Hvad skal du vide om mavehæftekirurgi

Hvad er mavehæftning?

Mavehæftning kaldes undertiden vertikal båndet gastroplastik (VBG). En gastroplastik er en kirurgisk procedure, der reducerer størrelsen af ​​din mave.

Under mavehæfteoperation skaber kirurgen en lille mavepose og adskiller den fra resten af ​​din mave ved hjælp af kirurgiske hæfteklammer.

En åbning på størrelse med en skilling efterlades mellem de to maveområder, så maden kan bevæge sig ud af posen til det større maveområde.

I den oprindelige mavehæfteprocedure blev der kun brugt hæfteklammer til at lave posen. VBG blev udviklet lidt senere.

Med VBG bruges et bånd til at adskille maveposen fra resten af ​​din mave, udover hæfteklammer. Dette gør adskillelsen stærkere og lidt mere permanent.

Fordi din nye mavepose kun kan rumme 1 til 2 ounce mad, bliver du hurtigt mæt og spiser mindre, end du normalt ville. Som et resultat indtager du færre kalorier. Dette fører igen til vægttab.

Da din pose er lavet ved kun at bruge hæfteklammer uden at fjerne noget af din mave, kan mavehæftning vendes ved at tage hæfteklammerne ud.

Er det effektivt?

Med mavehæftning er det gennemsnitlige vægttab et år efter indgrebet ca 50 procent af din overskydende kropsvægt.

Til sammenligning kan vægttabet fra nyere bariatriske indgreb være tættere på 80 pct af din overskydende kropsvægt. Dette er en af ​​grundene til, at mavehæftning er blevet erstattet af nyere, mere effektive bariatriske operationer.

Når du først har tabt dig efter en mavehæfteoperation, kan du finde det svært at holde vægten. Det er fordi din mavepose og dens åbning kan blive større med tiden, især hvis du spiser for meget.

Det betyder, at du kan spise mere, før du føler dig mæt, hvilket kan føre til vægtøgning.

Hvordan adskiller det sig fra gastrisk sleeve og gastric bypass-operation?

Fordi mavehæftning er mindre effektiv og kan forårsage alvorlige komplikationer, er den blevet erstattet af sikrere og mere effektive procedurer.

To af de mest almindeligt udførte bariatriske procedurer i dag er gastrisk sleeve- og gastrisk bypass-operation.

Om gastrisk sleeve operation

Ligesom mavehæftning er gastrisk ærmekirurgi en restriktiv bariatrisk procedure. Det betyder, at det virker ved at begrænse, hvor meget du kan spise på én gang. Ved at indtage færre kalorier taber du dig.

Under en gastrisk sleeve-operation fjerner kirurgen det meste af din mave og skaber en mavepose ved at sy kanterne af den resterende mave sammen.

Denne lille bananformede mavepose kaldes et “ærme”. Den rummer en begrænset mængde mad, så du bliver hurtigere mæt og som følge heraf spiser mindre og taber dig.

I modsætning til mavehæftning er gastrisk ærmekirurgi permanent og kan ikke ændres.

Om gastrisk bypass-operation

Gastrisk bypass-operation er en to-trins procedure, der forårsager vægttab på to måder.

Det første trin involverer gastrisk sleeve-kirurgi, som beskrevet ovenfor.

For det andet trin omdirigeres din fordøjelseskanal, så den omgår en del af din tyndtarm, hvor optagelsen af ​​kalorier og næringsstoffer sker.

Som et resultat, når mad rejser gennem din fordøjelseskanal, absorberes færre kalorier. Dette fører også til vægttab og er kendt som vægttab gennem malabsorption.

Fordi vægttab forekommer på to måder, taber folk, der får en gastrisk bypass-operation, sig normalt mere vægt sammenlignet med en maveærme eller mavehæfteoperation. Vægttabet har også en tendens til at ske hurtigere.

Gastrisk bypass er en permanent procedure, der ikke kan vendes.

Hvordan er genopretningsprocessen ved mavehæftning?

De fleste bariatriske operationer i dag er minimalt invasive procedurer, der udføres laparoskopisk.

I stedet for det store snit, der er nødvendigt til åben operation, har du kun brug for et par små snit i maven. Dette fremskynder din restitution.

Efter mavehæfteoperation er patienter normalt på hospitalet i 1 til 3 dage. Når du først er hjemme, opfordres du til at hvile og begrænse daglige aktiviteter. Det kan tage mellem 1 og 3 uger at vende tilbage til arbejdet.

Cirka 1 måned efter operationen kan du langsomt begynde et træningsprogram for at hjælpe med at øge vægttabet.

De fleste, der får foretaget en mavehæfteoperation, føler sig trætte og har ikke meget energi de første 2 uger efter operationen. Dette skyldes hovedsageligt den flydende diæt med lavt kalorieindhold, der er nødvendig efter operationen. Dette bliver bedre, når bløde fødevarer introduceres til kosten.

