Hvad er Psoriasis Vulgaris?

Psoriasis vulgaris, ofte kaldet plaque-type psoriasis eller blot psoriasis, er den mest almindelige form for psoriasis. Det resulterer i kløende plaques dækket med skæl.

På lysere hud er pladerne typisk røde med sølvfarvede skæl. På mørkere hud er plakkerne typisk lilla eller mørkere end den omgivende hud med grålige skæl.

Plaques smelter ofte sammen og danner større områder på stammen, lemmerne og hovedbunden.

Psoriasis vulgaris tegner sig for ca 90 % af psoriasistilfælde. Det er mere almindeligt hos hvide mennesker end andre racer.

Almindelige steder for udvikling af psoriasis omfatter:

• torsoen
• hudoverflader på ydersiden af ​​et led, såsom:
  • forsiden af ​​knæet
  • bagsiden af ​​albuen
  • underarm
• hovedbunden

Symptomer, der almindeligvis er forbundet med psoriasis vulgaris inkluderer:

• Plaques: På lysere hud er plaques typisk røde og dækket med sølvfarvede skæl. På mørkere hud er pladerne typisk lilla eller mørkere end omgivende hud med grå skæl.
• Tør, revnet hud: De berørte områder kan virke tørre, revnede og nogle gange bløde.
• Kløe og brændende fornemmelse: Plaques er ofte kløende og kan forårsage en brændende fornemmelse.
• Fortykkede eller udstenede negle: Negleforandringer kan forekomme, såsom fortykkelse, grubetæring eller misfarvning.
• Ledsmerter og hævelse: I nogle tilfælde kan psoriasis vulgaris føre til ledsmerter og hævelse, en tilstand kendt som psoriasisgigt.

Psoriasis kan i høj grad påvirke mental sundhed. Ifølge en 2022 anmeldelseer der stærke forbindelser mellem psoriasis og psykiske lidelser som angst, depression og stofmisbrug.

Gennemgangen nævner, at 98% af mennesker følte, at deres hudtilstand havde påvirket deres mentale sundhed. Kun 18 % søgte dog hjælp.

Psoriasis vulgaris komorbide tilstande

Psoriasis er almindeligvis forbundet med ledbetændelse (psoriasisgigt) og andre tilstande.

For eksempel, en 2019 anmeldelse forskning tyder på en sammenhæng mellem psoriasis og en øget risiko for:

• hjertesygdomme, herunder hjerteanfald, slagtilfælde og kardiovaskulær-relateret død
• diabetes
• højt blodtryk
• fedme-relaterede problemer

Følgende faktorer kan forårsage psoriasis:

• Genetik: Familiehistorie påvirker risikoen for psoriasis. Specifikke gener relateret til immunsystemets funktion og hudcellevækst bidrager til denne tilstand. Ifølge en gennemgang fra 2021 har psoriasis en arvelighed, der spænder fra 60-90 %.
• Dysfunktion af immunsystemet: Psoriasis involverer et overaktivt immunrespons. Forskere tror T-celler, en type hvide blodlegemer, udløser betændelse og fremskynder produktionen af ​​hudceller, hvilket fører til psoriasis plaques.
• Miljømæssige triggere: Stress, hudskader, infektioner (især streptokokinfektioner), visse medikamenter, rygning og højt alkoholforbrug kan udløse eller forværre psoriasis hos modtagelige personer.
• Hudcellevækst: Ved psoriasis forstyrres hudcellefornyelsesprocessen. Hudceller formerer sig meget hurtigere end normalt. Dette fører til opbygning af celler på hudens overflade, der danner plaques.

Hudlæger og andet kvalificeret sundhedspersonale diagnosticerer typisk psoriasis vulgaris med følgende:

• Fysisk eksamen: Læger undersøger huden for symptomer som misfarvede, skællende plaques med definerede kanter.
• Medicinsk historie: Oplysninger om familiehistorie og tidligere hudsygdomme hjælper læger med at diagnosticere og forstå omfanget af tilstanden.
• Hudbiopsi: I nogle tilfælde kan en læge tage en lille prøve af huden og undersøge den under et mikroskop for at bekræfte diagnosen og udelukke andre tilstande, såsom eksem.

Behandling af psoriasis vulgaris har til formål at håndtere symptomer og reducere opblussen.

Valgmuligheder omfatter:

• Aktuelle behandlinger: Påført direkte på huden omfatter disse behandlinger:
  • kortikosteroider
  • D-vitamin analoger
  • retinoider
  • stenkulstjære
  • salicylsyre
  • fugtighedscreme
• Fototerapi: Denne behandling involverer at udsætte huden for ultraviolet lys, hvilket kan hjælpe med at reducere inflammation og bremse hudcellevækst.
• Systemisk medicin: Oral eller injiceret medicin, som methotrexat, cyclosporin, acitretin eller nyere biologiske lægemidler, kan målrette mod specifikke dele af immunsystemet.
• Naturlige midler: Nogle mennesker udforsker naturlige muligheder, såsom aloe vera, havregrynbade, gurkemeje og krops-sind-terapier, som komplementære tilgange til at håndtere symptomer.

Igangværende forskning udforsker ny medicin til behandling af psoriasis.

For eksempel mener forskere, at IL-23, et centralt immunsystemprotein, driver inflammation i psoriasis. Blokering af IL-23 har været effektiv til at håndtere tilstanden.

I fase 2 kliniske forsøg for psoriasis er to lægemidler, IBI112 og PN-235, under undersøgelse. IBI112 retter sig mod en specifik del af IL-23 kendt som p19. Det er vist opmuntrende resultater i at forbedre hudtykkelse og betændelse i en musemodel.

I modsætning hertil er PN-235 en oral behandling. Det har gennemført sikkerhedsforsøg med menneskelige deltagere, hvilket viser tidligt potentiale for behandling af psoriasis. PN-235 er også målrettet mod IL-23-receptoren.

Psoriasis vulgaris, også kendt som plaque-type psoriasis eller blot psoriasis, er den mest almindelige form for tilstanden. Symptomerne omfatter røde eller lilla plaques dækket af sølv eller grå skæl, intens kløe, brændende fornemmelser og tør, revnet hud.

Ud over hudsymptomer er psoriasis forbundet med ledbetændelse (psoriasisgigt) og andre tilstande, såsom hjertesygdomme, diabetes og forhøjet blodtryk. Tilstanden kan også påvirke mental sundhed.

Igangværende forskning er i gang for at teste ny medicin til behandling. Hvis du oplever symptomer, skal du ikke tøve med at søge hjælp fra en kvalificeret sundhedsperson til en diagnose og en skræddersyet behandlingsplan.