Hvad skal man vide om steroider til Hidradenitis Suppurativa (HS)

Mens antibiotika typisk er første forsvarslinje mod HS er der en voksende mængde forskning, der understøtter brugen af ​​kortikosteroider til at reducere symptomer.

Dog ifølge 2021 forskningbivirkninger og opblussen af ​​abstinenser forhindrer typisk steroider i at være en legitim langsigtet løsning.

De vigtigste typer steroider, der bruges til at behandle HS, omfatter:

• Aktuelt: Der er flere cremer, salver eller geler, der kan påføres direkte på læsioner, herunder clobetasol og betamethason. Disse er normalt beregnet til kortvarig brug.
• Mundtlig: Prednisolon, methylprednisolon og andre orale steroider kan også ordineres.
• Injektioner: Steroider som triamcinolon, acetonid og betamethason kan injiceres direkte i de berørte regioner. I et forsøg fra 2017 oplevede deltagerne reduceret smerte efter 1 dag og reduceret inflammation inden for en uge efter triamcinolon-injektioner. I en gennemgang fra 2022 af adskillige undersøgelser konkluderede forskere, at steroidinjektioner effektivt reducerede antallet af læsioner, betændelse og symptomer hos de fleste patienter.

Kortikosteroider til HS anses generelt for at være sikre på kort sigt. Men både topiske og orale steroider kan forårsage bivirkninger.

Nogle potentielle bivirkninger af orale steroider omfatter:

• vægtøgning
• dårlig søvnkvalitet
• humørsvingninger
• risiko for infektion
• steroid tolerance

Aktuelle steroidbivirkninger kan omfatte:

• hudirritation
• acne
• rødme
• tynd hud (når der anvendes høje koncentrationer)

Da huden kan udvikle tolerance over for steroider over tid, kan disse behandlinger blive mindre effektive over tid og kan derfor ikke anbefales til langtidsbrug. Uønskede bivirkninger kan også udelukke regelmæssig brug af steroider for nogle patienter.

Omkostninger og dækning for steroidbehandlinger for HS kan variere meget. Aktuelle steroider har en tendens til at koste mindre, selv ud af lommen. Oral og injicerbare vil generelt være dyrere.

De fleste forsikringsordninger i USA vil helt eller delvist dække kortikosteroider, når det er medicinsk nødvendigt, især generiske varianter.

Hvis du ikke har forsikring, har du stadig muligheder. Der er gratis og billige klinikker, sundhedscentre og klinikker i glidende skala, der kan tilbyde den støtte, du har brug for.

For dem, der mangler forsikring og ikke har råd til deres medicin i USA, har RxAssist muligheder. Du kan også finde ud af, om du får Medicaid eller anden støtte i din stat på benefits.gov.

Da alle tilfælde er forskellige, og forskningen stadig er i gang, er eksperter stadig usikre på den bedste behandling for HS.

Når det er sagt, førstelinjebehandlingen til HS er typisk orale antibiotika som doxycyclin eller minocyclin. Denne behandling er nogle gange kombineret med kortikosteroider.

Læger anbefaler dog typisk kun at bruge antibiotika og steroider på kort sigt for at undgå uønskede bivirkninger. Orale antibiotika som prednison anbefales specifikt kun ved svær inflammatorisk tilfælde på grund af risiko for infektion og bivirkninger.

Biologisk terapi er en anden almindelig og effektiv behandling for HS.

Der er også nogle mindre konkrete beviser for at understøtte lysterapi for HS, især når det kombineres med steroider.

I meget alvorlige HS-tilfælde kan operation være den mest effektive mulighed for at fjerne smertefulde læsioner. At tale med din læge kan hjælpe dig med at bestemme den mest ideelle behandling for din specifikke tilstand.

Steroider kan anbefales på kort sigt for at reducere smerter og betændelse forårsaget af HS. Imidlertid kan bivirkninger og steroidresistens forhindre langvarig brug.

Andre behandlingsmuligheder for HS omfatter antibiotika, lysterapi og kirurgi. Selvom der endnu ikke er en kur mod HS, kan du og din læge finde en behandlingsplan, der hjælper dig med at leve mere fuldt og godt. Hvis du mangler adgang til lægehjælp, har du muligheder.