Hvor skal jeg henvende mig for at få hjælp til Medicare?

Hvor kan jeg finde pålidelig hjælp til at forstå Medicare?

Nogle aspekter af Medicare er bemærkelsesværdigt konsistente, hvilket gør dem lettere at forstå. Andre dele ændres hvert år – og manglende deadlines eller undervurdering af omkostninger kan føre til uønskede udgifter. Hvis du har spørgsmål om Medicare, er her nogle pålidelige ressourcer at konsultere:

SKIBE/SHIBA

State Health Insurance Assistance Program (SHIP) og State Health Insurance Benefits Advisors (SHIBA) er nonprofit-netværk bemandet af uddannede, uvildige frivillige, som kan guide dig gennem dine Medicare-muligheder. SHIP og SHIBA rådgivere og klasser kan hjælpe dig med at finde ud af:

• hvilke tjenester forskellige Medicare-planer dækker
• hvad planmulighederne er i dit område
• hvordan og hvornår man tilmelder sig Medicare
• hvordan du kan få hjælp til at dække omkostninger
• hvad dine rettigheder er under Medicare

For at finde ud af mere om dit lokale SHIP-kontor, besøg den nationale hjemmeside eller ring på 877-839-2675. Du kan også finde en liste over stat-for-stat SHIP/SHIBA-kontakter, inklusive telefonnumre, på dette Medicare-websted.

Hvor kan jeg finde hjælp til at tilmelde mig Medicare?

Social Security Administration

Social Security Administration (SSA) administrerer Medicare online ansøgningsprocessen. De fleste mennesker vil være i stand til at fuldføre ansøgningen på cirka 10 minutter. Du behøver sandsynligvis ikke have yderligere dokumentation ved hånden, når du ansøger.

Hvis du ikke er fan af onlineapplikationer, kan du også ansøge via telefon. Ring på 800-772-1213 mellem kl. 07.00 og 19.00 fra mandag til fredag. Hvis du er døv eller en person med høreproblemer, kan du bruge TTY-tjenesten på 800-325-0778.

Fordi mange SSA-feltkontorer forbliver lukkede på grund af COVID-19-restriktioner, kan det være svært at ansøge personligt lige nu. Men du kan stadig kontakte dit lokale feltkontor for at få hjælp ved at bruge denne socialsikringskontorfinder.

SKIBE COVID-19 virtuelle klasser

Fordi mange SHIP-rådgivningssteder har suspenderet personlige møder, tilbyder nogle stater hjælp gennem virtuelle Medicare-klasser. For at finde klasser med oplysninger, der gælder for dit område, skal du besøge SHIP-webstedet og klikke på “SHIP-locator”. Mange klasser er tilgængelige på spansk og engelsk.

Hvor kan jeg finde hjælp til at betale for Medicare?

Du kan tilmelde dig Medicare uanset dit indkomstniveau. De fleste mennesker betaler ikke noget for Medicare Part A (hospital) dækning. For del B (medicinsk) dækning betaler de fleste en præmie på $144,60 i 2020.

Hvem skal jeg kontakte, hvis jeg betaler højere præmier?

Hvis din individuelle indkomst er højere end $87.000, betaler du muligvis et indkomstrelateret månedligt justeringsbeløb (IRMAA). Hvis du har modtaget en IRMAA-meddelelse, og du mener, den er baseret på forkerte indkomsttal, eller du har haft en stor ændring i dit liv, siden din indkomst blev beregnet, kan du appellere afgørelsen.

Kontakt SSA-kontoret i dit område ved at bruge denne lokalkontorfinder eller ved at ringe til det nationale SSA gratis på 800-772-1213. Du skal udfylde denne formular for at rapportere en livsændrende begivenhed.

Hvor kan jeg få hjælp, hvis min indkomst er lavere?

Hvis din indkomst er begrænset, kan du være berettiget til hjælp til at betale dine præmier og selvrisiko. Disse er nogle programmer, der kan hjælpe dig med Medicare-omkostninger.

