Hvad skal man vide om tyndtarmslymfom

Tyndtarmslymfom opstår, når non-Hodgkins lymfom påvirker tyndtarmen. Det kan forårsage mavesmerter, vægttab og feber. Behandlingen involverer kemoterapi, kirurgi eller strålebehandling.

Lymfom er en kræftsygdom, der påvirker kroppens lymfesystem. Lymfesystemet hjælper med at beskytte din krop mod infektioner.

Det er muligt for lymfom at udvikle sig overalt, hvor der er lymfevæv i kroppen, som kan omfatte dele af mave-tarmkanalen, såsom tyndtarmen.

Nedenfor vil vi gå mere i detaljer om tyndtarms lymfom. Vi vil også skitsere, hvordan denne type lymfom diagnosticeres og behandles, samt hvad der er kendt om udsigterne for mennesker, der lever med tyndtarmslymfom.

Hvad er tyndtarms lymfom?

Tyndtarmslymfom er en type non-Hodgkins lymfom (NHL), der påvirker lymfocytter i tyndtarmen. Lymfocytter er en type hvide blodlegemer, der reagerer på infektioner.

De vigtigste typer af lymfocytter er B-celler og T-celler. B-celler danner antistoffer som reaktion på infektioner, og T-celler ødelægger bakterier eller unormale celler i kroppen.

Generelt er B-celle lymfomer mere normalt end T-celle lymfomer. Det samme er også gælder for GI-lymfomersom omfatter dem, der påvirker tyndtarmen.

Tyndtarms lymfom kan også være primært eller sekundært. “Primær” betyder, at lymfomet startede i lymfevævet i tyndtarmen. Overordnet set er primære GI-lymfomer ret sjældent.

“Sekundær” betyder, at lymfomet startede et andet sted og nu er i lymfevævet i tyndtarmen.

Den mest almindelige del af tyndtarmen, der er ramt af lymfom, er ileum, som er den del af tyndtarmen, der er tættest på din tyktarm. Om 60 % til 65 % af tyndtarmslymfomer findes i ileum.

Årsager og risikofaktorer

Generelt sker NHL på grund af ændringer i DNA, der får lymfocytter til at vokse ukontrolleret. Disse ændringer kan enten arves fra dine forældre eller erhverves i løbet af dit liv baseret på livsstil og miljøfaktorer.

GI-lymfomer diagnosticeres ofte hos ældre voksne, typisk hos dem over 60 år. Disse typer af lymfom er lidt mere almindelige hos mennesker, der tildeles en mand ved fødslen.

Andre risikofaktorer for NHL generelt omfatter:

  • en familiehistorie af NHL
  • eksponering for visse kemikalier, pesticider eller herbicider
  • tidligere udsættelse for stråling
  • et svækket immunsystem
  • en allerede eksisterende immunmedieret sygdom såsom lupus, cøliaki eller inflammatorisk tarmsygdom
  • visse infektioner såsom Epstein-Barr-virus, Helicobacter pyloriog HIV

Hvad er symptomerne på tyndtarms lymfom?

Symptomerne på tyndtarms lymfom kan omfatte:

  • mavesmerter
  • abdominal oppustethed
  • utilsigtet vægttab
  • kvalme eller opkastning
  • diarré
  • blod i din afføring
  • feber

Tyndtarmslymfomer kan også føre til potentielt alvorlige komplikationer, som kan omfatte intestinal obstruktion eller perforation.

Hjalp dette?

Hvor almindeligt er lymfom i tyndtarmen?

Efter maven er tyndtarmen den næstmest almindelige område ramt af GI lymfom.

Ifølge en gennemgang fra 2021 udgør tyndtarmslymfom 20 % til 30 % af alle GI-lymfomer og tegner sig også for 15 % til 20 % af alle kræftformer, der påvirker tyndtarmen.

Som mange typer kræft har tyndtarmslymfom flere undertyper. De mest almindelige af disse undertyper er diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL) og mucosa-associeret lymfoidt væv (MALT) lymfom.

DLBCL er en aggressiv type lymfom og også mest almindelig type NHL. MALT-lymfom er en langsomt voksende type NHL, der påvirker lymfevæv i kroppens slimhinde, som beklæder mave-tarmkanalen og andre væv.

Andre mindre almindelige undertyper af tyndtarms lymfom kan omfatte:

  • follikulært lymfom
  • kappecellelymfom
  • intestinalt T-celle lymfom

Hvordan diagnosticeres tyndtarms lymfom?

