Værktøjer som Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) giver indsigt i individuelle oplevelser af depression, især symptomernes sværhedsgrad.
Depression rammer ca
Depression ser ikke ens ud fra person til person. For eksempel kan en persons depressionssymptom på uberettiget skyldfølelse ikke være det samme som dit. I kan begge have det symptom, men dit kan være mildt, mens den anden persons er alvorligt.
Vurderinger som Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) hjælper med at afgøre, om depression er mild, moderat eller svær. Denne indsigt kan bruges til at guide din behandlingsplan.
Hvad er Hamilton Depression Scale?
Den første version af HAM-D var
Der findes mange forskellige versioner af HAM-D. Originalen indeholder 17 vurderingsområder, men der er en senere version, der indeholder 21 spørgsmål.
De yderligere fire områder anses for at være ualmindelige og ikke relateret til sværhedsgraden af klinisk depression. De blev dog inkluderet som et middel til yderligere indsigt.
Der er også andre modificerede versioner, lige fra kun seks vurderinger af kernefunktioner til versioner med mere end 30 forskellige scoringsområder.
På trods af de forskellige tilgængelige versioner
Hvad er inkluderet i HAM-D?
HAM-D scorer specifikke træk ved depression, herunder:
- nedtrykt humør
- skyldfølelser
- selvmord
-
søvnløshed ved at falde i søvn
- søvnløshed om natten
- søvnløshed om morgenen
- arbejde og interesser
- psykomotorisk svækkelse
- agitation
- psykologisk angst
- fysiske symptomer på angst
- gastrointestinale symptomer (appetitændring)
- generelle fysiske symptomer
- seksuelle symptomer
- hypokondriasi
- vægttab
- indsigt (bevidsthed om depression)
Hjælp er derude
Hvis du eller en du kender er i krise og overvejer selvmord eller selvskade, så søg venligst støtte:
- Ring til 988 Suicide and Crisis Lifeline på 988.
- Send en SMS til HJEM til krisen på 741741.
- Ikke i USA? Find en hjælpelinje i dit land med Befrienders Worldwide.
- Ring til 911 eller dit lokale alarmnummer, hvis du føler dig sikker til at gøre det.
Hvis du ringer på vegne af en anden, skal du blive hos dem, indtil der kommer hjælp. Du må fjerne våben eller stoffer, der kan forårsage skade, hvis du kan gøre det sikkert.
Hvis du ikke er i samme husstand, så bliv ved telefonen med dem, indtil der kommer hjælp.
Ud over disse 17 områder så den originale HAM-D på følgende:
- døgnvariation (sværhedsgrad af symptomer på morgen versus aften)
-
depersonalisering og derealisering (løsrivelse fra kroppen)
- paranoia
- tvangstanker og tvangshandlinger
Hvordan måles depression på HAM-D?
Hver sektion af HAM-D har en vurderingsskala, nogle spænder fra 0-4 og andre spænder fra 0-2.
Mens lavere tal stemmer overens med mildere symptomer, afhænger hvordan tallene bestemmes i hvert afsnit af specifikke træk, der er til stede eller fraværende under interviewet.
Under “deprimeret humør” bliver du for eksempel vurderet på, hvordan du kommunikerer følelser af håbløshed, værdiløshed, tristhed og hjælpeløshed.
Du scorer en 1, hvis du er enig i, at du oplever disse symptomer, når du bliver spurgt, og du scorer en 2, hvis du bringer dem frem uopfordret.
Nonverbal kommunikation, ligesom anfald af gråd, kan berettige en score på 3 eller 4. Hvis du kommunikerer dine symptomer både verbalt og gennem nonverbale signaler, vil du sandsynligvis stadig score en 4.
Vurderingsområderne i HAM-D er designet til at blive vejledt af en mental sundhedsprofessionel. De kræver en avanceret forståelse af depressionssymptomer.
Ved slutningen af vurderingen opgøres dine individuelle sektionsscore:
- Score 0-7: Ingen depression
- Score 8–12: Mulig depression
- Score 13–17: Mild depression
- Score 18–24: Moderat depression
- Score 25–52: Alvorlig depression
Hvornår bruges HAM-D?
HAM-D bruges efter en diagnose af depression.
Det hjælper psykiatriske fagfolk med at bestemme sværhedsgraden af din depression og kan bruges til at oprette individualiserede behandlingsplaner og spore fremskridt.
HAM-D er evidensbaseret, hvilket betyder, at den videnskabelige litteratur støtter det som en effektiv måde at måle depression på.
Hvilken alder er Hamilton Depression Scale for?
HAM-D anses for at være effektiv “i hele levetiden”, hvilket betyder, at den kan bruges til mennesker i alle aldre.
Fordi symptomerne på depression kan se anderledes ud hos børn, bliver der dog ofte brugt ungdomsspecifikke vurderingsskalaer i stedet for.
Children’s Depression Rating Scale (CDRS) blev for eksempel tilpasset fra den originale HAM-D. Den dækker stadig 17 symptomområder, men er beregnet til børn i alderen 6-12.
Hvem kan administrere HAM-D-skalaen?
HAM-D administreres af en kliniker, hvilket betyder, at interviewet udføres af en mental sundhedsprofessionel.
Kliniske psykologer, kliniske socialrådgivere og autoriserede professionelle rådgivere er eksempler på psykiatriske fagfolk, der regelmæssigt bruger HAM-D. I nogle stater er det dog kun klinikere på doktorgradsniveau (dvs. kliniske psykologer) som kan være berettiget til at gennemføre disse interviews.
Hvad skal du gøre, hvis du er blevet diagnosticeret med depression
Depressionsbehandling involverer ofte medicin, psykoterapi eller en kombination. Derudover har mange mennesker gavn af støttegrupper og samfundstjenester.
Den type psykoterapi, der bruges til depressionsbehandling, afhænger af dine individuelle behov. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en velundersøgt, effektiv terapeutisk metode i mange depressionsbehandlingsprogrammer.
CBT hjælper dig med at identificere uhensigtsmæssige tanker og adfærd og lærer dig derefter, hvordan du omstrukturerer din tænkning til mere gavnlige mønstre.
Andre almindelige psykoterapier for depression omfatter interpersonel terapi og adfærdsaktiveringsterapi.
Hvis dine symptomer væsentligt forringer og påvirker dit daglige liv, eller du oplever selvmordstanker eller tanker om selvskade, kan medicin også hjælpe.
Du kan få ordineret:
- antidepressiva
- antipsykotika
- humørstabilisatorer
- angstdæmpende medicin
Bundlinie
HAM-D er en vurdering af sværhedsgraden af depression, der bruges af psykiatriske fagfolk til at hjælpe med at guide din behandling og spore fremskridt.
Vurderinger som HAM-D er støttende værktøjer, der hjælper din terapeut med at forstå din unikke oplevelse af depression, som så hjælper med at bestemme, hvilke terapeutiske tilgange der er bedst.
Discussion about this post