Hvad forårsager natlige migræneepisoder, og hvordan man behandler dem

Hvorfor får jeg migræneepisoder om natten?

Forskere er ikke helt sikre på, hvorfor migræneepisoder udvikler sig, eller hvorfor nogle mennesker udvikler symptomer på bestemte tidspunkter af dagen. Følgende faktorer kan bidrage.

Dårlig søvnkvalitet

Hvis du ikke får nok søvn eller ikke får kvalitetssøvn, kan det potentielt udløse migrænesymptomer. Dårlig søvnkvalitet gør dig ikke nødvendigvis mere tilbøjelig til at udvikle migræneepisoder om natten, men det ser ud til at gøre dig mere tilbøjelig til at udvikle migræneepisoder generelt.

I en 2016 undersøgelse fra Taiwan fandt forskere, at hyppigheden af ​​migræneepisoder var korreleret med dårlig søvnkvalitet for mennesker med migræne med og uden aura.

I en undersøgelse fra 2022 fandt forskerne ud af, at risikoen for migræne hos mennesker med dårlig søvnkvalitet var omkring fire gange højere end hos mennesker med god søvnkvalitet.

I en gennemgang fra 2022 fandt forskere bevis for, at kronisk migræne er forbundet med dårlig søvnkvalitet, og at dårlig søvnkvalitet er forbundet med værre migrænehovedpinesmerter.

Døgnrytmefaktorer

Din døgnrytme er din krops indre ur, der regulerer din søvn-vågen-aktivitet i 24-timers cyklusser. Nogle undersøgelser tyder på, at migræneepisoder kan være mere almindelige på bestemte tidspunkter i din cirkadiske cyklus.

I et 2019 gennemgang af undersøgelser, fandt forskere ud af, at undersøgelser rapporterer migræneepisoder oftest tidligt om morgenen eller sent om aftenen. Der er dog en betydelig mængde af modsætninger mellem undersøgelser.

Kronotyper

Det er blevet antaget, at migræneepisoder også kan ramme oftere på bestemte tidspunkter relateret til din individuelle døgnrytme.

Folk klassificeres ofte i “kronotyper” baseret på deres tilbøjelighed til at blive sent oppe eller gå tidligt i seng i forhold til solens cyklus.

• “Morgenlærker” har en tendens til at gå tidligt i seng og vågne meget tidligt.
• “Natugler” har en tendens til at sove sent og vågne sent.

I en 2017 undersøgelsefandt forskere bevis for, at mennesker, der oplever migræneepisoder, er mere tilbøjelige til at passe ind i en af ​​disse to kronotyper og mindre tilbøjelige til at følge en mere typisk søvnplan.

Forskerne fandt også ud af, at natugler var lidt mere tilbøjelige til at opleve hovedpine mellem kl. 18.00 og midnat, og morgenlærker var mere tilbøjelige til at have migræneepisoder om morgenen.

Tidspunkt for medicinering

Ifølge American Migraine Foundation er folk særligt sårbare over for migræne-episoder tidligt om morgenen, fordi de fleste smertestillende medicin forsvinder efter 4 til 8 timer, især hvis disse medicin er overforbrugt.

Hvis du bliver meget sent oppe eller tager din medicin tidligt på dagen, er det sandsynligt, at det kan begynde at aftage, før du går i seng, og gøre dig mere tilbøjelig til at få migræneepisoder.

Mareridt

Et lille antal undersøgelser har fundet en sammenhæng mellem mareridt og øgede natlige migræneepisoder. Mere forskning er nødvendig for at forstå sammenhængen.

Det har været hypotese at stærke negative følelser under mareridt kan være en trigger for migræneepisoder.

I en ældre undersøgelse fra 1984 kategoriserede forskere 23 drømme, der opstod med migræneepisoder, i 1 ud af 6 kategorier. De fandt ud af, at langt den største kategori af drømme var “drømme om terror.”

Er migræne om natten mere almindelig under graviditet?

Hyppighed af migræneepisoder har tendens til at aftage under graviditeten. Det er blevet antaget, at dette er på grund af øgede østrogenniveauer, men mere forskning er nødvendig for at forstå sammenhængen.

Nogle mennesker oplever værre eller hyppigere migræneepisoder under graviditeten.