Medicaid

Hvis du er en Medicare-modtager med begrænset indkomst eller ressourcer, kan du være berettiget til Medicaid. Medicaid er et program, der drives af både den føderale regering og delstatsregeringer. Det betaler sig for nogle fordele, som Medicare ikke tilbyder.

Du kan blive tilmeldt både Medicare og Medicaid på samme tid, uanset om du har original Medicare (del A og del B) eller en Medicare Advantage (del C) plan.

Qualified Medicare Beneficiary (QMB) program

QMB-programmet er et af fire bistandsprogrammer skabt af Department of Health and Human Services (HHS). Selvom HHS startede disse programmer, drives de nu af statslige regeringer.

Dette program hjælper folk, der overholder indkomstgrænser, med at betale for:

• Del A præmier
• Del B præmier
• selvrisiko
• medforsikring
• egenbetalinger

Hvis du er i QMB-programmet, må din læge og sundhedsudbydere kun fakturere dig et begrænset beløb for receptpligtig medicin ($3,90 i 2020). De har ikke lov til at fakturere dig for tjenester og andre varer, der er dækket af Medicare.

De månedlige indkomstgrænser for 2020 for QMB-programmet er:

• Individuelt: $1.084
• Gift: $1.457

2020-ressourcegrænserne for QMB-programmet er:

• Individuelt: $7.860
• Gift: $11.800

For at få hjælp til at ansøge om QMB-programmet, besøg dette Medicare-websted og vælg din stat i menuen.

Hvad tæller som en “ressource”?

Disse programmer definerer en ressource som penge, du har på din check- eller opsparingskonto, aktier, obligationer og fast ejendom (bortset fra dit hjem). “Ressource” omfatter ikke det hus, du bor i, din bil, dine møbler eller dine personlige ejendele.

Specificeret lav-indkomst Medicare Beneficiary (SLMB) program

Dette statslige program kan hjælpe dig med at få midler til at betale dine del B-præmier. For at kvalificere dig skal du være tilmeldt Medicare og opfylde visse indkomstgrænser.

De månedlige indkomstgrænser for 2020 for SLMB-programmet er:

• Individuelt: $1.296
• Gift: $1.744

2020-ressourcegrænserne for SLMB-programmet er:

• Individuelt: $7.860
• Gift: $11.800

For at ansøge om SLMB-programmet skal du besøge dette Medicare-websted og vælge din stat i menuen.

Kvalificerende individuelt (QI) program

QI-programmet administreres af din stat. Det hjælper Medicare-modtagere med begrænset indkomst med at betale deres del B-præmier. For at ansøge om programmet skal du besøge dette Medicare-websted og vælge din tilstand fra menuen.

De månedlige indkomstgrænser for 2020 for QI-programmet er:

• Individuelt: $1.456
• Gift: $1.960

2020-ressourcegrænserne for QI-programmet er:

• Individuelt: $7.860
• Gift: $11.800

Qualified Disabled Working Individuals (QDWI) program

Dette program hjælper dig med at betale for enhver del A-præmie, du skylder. For at ansøge om programmet skal du besøge dette Medicare-websted og vælge din tilstand fra menuen.

De månedlige indkomstgrænser for 2020 for QDWI-programmet er:

• Individuelt: $4.339
• Gift: $5.833

2020-ressourcegrænserne for QDWI-programmet er:

• Individuelt: $4.000
• Gift: $6.000

Ekstra hjælp

Hvis du kvalificerer dig til QMB-, SLMB- eller QI-programmerne, vil du også automatisk kvalificere dig til programmet Ekstra Hjælp. Dette program hjælper dig med at betale for Medicares receptpligtig medicindækning.