Diagnosen af ​​tyndtarms lymfom starter med, at en læge tager din sygehistorie og laver en fysisk undersøgelse. De kan også bestille blodprøver såsom:

  • fuldstændig blodtælling
  • grundlæggende metabolisk panel
  • leverfunktionsprøver

En række billeddiagnostiske tests kan også bruges til at se din mave-tarmkanal, herunder:

  • øvre GI-serie
  • CT-scanning
  • MR-scanning

En endoskopi kan bruges til at identificere kræftforandringer i tyndtarmen, som andre billedbehandlingsteknikker ikke kan finde. Proceduren kan udføres ved hjælp af et endoskop eller en kapsel.

En biopsi kan være nødvendig for at bekræfte diagnosen tyndtarms lymfom. Biopsien kan udføres ved hjælp af en endoskopi eller operation.

Når først den er indsamlet, analyseres biopsiprøven for tilstedeværelsen af ​​lymfom. Hvis lymfom er til stede, kan yderligere test udføres for yderligere at karakterisere lymfomet.

Kan tyndtarms lymfom helbredes?

Hvorvidt NHL’er som tyndtarmslymfom kan helbredes afhænger af den type NHL, du har.

Aggressive typer af NHL kan ofte helbredes med behandling, men mindre aggressive (indolente) lymfomer kan normalt ikke helbredes. I stedet sigter behandlingen af ​​indolent lymfom på at håndtere denne type NHL.

GI-lymfomer behandles ofte ved hjælp af kombinationskemoterapi såsom “CHOP”, som er et akronym for følgende lægemidler:

  • cyclophosphamid
  • doxorubicin hydrochlorid (hydroxydaunorubicin)
  • vincristinsulfat (Oncovin)
  • prednison

I nogle tilfælde kan det målrettede terapilægemiddel rituximab (Rituxan) også tilføjes, hvilket ændrer akronymet til “R-CHOP”.

Kirurgi kan også være en del af tyndtarmens lymfombehandling for at fjerne kræftlymfevævet. Kirurgi kan også være nødvendig for at løse komplikationer af tyndtarms lymfom såsom tarmobstruktion.

Strålebehandling for GI lymfomer er mindre almindelig på grund af risikoen for alvorlige bivirkninger til mave-tarmkanalen.

Indolente lymfomer skal muligvis ikke behandles med det samme. I stedet kan lægen vælge at overvåge denne type NHL nøje, indtil den giver problemer og skal behandles.

Hvad er udsigterne for mennesker med tyndtarms lymfom?

Udsigterne for mennesker med tyndtarms lymfom kan afhænge af flere faktorer, såsom:

  • typen af ​​lymfom
  • alder og generelt helbred
  • stadium af lymfomet
  • den eller de anvendte behandlingstyper
  • hvordan kræften reagerer på behandlingen
  • om kræften vender tilbage efter behandlingen

Forskning i udsigterne for mennesker med tyndtarms lymfom er forskellige. En ældre 2012 undersøgelse af 46 personer med tyndtarms lymfom fandt, at 5-års overlevelsesraten var 64,2 %. Omkring halvdelen af ​​deltagerne i denne undersøgelse havde en tidlig sygdom.

En nyere undersøgelse fra 2020 omfattede 20 personer, hvoraf de fleste havde aggressivt tyndtarmslymfom og operation før kemoterapi. Undersøgelsen viste, at den samlede 3-årige overlevelse for denne gruppe var 59,6%.

Tyndtarmslymfom kan også vende tilbage efter behandling, ofte kaldet “tilbagefald”. EN 2018 undersøgelse af 137 personer med GI-lymfom fandt, at 34 personer, omkring 25 %, fik tilbagefald over en opfølgningsperiode på omkring 18 måneder.

Bundlinjen

Tyndtarmslymfom opstår, når NHL påvirker tyndtarmen, og det kan forårsage symptomer som mavesmerter, kvalme, opkastning og utilsigtet vægttab.

Behandlingen af ​​tyndtarms lymfom kan involvere kemoterapi, kirurgi eller strålebehandling. Udsigterne vil afhænge af mange faktorer, herunder typen og stadiet af lymfom samt din alder og generelle helbred.

Fordi symptomerne på tyndtarms lymfom ligner mere almindelige GI-tilstande, kan diagnosen nogle gange blive forsinket. Tal med en læge, hvis du har problemer med GI-symptomer, især hvis de er vedvarende eller bliver værre over tid.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss