Hvad er galdeblæreadhæsioner?

En adhæsion er et område af arvæv, der forbinder to væv, der normalt ikke er forbundet. Galdeblære sammenvoksninger kan få din galdeblære til at klæbe til andre organer, såsom din tarm eller omentum. Omentum er et lag af fedtvæv inde i din bughule.

I en 2021 undersøgelse fra Indonesien fandt forskere ud af, at lidt mere end halvdelen af ​​157 personer, der modtog laparoskopisk kirurgi for at fjerne en betændt galdeblære, havde sammenvoksninger. Forskerne mente, at de fleste tilfælde skyldtes forsinket operation.

I mange tilfælde forårsager abdominale adhæsioner ikke nogen mærkbare symptomer eller behøver behandling. Men i nogle tilfælde kan de forårsage generelle abdominale symptomer såsom smerter og kramper.

Sammenvoksninger er resultatet af, at din krop skaber arvæv, hvilket den gør, når den heler fra en skade.

Galdeblære adhæsioner kan dannes efter operation eller som følge af tilstande som akut kolecystitis. Akut kolecystitis er den pludselige betændelse i galdeblæren, typisk forårsaget af galdesten. Adhæsioner udvikles normalt indeni 96 timer af denne inflammatoriske hændelse.

Om 90 % af mennesker, der gennemgår åben maveoperation, udvikler nogle abdominale sammenvoksninger. En åben operation er enhver abdominal operation udført gennem store snit, såsom fjernelse af galdeblæren eller kejsersnit.

Sammenvoksninger er mindre almindelige blandt personer, der får laparoskopisk kirurgi, som er den metode, der bruges i de fleste galdeblæreprocedurer i dag. Laparoskopisk kirurgi involverer at lave små snit og bruge et tyndt rør med et kamera og andre små kirurgiske værktøjer. Vægttabskirurgi og laparotomi er andre almindelige abdominale laparoskopiske procedurer.

Det guldstandard behandling for pludselig galdeblærebetændelse er laparoskopisk kolecystektomi, fjernelse af galdeblæren gennem et lille snit.

Dannelsen af ​​sammenvoksninger mellem galdeblæren og andet væv, såsom omentum eller tarm, kan komplicere laparoskopisk kirurgi. Når kirurger skærer gennem sammenvoksninger, risikerer de at beskadige din galdeblære eller galdegang.

Kirurger skal muligvis skifte fra laparoskopisk kirurgi til mere invasiv åben kirurgi, hvis de opdager sammenvoksninger under din galdeblæreprocedure. Dette hjælper dem med at sikre, at de kan få sikkert adgang til din galdeblære.

Forskere vurderer, at 4-15% af laparoskopiske galdeblæreoperationer skal konverteres til åben kirurgi. Galdeblære adhæsioner er en af ​​hovedårsagerne til konvertering.

Tarmobstruktion

Nogle abdominale adhæsioner kan forårsage tarmobstruktion, som kan være livstruende. Mulige symptomer omfatter:

• stærke mavesmerter
• forstoppelse
• manglende evne til at passere gas
• kvalme og opkast
• oppustethed

Det er afgørende at søge øjeblikkelig lægehjælp, hver gang du udvikler alvorlige mavesmerter og manglende evne til at slippe gas.

Sammenvoksninger er almindelige efter abdominal operation. Kirurger vil ofte ikke udføre laparoskopisk galdeblærekirurgi, hvis du har en historie med abdominal kirurgi på grund af den høje risiko for adhæsioner.

Typer af operationer, der kan forårsage sammenvoksninger i galdeblæren omfatter:

• tyndtarm eller mavesår operation
• større tarmkirurgi
• større blodkaroperationer
• akut abdominal operation

Operationer, der involverer et lille snit, såsom en blindtarmsoperation, forstyrrer sjældent vellykket laparoskopisk galdeblærekirurgi.

Læger kan muligvis se, om du har sammenvoksninger i galdeblæren før din operation ved at bruge en type billeddannelse kaldet endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.

Forskere i en undersøgelse fra 2019 forsøgte at finde ud af, om et forhøjet antal hvide blodlegemer hos mennesker med en betændt galdeblære kan være forbundet med en højere risiko for sammenvoksninger i galdeblæren. De fandt ikke en signifikant sammenhæng.

Galdeblære adhæsioner er bånd af arvæv, der forbinder din galdeblære med andre væv i din mave. De kan dannes efter abdominal kirurgi eller som en komplikation af tilstande, der forårsager galdeblærebetændelse, såsom galdesten.

Galdeblære adhæsioner forårsager ofte ikke symptomer, men de kan komplicere fremtidig operation. I sjældne tilfælde kan de forårsage alvorlige komplikationer såsom tarmobstruktion.