Hvad skal man vide om jerntilskud til thalassæmi

Nogle gange kan folk med mild thalassæmi blive bedt om at supplere med jern. Jerntilskud er dog kun egnede til visse typer af thalassæmi og kan være farlige for personer med mere alvorlige typer.

Thalassæmi er en arvelig blodsygdom, der forårsager nedsat produktion af et vigtigt blodprotein kaldet hæmoglobin. Hæmoglobin transporterer ilt til dine væv og organer.

Når du har thalassæmi, kan du have lave niveauer af hæmoglobin og færre sunde røde blodlegemer, som er kendt som anæmi.

Jerntilskud er en almindelig behandling for jernmangelanæmi. Imidlertid er anæmi fra thalassæmi ikke forårsaget af mangel på jern, så kosttilskud kan faktisk forårsage mere skade for mennesker med tilstanden.

Behandling for anæmi på grund af thalassæmi

Anæmi fra thalassæmi behandles hovedsageligt med blodtransfusioner. Hyppigheden af ​​transfusioner afhænger af den type thalassæmi en person har, og hvor alvorlige deres anæmisymptomer er.

Der er to typer af thalassæmi:

  • Beta-thalassæmi: Denne type refererer til thalassæmi, der er forårsaget af mutationer af beta-globingenet, som forårsager en reduktion i en del af hæmoglobin kaldet beta-globin.
  • Alfa-thalassæmi: Denne type er forårsaget af mutationer af alfa-globingenerne, som fører til lave alfa-globin niveauer.

Ud over type bruges følgende udtryk til at beskrive, hvor alvorlig thalassæmi er, og hvilken form for behandling du kan få brug for, ifølge Centers of Disease Control and Prevention (CDC):

  • “egenskab” eller “mindre”: De fleste mennesker med thalassæmi-træk eller mindreårige har ikke brug for blodtransfusioner. Det er den mest milde form og forårsager muligvis ikke nogen symptomer.
  • “Intermedia”: Mennesker med thalassæmi intermedia kan have brug for en blodtransfusion en gang imellem, men ikke så ofte som en person med thalassæmi major.
  • “Major”: Mennesker med thalassæmi major kan have alvorlig, livstruende anæmi. De har normalt brug for regelmæssige transfusioner for at sikre, at de har nok sunde røde blodlegemer.

Under en blodtransfusion overføres doneret blod til din krop gennem et smalt rør placeret i din vene. Mennesker med thalassæmi får ofte også ordineret folinsyre, et B-vitamin, for at understøtte en sund blodcelleproduktion og hjælpe med at forhindre anæmi.

Hvad sker der, hvis en person med thalassæmi tager jerntilskud?

Hvis du har mere alvorlige former for thalassæmi og modtager blodinfusioner, bør du aldrig tage jerntilskud, medmindre det specifikt anbefales og overvåges af dit medicinske team. Hvis du gør det, kan det resultere i en farlig situation kaldet jernoverbelastning, som i nogle tilfælde kan være dødelig.

Ifølge en caserapport fra 2020 kan personer med thalassæmi, som ikke er afhængige af transfusioner, også udvikle jernoverskud på grund af ineffektiv produktion af røde blodlegemer, hvilket kan føre til, at for meget jern absorberes i fordøjelseskanalen.

På grund af dette bør personer med thalassæmi undgå at tage jerntilskud og spørge deres læge, om det er nødvendigt at begrænse og overvåge deres indtag af jernrige fødevarer for at opretholde sikre jernniveauer, pr. CDC.

Kan personer med alfa- eller beta-thalassæmi minor (thalassæmi-bærere) tage jerntilskud?

I nogle tilfælde kan jerntilskud bruges til at behandle anæmi hos personer med milde tilfælde af thalassæmi.

For eksempel en 2022 undersøgelse fandt, at jerntilskud var effektive og sikre til behandling af jernmangelanæmi hos gravide kvinder med beta-thalassæmi mindre.

En anden forskningsrapport fra 2022 havde lignende resultater. Forfatterne foreslog, at jerntilskud bør overvejes til gravide kvinder med alfa- eller beta-thalassæmi minor, men kun hvis de overvåges nøje af en læge på grund af risikoen for jernoverbelastning, især hos dem med beta-thalassæmi minor.

Hvis du har thalassemi-træk eller thalassæmi mindre og jernmangelanæmi, kan din læge lave en behandlingsplan, der inkluderer jerntilskud.

Selvom jernoverskud er mere sjældent hos mennesker med mindre thalassæmi, er det stadig vigtigt at undgå at tage et jerntilskud, medmindre det er ordineret af din læge.

Overbelastning af jern

Når ekstra jern begynder at samle sig i vævene i dine vitale organer, såsom hjertet og leveren, omtales det som jernoverbelastning. Overbelastning af jern er farligt, fordi det kan beskadige disse organer og få dem til at arbejde mindre effektivt.

Mennesker med thalassæmi har større risiko for at udvikle jernoverskud på grund af blodtransfusionsbehandlinger og øget jernoptagelse i fordøjelseskanalen.

Hvis du har thalassæmi, vil dit sundhedsteam bruge blodprøver til regelmæssigt at overvåge dine jernniveauer og sikre, at de er inden for et sikkert område. Hvis niveauerne af et jernlagrende blodprotein kaldet ferritin er større end 150 til 200 ng/ml hos menstruerende kvinder og 300 ng/mL hos mænd, kan det være et tegn på jernoverbelastning.

Jernoverbelastning kan behandles ved hjælp af visse metoder, såsom chelationsbehandling, som involverer medicin, der øger udskillelsen af ​​jern fra kroppen.

Symptomer

Overbelastning af jern viser ingen symptomer i 75 % af folk. I nogle tilfælde kan personer med jernoverbelastning have symptomer som:

  • træthed
  • mavesmerter
  • ledstivhed
  • en forstørret lever
  • uregelmæssig hjerterytme
  • lave kønshormoner
  • nedsat sexlyst
  • højt blodsukkerniveau
  • bronzefarvet hud
  • depression

Risici

Høje jernniveauer i kroppen kan beskadige organer som hjertet, leveren og endokrine kirtler.

Denne skade kan forårsage farlige bivirkninger som hjertesvigt og leversvigt.

Hvornår skal man se en læge

Hvis du oplever nogle af følgende symptomer på anæmi, er det vigtigt at lave en aftale med din læge, så de kan vurdere dine jernniveauer og dit generelle helbred:

  • hovedpine
  • svimmelhed
  • træthed
  • bleg hud
  • stakåndet
  • kold intolerance

Hvis du har anæmi, vil dit sundhedsteam anbefale den mest passende behandlingsplan baseret på din diagnose og overordnede helbredshistorie.

Hjalp dette?

Takeawayen

Hvis du har thalassæmi, vil din læge nøje overvåge dine jernniveauer for at sikre, at de er inden for et sundt område.

Medmindre andet er instrueret af din læge, bør du undgå at bruge jerntilskud, hvis du har nogen form for thalassæmi, især hvis du modtager regelmæssige blodtransfusioner.

Når du har thalassæmi, er mangel på jern ikke årsagen til anæmi. At putte for meget jern i din krop kan være farligt og i sidste ende føre til organsvigt.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss