du bemærker muligvis ikke nogen ændringer i de tidlige stadier. Men efterhånden som tilstanden skrider frem, kan du opleve problemer med centrale synsopgaver som at læse eller genkende ansigter.
Der er to typer AMD:
- Tør AMD: Tør AMD skrider langsomt frem, efterhånden som makulaen tynder ud, og drusenaflejringer ophobes. Synstab er ikke reversibelt, men du kan bremse udviklingen med livsstilsændringer som rygestop, motion og kostændringer.
- Våd AMD: Våd AMD opstår, når unormale nye blodkar dukker op fra årehinden og vokser under nethinden og lækker væske eller blod. Dette kaldes choroidal neovaskularisering. Dette kan forårsage pludselige ændringer i dit syn. Der er behandlinger for våd AMD, der kan genoprette noget af dit syn.
Hvordan bliver tør AMD til våd AMD?
Tør AMD kan udvikle sig til våd AMD. Dette kan ske på alle stadier af tør AMD. Faktisk kan nogle mennesker have haft tør AMD i årevis, aldrig besøgt øjenlægen og aldrig oplevet nogen visuelle symptomer, indtil begyndelsen af våd AMD. Det alene er en god grund til at planlægge rutinemæssige øjenundersøgelser.
Årehinden er et lag under nethinden, der indeholder et netværk af blodkar, der trækker varme væk fra nethinden. Efterhånden som AMD skrider frem, falder tætheden af de choroidale blodkar.
For at kompensere for dette tab af blodkar får et stof kaldet vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF) nye blodkar til at vokse. Dette kaldes
Da disse nye blodkar vokser unormalt, bryder de igennem barrieren mellem årehinden og nethinden. Når disse nye og unormale blodkar lækker blod eller væske, bliver tør AMD til våd AMD.
Starter våd AMD altid tør?
Våd AMD begynder altid som tør AMD.
Wet AMD er en avanceret form for AMD og bliver altid overvejet
Kan du have både våd og tør AMD i samme øje?
Det er muligt at have både våd og tør AMD
AMD kan påvirke begge øjne, eller kun det ene. Du kan fx have både tørt og vådt på det ene øje men kun tørt på det andet. Det er også muligt at have tør AMD på kun det ene øje.
Hvordan forhindrer jeg våd AMD?
Regelmæssige øjenundersøgelser er en vigtig del af forebyggelsen af våd AMD. Dette er vigtigt, selvom du ikke bemærker nogen ændringer i dit syn.
Du kan bremse udviklingen af AMD ved at styre dens medvirkende faktorer, som omfatter:
- højt blodtryk
- kardiovaskulær sygdom
- åreforkalkning (opbygning af arteriel plak)
- overskydende kropsvægt
- tobaksbrug
- alkoholbrug
- overskydende soleksponering
- en kost med højt indhold af mættet fedt
Der er
Hvis du ryger, er rygestop det vigtigste skridt du kan tage for at beskytte dig selv mod at få AMD. Ændring af din kost og forblive fysisk aktiv er yderligere to måder, hvorpå du kan reducere din risiko og bremse udviklingen af AMD. At skære ned på tobaks- og alkoholforbrug hjælper også.
Kostændringer, der kan hjælpe med at forsinke udviklingen af tør AMD, omfatter fødevarer
- lutein
- zeaxanthin
- vitamin C
- vitamin E
- vitamin D
- zink
- DHA og EPA
Der er andre livsstilsfaktorer ud over kost og motion, der påvirker AMD-prævalensen. For eksempel fandt en undersøgelse fra 2021 bevis på en sammenhæng mellem våd AMD og søvnvarighed.
Undersøgelsen viste, at personer, der sov mindre end 6 timer eller mere end 8 timer hver nat, havde en større chance for at udvikle våd AMD.
Kan jeg vende min våde AMD tilbage til tør AMD?
Våd AMD er ikke reversibel, men den kan behandles. Behandling kan delvist genoprette synstab fra utætte blodkar.
Våde AMD-behandlinger omfatter:
Anti-VEGF-injektioner
Dette er den mest almindelige behandling for våd AMD. En øjenlæge administrerer anti-VEGF-medicin via injektion i øjet eller ved at bruge et øjenimplantat. Denne medicin blokerer ny unormal vækst af blodkar.
Anti-VEGF-injektioner skal udføres med jævne mellemrum. Din øjenlæge kan anbefale en doseringsplan, der passer til dit tilfælde.
Fotodynamisk terapi
Denne behandling bruger laserenergi til at aktivere et fotosensibiliserende lægemiddel, der ødelægger unormale choroidale blodkar i dit øje. Du kan få brug for flere behandlinger.
Laser fotokoagulation
Dette er en stærkere type laserbehandling, der ødelægger nye og uønskede blodkar. Denne behandling kan efterlade permanente blinde pletter, så det er vigtigt at diskutere risici vs. fordele med din læge.
Hvordan lever jeg med synstab fra AMD?
At leve med nedsat syn er nemmere med de rigtige færdigheder og værktøjer.
Synsrehabilitering kan hjælpe dig med at lære færdigheder til at forblive uafhængig selv med AMD synstab. En certificeret lavsynsterapeut kan hjælpe på områder som mobilitet, ændring af dit miljø og brug af adaptivt udstyr og svagsynsanordninger.
Du kan bruge svagsynshjælpemidler såsom:
- tablets og computere
- stortrykt læsestof
- teleskoplinser
- forstørrelsesenheder som briller, skærme og stativer
- højintensive læselamper
- lukkede tv’er for at forstørre læsestof
Outlook
AMD er en almindelig årsag til synstab og påvirker ca
Kun omkring 15%-20% af mennesker, der lever med tør AMD, udvikler sig til våd AMD. Alligevel står våd AMD for 80 % af det betydelige synstab og forbliver
AMD er ikke reversibel, men den kan behandles. Regelmæssige øjenundersøgelser kan hjælpe dig med at fange tør AMD i dens tidlige stadier, så du kan bremse dens progression med kost- og livsstilsændringer.
Våd AMD følger altid en form for tør AMD, selvom den tørre AMD aldrig blev fundet. Våd AMD forårsager den største mængde synstab, men der er behandlinger, der kan genoprette noget tabt syn.
Med den rette støtte er det muligt at leve selvstændigt med nedsat syn. Rutinemæssig opfølgning af øjenpleje, visuel rehabilitering og svagsynshjælpemidler kan hjælpe dig med at forblive selvhjulpen og bevare din autonomi.
Discussion about this post