Hvad er mantelcellelymfom?

Forekomst

Mere end 72.000 mennesker diagnosticeres med non-Hodgkins lymfom hvert år i USA. Kun omkring 6 procent af non-Hodgkins lymfomer er kappecellelymfom.

Mænd i begyndelsen af ​​60’erne har størst sandsynlighed for at udvikle mantelcellelymfom. Kaukasere har også en større risiko for denne kræftsygdom end mennesker af andre racer.

Symptomer

Tegn og symptomer på mantelcellelymfom kan omfatte:

• hævede lymfeknuder
• feber eller nattesved
• vægttab eller tab af appetit
• kvalme eller opkastning
• træthed
• ubehag på grund af en forstørret tonsil, lever eller milt
• mave-tarmproblemer, såsom fordøjelsesbesvær eller mavesmerter
• tryk eller smerter i lænden

Nogle mennesker med kappecellelymfom vil ikke have nogen tydelige symptomer, før deres sygdom har spredt sig over hele kroppen.

Diagnose

Din læge kan diagnosticere mantelcellelymfom ved at udføre følgende tests og procedurer:

• Biopsi. Under denne procedure tager lægerne en lille prøve af væv fra din tumor og undersøger den under et mikroskop.

• Blodprøve. En blodprøve kan tages for at kontrollere dit antal hvide blodlegemer.
• Kropsscanninger. Billeddiagnostiske tests, såsom computer-aksial tomografi (CAT), kan udføres, så din læge kan se, hvor kræften er i din krop.

Behandling

Behandlingen vil afhænge af sværhedsgraden af ​​din tilstand og hvor langt lymfomet har spredt sig.

Se og vent

Hvis din kræftsygdom vokser langsomt, kan din læge foreslå, at du ser på kræften i stedet for at gennemgå øjeblikkelig behandling.

Men de fleste mennesker med kappecellelymfom har kræftformer, der er mere aggressive og kræver øjeblikkelig behandling.

Medicin

Følgende terapier bruges almindeligvis til behandling af kappecellelymfom:

• Kemoterapi. Forskellige typer kemo bruges og kombineres ofte med andre behandlinger for bedre resultater.
• Rituximab (Rituxan). Rituximab er et monoklonalt antistof, der retter sig mod og ødelægger skadelige celler. Det bruges ofte sammen med kemoterapi eller andre terapier hos mennesker med kappecellelymfom.
• Lenalidomid (Revlimid). Dette er en oral immunmodulerende medicin. Revlimid virker ved at ødelægge unormale celler i knoglemarven og hjælpe knoglemarven med at skabe normale blodceller.
• Bortezomib (Velcade). Velcade er en målrettet behandling, der virker ved at dræbe kræftceller.
• Acalabrutinib (Calquence). Det FDA godkendt denne nye medicin til mennesker med kappecellelymfom i oktober 2017. Acalabrutinib virker ved at blokere et enzym, som kræft har brug for for at formere sig og sprede sig.

Du kan opleve bivirkninger af behandlingen, såsom:

• feber
• kuldegysninger
• følelsesløshed i hænder eller fødder
• kvalme
• infektion
• udslæt
• diarré
• stakåndet
• hårtab
• andre spørgsmål

Tal med din læge, hvis dine symptomer bliver alvorlige.

Stamcelletransplantation

Stamcelletransplantationer anbefales undertiden til personer med kappecellelymfom. Denne procedure involverer infusion af sunde stamceller i din krop for at erstatte syg knoglemarv.

Der er to typer stamcelletransplantationer:

• Autologe transplantationer involverer at bruge dine egne stamceller til at behandle din sygdom. Disse procedurer udføres typisk for at forlænge remission hos personer med mantelcellelymfom.
• Allogene transplantationer bruger sunde stamceller fra en donor. De anses for at være mere risikable end autologe transplantationer, men kan give en bedre chance for en kur.

Disse procedurer kan medføre mange risici. Tal med din læge om fordelene og farerne ved at få en stamcelletransplantation.

Komplikationer

Mennesker med kappecellelymfom vil sandsynligvis udvikle komplikationer fra deres sygdom. Nogle af disse omfatter:

• Lavt antal blodlegemer. Lavt antal hvide og røde blodlegemer kan forekomme, når din sygdom skrider frem. Derudover kan du have et lavt antal blodplader i dit blod.
• Højt antal hvide blodlegemer. Du kan udvikle et højt antal hvide blodlegemer, hvis kræften vokser i dine arterier og vener.
• Gastrointestinale problemer. Hos mange mennesker diagnosticeres mantelcellelymfom, når sygdommen har spredt sig til andre områder af kroppen, såsom mave-tarmkanalen. Dette kan forårsage maveproblemer, polypper eller mavesmerter.

Genopretning

Dine chancer for helbredelse vil afhænge af, hvilken type mantelcellelymfom du har, og hvor fremskreden din sygdom er.

De fleste mennesker reagerer godt på indledende behandling af kemoterapi med eller uden stamcelletransplantation. Kræften kommer dog som regel tilbage. Hvis dette sker, kan du udvikle behandlingsresistens, hvilket betyder, at de terapier, der virkede før, måske ikke er så effektive.

Outlook

Mantelcellelymfom betragtes som en aggressiv form for kræft, der er svær at behandle. På det tidspunkt, hvor kræften er diagnosticeret, er den ofte spredt til andre områder af kroppen.

I løbet af de sidste årtier er den samlede overlevelsesrate fordoblet, men tilbagefald er stadig almindelige. I dag er den gennemsnitlige samlede overlevelsestid fra diagnosen mellem 5 og 7 år. Den gennemsnitlige progressionsfri periode er 20 måneder.

Det er vigtigt at huske, at hver person er forskellig, og overlevelsesraterne er kun skøn. Efterhånden som forskere opdager nyere behandlinger, vil udsigterne for mantelcellelymfom sandsynligvis forbedres.