Ekstra Hjælp fornyes automatisk hvert år, medmindre din indkomst eller ressourcer ændres. Meddelelser sendes i september (på gråt papir), hvis der er sket en ændring i din indkomst eller ressourcer, og du skal ansøge igen. Meddelelser sendes i oktober (på orange papir), hvis dine egenbetalinger ændrer sig.

Du vil ikke skal udfylde en ansøgning, hvis du har Medicare, og du også modtager Supplemental Security Income (SSI), eller hvis du har både Medicare og Medicaid. I disse situationer vil du automatisk få Ekstra Hjælp.

Hvis du ellers overholder indkomstgrænserne, kan du søge om Ekstra Hjælp her. Hvis du vil have hjælp til at udfylde ansøgningen, kan du ringe til Social Security på 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).

Hvis du gerne vil have mere information om Ekstra Hjælp på spansk, kan du se denne video.

Hvad hvis jeg har brug for mere hjælp end disse programmer giver?

PACE program

Hvis du er 55 år eller derover, og du har brug for plejehjem, kan du være berettiget til programmerne for altomfattende pleje til ældre (PACE), som giver dig mulighed for at modtage en bred vifte af tjenester, der ligner dem, du ville komme på et dygtigt plejehjem. Disse tjenester tilbydes dig dog gennem hjemme- og lokalsamfundsbaserede sundhedsudbydere, og de koster mindre.

Hvis du har Medicaid, vil PACE ikke koste dig noget. Hvis du har Medicare, betaler du en månedlig præmie for din pleje og recepter. Hvis du hverken har Medicare eller Medicaid, kan du stadig betale privat for at deltage i programmet.

For at se, om du bor i en af ​​de 31 stater, der tilbyder PACE-planer, skal du besøge dette Medicare-websted.

NCOA fordelekontrol

National Council on Aging (NCOA) tilbyder et fordelstjek for at hjælpe dig med at finde lokal assistance med alt fra Medicare-omkostninger til transport og bolig.

Du skal blot besvare et par spørgsmål for at indsnævre din placering og den type hjælp, du leder efter, og NCOA vil forbinde dig til en liste over programmer, der kan hjælpe dig. NCOA-databasen indeholder mere end 2.500 programmer, der hjælper mennesker over hele landet.

Hvem taler jeg med, hvis jeg har Medicare-problemer?

Hvis du har brug for at tale med nogen om dine rettigheder under Medicare, eller hvis du vil rapportere et problem med en sundhedsudbyder, er her nogle muligheder at overveje.

Medicare Rettighedscenter

Medicare Rights Center er en national nonprofitorganisation, der tilbyder rådgivning, uddannelse og fortalervirksomhed til Medicare-modtagere. Du kan tale med en advokat ved at ringe til 800-333-4114 eller besøge dens hjemmeside.

Senior Medicare Patrol (SMP)

Hvis du mener, der har været en fejl i din Medicare-fakturering, eller du har mistanke om Medicare-svindel, kan du kontakte SMP. SMP er et nationalt ressourcecenter finansieret af tilskud fra Administration for Community Living, som er en del af HHS.

SMP er et godt sted at gå hen for at få aktuel information om Medicare-relaterede svindel. Den nationale hjælpelinje er 877-808-2468. Rådgivere, der bemander hjælpelinjen, vil være i stand til at sætte dig i kontakt med dit statslige SMP-kontor.

• At få hjælp til Medicare kan hjælpe med at sikre, at du finder den rigtige plan, tilmelder dig til tiden og sparer så mange penge på Medicare-omkostninger som muligt.
• At arbejde med eksperter i din stats SHIP- og SHIBA-programmer er en god måde at besvare spørgsmål, du måtte have før, under og efter tilmeldingsprocessen.
• At finde ud af mere om statslige og føderale Medicare-opsparingsprogrammer kan hjælpe dig med at holde omkostningerne nede, og at vide, hvem du skal ringe til, hvis du opdager et problem, kan forhindre dig i at blive et offer for bedrageri eller misbrug.