Oversigt
Lungeødem er en tilstand, hvor lungerne fyldes med væske. Det er også kendt som lungeoverbelastning, lungevand og lungeoverbelastning. Når der opstår lungeødem, kæmper kroppen for at få nok ilt, og man begynder at få åndenød.
Men rettidig behandling af lungeødem og dets underliggende årsag kan forbedre mulige resultater.
Årsager til lungeødem
Der er flere mulige årsager til lungeødem.
Kongestiv hjertesvigt
Den mest almindelige årsag til lungeødem er kongestivt hjertesvigt (CHF). Hjertesvigt opstår, når hjertet ikke længere kan pumpe blod ordentligt gennem hele kroppen. Dette skaber en backup af trykket i de små blodkar i lungerne, som får karrene til at lække væske.
I en sund krop vil lungerne tage ilt fra den luft, du indånder, og sætte den ind i blodbanen. Men når væske fylder dine lunger, kan de ikke tilføre ilt i blodbanen. Dette berøver resten af kroppen for ilt.
Andre medicinske tilstande
Andre mindre almindelige medicinske tilstande, der kan forårsage lungeødem omfatter:
-
hjerteanfald eller andre hjertesygdomme
- utætte, indsnævrede eller beskadigede hjerteklapper
- pludseligt forhøjet blodtryk
- lungebetændelse
- nyresvigt
- lungeskade forårsaget af alvorlig infektion
- alvorlig sepsis af blodet eller blodforgiftning forårsaget af infektion
Eksterne faktorer
Nogle eksterne faktorer kan også lægge ekstra pres på hjertet og lungerne og forårsage lungeødem. Disse eksterne faktorer er:
- eksponering i høj højde
- ulovligt stofbrug eller overdosis
- lungeskade forårsaget af indånding af toksiner
- alvorlige traumer
- større skade
- nær ved at drukne
Symptomer på lungeødem
I tilfælde af lungeødem vil din krop kæmpe for at få ilt. Dette skyldes, at mængden af stigende væske i lungerne forhindrer ilt i at bevæge sig ind i blodbanen. Symptomerne kan fortsætte med at forværres, indtil du får behandling.
Symptomer afhænger af typen af lungeødem.
Langvarigt lungeødem
Symptomerne på langvarigt lungeødem omfatter:
- åndenød, når du er fysisk aktiv
- åndedrætsbesvær, når du ligger ned
- hvæsende vejrtrækning
- vågner om natten med en forpustet følelse, der går væk, når du sidder op
- hurtig vægtøgning, især i benene
- hævelse i den nederste del af kroppen
- træthed
Højtliggende lungeødem
Lungeødem på grund af højdesyge eller manglende ilt i luften vil have symptomer, der omfatter:
- hovedpine
- uregelmæssig, hurtig hjerterytme
- åndenød efter anstrengelse og under hvile
- hoste
- feber
- svært ved at gå op ad bakke og på flade overflader
Få akut hjælp, hvis disse symptomer begynder at blive værre. Kør ikke selv på hospitalet.
Diagnose af lungeødem
Din læge vil se efter væske i dine lunger eller symptomer forårsaget af dets tilstedeværelse. De vil udføre en grundlæggende fysisk undersøgelse og lytte til dine lunger med et stetoskop, på udkig efter:
- en øget puls
- hurtig vejrtrækning
- en knitrende lyd fra dine lunger
- eventuelle unormale hjertelyde
Din læge kan også se på din hals for væskeophobning, ben og mave for hævelse, og hvis du har bleg eller blå hud. De vil også diskutere dine symptomer og spørge om din sygehistorie. Hvis de tror, du har væske i dine lunger, vil de bestille yderligere tests.
Eksempler på test, der bruges til at diagnosticere lungeødem omfatter:
- fuldstændig blodtælling
-
ekkokardiogram eller en ultralyd for at kontrollere for unormal hjerteaktivitet
-
røntgen af thorax for at se væske
- blodprøver for at kontrollere iltniveauet
-
elektrokardiogram (EKG) for at se efter hjerterytmeproblemer eller tegn på et hjerteanfald
Behandling af lungeødem
Lungeødem er en alvorlig tilstand, der kræver hurtig behandling. Ilt er altid den første behandlingslinje for denne tilstand. Dit sundhedsteam kan støtte dig op og levere 100 procent ilt gennem en iltmaske, næsekanyle eller overtryksmaske.
Din læge vil også diagnosticere årsagen til lungeødem og ordinere den passende behandling for den underliggende årsag.
Afhængigt af din tilstand og årsagen til dit lungeødem, kan din læge også give:
- Forspændingsreducere. Disse hjælper med at reducere trykket fra væsken, der går ind i dit hjerte og lunger. Diuretika hjælper også med at reducere dette tryk ved at få dig til at tisse, hvilket eliminerer væske.
- Efterbelastningsreducere. Disse lægemidler udvider dine blodkar og fjerner trykket fra dit hjerte.
- Hjertemedicin. Disse vil kontrollere din puls, reducere højt blodtryk og lindre trykket i arterier og vener.
- Morfin. Dette narkotikum bruges til at lindre angst og åndenød. Men færre læger bruger i dag morfin på grund af risiciene.
I alvorlige tilfælde kan personer med lungeødem have behov for intensiv eller kritisk behandling.
I andre tilfælde af lungeødem kan du få brug for behandling for at hjælpe dig med at trække vejret. En maskine vil levere ilt under tryk for at hjælpe med at få mere luft ind i dine lunger. Nogle gange kan dette gøres med en maske eller kanyle, også kaldet Continuous Positive Airway Pressure (CPAP).
Din læge skal muligvis føre en endotracheal slange eller åndedrætsslange ned i halsen og bruge mekanisk ventilation.
Lungeødem vs pleural effusion
Nogle gange forveksles lungeødem med pleural effusion, en anden tilstand, der involverer væskeophobning i lungerne. Imidlertid forårsager pleural effusion specifikt en ophobning af væsker i pleuravævene. Disse dækker ydersiden af hver af dine lunger såvel som indersiden af brystvæggen.
Pleural effusion kan være forårsaget af CHF, dårlig ernæring og lungebetændelse. Det er også nogle gange kræftfremkaldende (ondartet).
Med pleural effusion kan du opleve:
- vejrtrækningsbesvær
- en tør hoste
- stakåndet
- brystsmerter og ubehag
Et røntgenbillede af thorax kan hjælpe med at diagnosticere pleural effusion. Din læge kan tage en biopsi fra pleuravæv, hvis der er mistanke om kræft. Afhængigt af årsagen kan pleural effusion behandles med en kombination af væskefjernelsesteknikker og kirurgi.
Lungeødem vs. lungebetændelse
Lungebetændelse er en anden alvorlig tilstand i lungerne. I modsætning til ødem er lungebetændelse forårsaget af enten en viral, svampe- eller bakteriel infektion. Efterhånden som dine lunger bliver inficerede, ophobes der væske i luftsækkene (alveolerne).
Mens både lungeødem og lungebetændelse forårsager en form for opbygning i lungerne, er førstnævnte primært forårsaget af CHF. Lungebetændelse er derimod forårsaget af en infektion. Et svækket immunsystem kan øge dine chancer for at få lungebetændelse fra en almindelig forkølelse eller influenza.
Symptomer på lungebetændelse kan omfatte:
- høj feber med kuldegysninger
- hoste med slim, der bliver ved med at forværres
- brystsmerter og ubehag
- stakåndet
- kvalme og/eller opkastning
- diarré
Lungebetændelse er en af de mest almindelige årsager til hospitalsindlæggelse hos børn og voksne, ifølge American Lung Association. Når denne tilstand ikke behandles, kan den føre til:
- pleural effusion
- lunge bylder
- respirationssvigt
- septisk chok
- Nyresvigt
Lungeødem er ikke en årsag til lungebetændelse. Imidlertid kan ophobning af væske fra lungebetændelse føre til pleural effusion. Lungebetændelse kræver øjeblikkelig behandling for at forhindre komplikationer, som kan kræve antibiotika og iltbehandling.
Hvornår er det en nødsituation?
Ring straks 911 eller lokale alarmtjenester for lægehjælp, hvis du oplever nogle af disse symptomer:
- ekstreme vejrtrækningsbesvær eller åndenød, såsom kvælning eller drukning
- manglende evne til at trække vejret
- angst relateret til vejrtrækningsbesvær
- hoste, der producerer en lyserød, skummende blanding af spyt og slim
- brystsmerter
- hurtig, uregelmæssig hjerterytme
- blå eller grå hudtone
- sveden sammen med vejrtrækningsbesvær
Disse kan være symptomer på akut lungeødem. Akut lungeødem udvikler sig pludseligt. Hvis det ikke behandles, kan væsken i dine lunger få dig til at drukne.
Risikofaktorer for lungeødem
Mennesker med hjerteproblemer eller hjertesvigt har størst risiko for lungeødem. Andre faktorer, der kan sætte en person i fare, omfatter:
- historie med lungeødem
- historie med lungesygdom, såsom tuberkulose eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- vaskulære (blod) lidelser
Forebyggelse af lungeødem
Der er ingen måde at helt forhindre lungeødem på. Personer med høj risiko bør søge øjeblikkelig opmærksomhed, hvis de udvikler symptomer på lidelsen.
Den bedste måde at forsøge at forhindre lungeødem på er ved at passe godt på dit helbred:
- Få en lungebetændelsesvaccine.
- Få influenzavaccinen, især hvis du har hjerteproblemer, eller hvis du er en ældre voksen.
- Forbliv på diuretika efter en episode med lungeødem for at forhindre en gentagelse.
Du kan også mindske din risiko for hjertesvigt, den mest almindelige årsag til lungeødem med følgende trin:
- Besøg din læge regelmæssigt.
- Ryg ikke eller brug ikke rekreative stoffer.
- Få regelmæssig motion.
- Spis sund mad.
- Oprethold en normal vægt.
Udsigt til lungeødem
Udsigterne for lungeødem afhænger af sværhedsgraden af dit tilfælde. Hvis du har et moderat tilfælde og får hurtig behandling, vil du ofte være helt rask. Alvorlige tilfælde kan være dødelige, hvis du udsætter behandlingen.
Sørg for at se din læge regelmæssigt, og få øjeblikkelig hjælp, hvis du oplever nogen af symptomerne på lungeødem.
Hvis du har brug for hjælp til at finde en primærlæge, kan du gennemse læger i dit område gennem Healthline FindCare-værktøjet.
Læs denne artikel på spansk.
Discussion about this post