Det tager omkring 6 uger at komme sig helt efter mavehæfteoperation og at komme tilbage til en normal daglig rutine. På det tidspunkt har de fleste patienter allerede tabt sig en mærkbar mængde vægt.

Hvad du skal vide om mavehæftning og kost

Læger anbefaler typisk at starte en sund, kaloriefattig diæt flere måneder før mavehæfteoperation. Dette kan gøre det lettere at tilpasse sig en sund kost, der skal opretholdes efter operationen.

En anden grund til at skifte til en sundere kost før operation er, at det hjælper med vægttab. Jo mindre overvægt du har, jo lavere er risikoen for komplikationer under og efter operationen.

Efter operationen vil du langsomt tilføje flere fødevarer til din kost, indtil du spiser almindelig sund mad. Det forløber typisk på følgende måde:

• Operationsdagen. Du kan tage slurke vand, efter at bedøvelsen er sluppet af.
• Dagen efter operationen. Du kan få små mængder klare væsker, såsom klar kyllingebouillon, hvid druesaft og æblejuice.
• Dag 2 til 14. Du kan have tykkere væsker såsom budding, yoghurt, mælk og proteinshakes.
• I de næste 3 til 5 uger. Din kost vil bestå af pureret mad, der langsomt udvikler sig til blød mad.
• 5 uger efter operationen. Du kan begynde at tilføje små mængder almindelig mad til din kost.

Hvad er risici og komplikationer?

Enhver form for operation giver dig risiko for komplikationer, herunder:

• blødning (blødning)
• blodprop i dine benårer (dyb venetrombose)
• blodprop i din lunge (lungeemboli)
• infektion af dit snit
• lungebetændelse
• uregelmæssig hjerterytme

Mennesker, der får fedmekirurgi, har større risiko for disse komplikationer på grund af deres overvægt og associerede tilstande, såsom forhøjet blodtryk og diabetes.

Der er nogle komplikationer, der er specifikke for mavehæfteoperationer.

Den mest almindelige bivirkning af mavehæftning er halsbrand, også kendt som gastroøsofageal refluks (GERD). Når det er alvorligt, skal nogle af hæfteklammerne muligvis fjernes for at lindre denne tilstand.

Andre bivirkninger og komplikationer relateret til mavehæftning omfatter:

• væskelækage ved hæftelinjen
• afbrydelse af hæftelinjen
• ernæringsmæssige mangler
• indsnævring eller lukning af forbindelsen mellem de to mavedele (stenose)
• udvidelse af maveposen, hvilket øger mængden af ​​mad, den kan indeholde

Er det dækket af forsikringen?

Fedmekirurgi er dyrt. Procedurer svarende til mavehæftning koster omkring $15.000. Dette er uoverkommeligt for mange mennesker, medmindre deres sygeforsikring dækker det.

Dækningen varierer efter forsikringsselskab, men nogle typer fedmekirurgi kan være dækket baseret på dit kropsmasseindeks (BMI). Kriterierne for forsikringsdækning involverer typisk at have:

• et BMI over 40 (morbid fedme)
• et BMI over 35 med mindst én fedme-relateret tilstand, såsom type 2-diabetes, forhøjet blodtryk (hypertension), højt kolesteroltal (hyperlipidæmi), obstruktiv søvnapnø eller fedtleversygdom
• en manglende evne til at tabe sig med kost, motion eller medicin

Hvis dit BMI er mindre end 35, er det meget usandsynligt, at din forsikring dækker nogen form for fedmekirurgi.

Sørg for at tjekke detaljerne i din forsikring for at afgøre, om mavehæftning er dækket. Fordi det er en forældet procedure, er mavehæftning mindre tilbøjelig til at blive dækket end mere nuværende procedurer, såsom gastrisk bypass og gastrisk ærmeoperation.

Ifølge Centers of Medicare & Medicare Services vil Medicare og Medicaid dække mere aktuelle typer af fedmekirurgi, hvis du opfylder betingelserne beskrevet ovenfor.

Bundlinjen

Mavehæftning er en form for fedmekirurgi. Under denne type vægttabskirurgi skaber kirurgen en lille pose i din mave ved hjælp af hæfteklammer.

Det var engang meget populært, men mavehæftning sker næsten aldrig i dag. Det er blevet erstattet af mere avancerede bariatriske procedurer, der er mere effektive og har færre bivirkninger og komplikationer.

Gastrisk ærmeoperation og gastrisk bypass foretrækkes nu frem for mavehæftning. Ligesom mavehæftning kræver de ændringer i din kost og kan være dækket af en forsikring, hvis du opfylder visse kriterier.