Symptomer på migrænehovedpine om natten

Migrænesymptomer om natten ligner dem om dagen. De kan omfatte:

• en alvorlig hovedpine, normalt på den ene side
• kvalme
• opkastning

• lysfølsomhed eller lydfølsomhed

• sløret syn

Nogle gange opstår en aura før eller under hovedpinen. Det kan give symptomer som:

• lysglimt
• blinde vinkler
• prikken i dit ansigt eller arme og ben
• taleproblemer
• tinnitus

Læs mere om migrænesymptomer her.

Kan det være en hypnisk hovedpine?

Hypnisk hovedpine opstår udelukkende under søvn. De rammer oftest personer over 50 og er karakteriseret ved hovedpine mere end 15 gange om måneden.

Hypnisk hovedpine kan føles som migrænehovedpine, men de opstår kun om natten. De kaldes også “vækkeurhovedpine”, fordi de ofte opstår ved samme tid hver nat.

Migrænehovedpine forårsager ofte smerter på den ene side af dit hoved. Hypnisk hovedpine forårsager normalt smerter, der spreder sig over begge sider af dit hoved. En læge kan hjælpe dig med at finde ud af, om du oplever hypnisk hovedpine eller migrænehovedpine baseret på dine symptomer, og hvornår din hovedpine opstår.

Sådan slipper du af med migræne om natten

Migræne har ikke en kur, men behandling kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer.

Hjemmemidler og håndkøbsbehandling

Mange mennesker oplever, at de kan reducere sværhedsgraden af ​​deres migrænehovedpine ved at:

• liggende i et stille og mørkt rum
• masserer din hovedbund eller tindinger
• placere en kold klud over din pande eller bag nakken

Lær mere om hjemmemedicin her.

Over-the-counter (OTC) medicin, der kan lindre dine symptomer omfatter:

• ibuprofen
• naproxen
• aspirin

• acetaminophen (Tylenol)

Lægebehandling

Medicin mod migrænesmerter omfatter:

• triptaner
• medicin mod kvalme
• ergotaminer
• CGRP-antagonister

Medicin, der kan hjælpe dig med at forhindre fremtidige migræneepisoder, omfatter:

• CGRP-antagonister
• beta-blokkere
• krampestillende midler
• antidepressiva
• botulinumtoksin type A (Botox)
• angiotensin II-receptorblokkere

Læs mere om smertebehandling ved migræne her.

Hvornår skal man få lægehjælp

Det er vigtigt at få lægehjælp, hvis du har svære eller hyppige migrænesymptomer, der forstyrrer din søvn. Hver gang en hovedpine vækker dig fra søvnen, foreslås det, at du ser en læge for at få en vurdering, da hovedpine kan være et symptom på en mere alvorlig underliggende årsag.

Det er også vigtigt at få lægehjælp, hvis dine symptomer forværres.

Medicinsk nødsituation

Ring til lægevagten eller gå til den nærmeste skadestue, hvis du eller nogen, du er sammen med, udvikler akutte symptomer, såsom:

• lammelse eller svaghed i en eller begge lemmer
• sløret eller forvansket tale
• pludselig hovedpine, der forårsager værre smerter, end du tidligere har oplevet
• problemer med at tale
• forvirring
• høj feber

Sådan forebygger du migræne om natten

At fokusere på at få søvn af høj kvalitet og forblive på en regelmæssig søvnplan kan hjælpe dig med at forhindre natlige migræneepisoder. Du kan muligvis forbedre din søvnkvalitet ved at:

• går kun i seng, når du er klar til at sove og undgår at bruge en skærm i sengen
• forsøger at holde sig til den samme søvnplan hver nat
• motionerer regelmæssigt
• gør dit soveværelse så stille som muligt
• undgå at drikke en overskydende mængde væske før sengetid
• undgå alkohol før sengetid

Lær mere om, hvordan du forbedrer din søvn.

Tag væk

Forskere er ikke helt sikre på, hvad der forårsager migræne. Nogle mennesker udvikler migræneepisoder, mens de sover eller om natten. Faktorer som dårlig søvn og forstyrrede søvncyklusser kan potentielt udløse migræneepisoder. Et par små undersøgelser har også forbundet natlig migræne med mareridt.

Migrænehovedpine, der opstår om natten, kan forveksles med en anden hovedpinesygdom kaldet hypnisk hovedpine. En læge kan hjælpe dig med at afgøre, om du oplever migræne, og hvordan du bedst kan håndtere dine symptomer.