Hvad er forbindelsen mellem hypoglykæmi og graviditet?

Vedvarende hypoglykæmi hos gravide kvinder uden diabetes er sjælden. Sukkerniveauet kan falde for lavt under graviditeten, når et af følgende opstår:

• Du spiser ikke ofte nok eller den rigtige slags mad til at stabilisere blodsukkerniveauet. Uanset hvor meget eller hvor ofte du spiser, vil din baby fortsætte med at suge glukose fra din krop. Din krop er normalt god til at kompensere for dette.
• Du træner for meget og bruger glukose. Hvis der ikke er nok glukose i din krop, eller du ikke fylder det op med nogle kulhydrater, kan du blive hypoglykæmisk.
• Dine diabetesmedicindoser er for effektive til at sænke blodsukkeret og skal ændres. Dette er den mest almindelige årsag til hypoglykæmi under graviditet.

Hypoglykæmi og diabetes

Hypoglykæmi kan forekomme hos gravide kvinder uden diabetes, men det er meget mere sandsynligt, at det ses hos kvinder, der tager insulin. Hver af følgende typer diabetes sætter dig i en højere risiko for hypoglykæmiepisoder:

• type 1 diabetes
• type 2 diabetes
• Svangerskabsdiabetes

Symptomerne på hypoglykæmi er generelt de samme hos gravide kvinder og hos personer, der ikke er gravide. De omfatter:

• kvalme eller opkastning
• svimmelhed
• ryster
• hjertebanken
• svedtendens
• angst
• prikken omkring munden
• bleg hud

Når blodsukkeret er hævet, forsvinder disse symptomer.

Hypoglykæmi under graviditet er ret almindelig. Kvinder med diabetes er meget mere tilbøjelige end kvinder uden diabetes til at opleve hypoglykæmi. I en undersøgelse, 23 procent af kvinder med type 1-diabetes havde et alvorligt hypoglykæmisk anfald mindst én gang under graviditeten, og mange havde flere. Et alvorligt hypoglykæmisk anfald er, når blodsukkeret falder så farligt lavt, at du risikerer at miste bevidstheden.

I en ældre undersøgelse oplevede omkring 19 til 44 procent af gravide kvinder med diabetes af enhver art hypoglykæmi.

Hypoglykæmi kan forekomme når som helst under din graviditet. Visse ting vil dog øge risikoen. Disse omfatter:

• Har diabetes. Både graviditet og diabetes får dine insulinniveauer til at svinge. For at undgå at få enten for meget eller for lidt sukker, skal du nøje overvåges og muligvis få justeret din diabetesmedicin.
• At være i dit første trimester. Hypoglykæmi opstår oftere i løbet af første trimester, når mange mødre kan opleve kvalme og opkastning. I en undersøgelse oplevede gravide kvinder med type 1-diabetes alvorlig hypoglykæmi tre gange hyppigere i første trimester end perioden før graviditeten. Det mest sandsynlige tidspunkt for et alvorligt hypoglykæmisk anfald er mellem 8 og 16 uger af graviditeten. Det mindst sandsynlige tidspunkt er i andet trimester.
• Har haft hypoglykæmiske anfald før graviditet.
• At være syg. Mange sygdomme forårsager manglende appetit, og uden tilstrækkelig eller regelmæssig fødeindtagelse kan du udvikle hypoglykæmiske episoder.
• At være underernæret. Det er vigtigt at indtage nok kalorier under graviditeten. De fødevarer, du spiser, skal også være nærende.

Din læge vil stille diagnosen hypoglykæmi baseret på dine symptomer og blodsukkermålinger. Du kan blive bedt om at tage flere målinger om dagen og optage dem. Din læge kan ordinere et blodsukkerovervågningssæt, eller du kan købe et i håndkøb på et apotek. En enkelt lavt blodsukkermåling betyder ikke, at du har vedvarende hypoglykæmi.

Hvis du begynder at mærke nogle af symptomerne på hypoglykæmi:

• Find et sikkert sted at sidde eller ligge. Hvis du kører, skal du stoppe.
• Spis eller drik omkring 15 gram kulhydrater. Simple kulhydrater har generelt et højt sukkerindhold. Eksempler er 4 ounces frugtjuice (ikke diæt eller reduceret sukker), en halv dåse almindelig sodavand, 4 glukosetabletter og en spiseskefuld sukker eller honning. Hav altid forsyninger som disse med dig.
• Gør din læge opmærksom på eventuelle hypoglykæmiske episoder, du har.

Hvis du har diabetes, bliver din læge nødt til at justere din medicin for at stabilisere dit blodsukkerniveau. Sjældent kan du få en recept på det, der kaldes et glukagon-kit. Dette sæt vil indeholde en syntetisk form af hormonet glukagon og en steril sprøjte. Når det injiceres, vil glukagon stimulere leveren til at frigive lagre af glukose. Det øger til gengæld blodsukkeret. Det bruges som en redningsbehandling til svær hypoglykæmi.

Nøglen er dog at reducere din risiko for hypoglykæmi i første omgang.

• Spis små, hyppige, velafbalancerede måltider for at holde blodsukkeret stabilt.
• Du faster, mens du sover, så sørg for at have en snack ved din seng, så du kan spise, hvis du vågner om natten eller først om morgenen.
• Træn, medmindre din læge har frarådet det, men overskrid ikke dit normale niveau. Effekten af ​​overdreven træning på dit blodsukker kan vare i op til 24 timer.

En lejlighedsvis hypoglykæmisk episode under graviditeten vil sandsynligvis ikke forårsage nogen skade på dig eller din baby. Når det er hyppigt, kan der være problemer. Hjernen har brug for glukose for at modtage beskeder fra kroppen og fortolke dem.

I alvorlige tilfælde hos kvinder med diabetes kan hypoglykæmi føre til anfald, koma og endda død. Din baby kan opleve de samme komplikationer, hvis de bliver født med hypoglykæmi eller udvikler det kort efter fødslen.

Hypoglykæmi er ualmindeligt under graviditet, hvis du ikke har diabetes. Sjælden eller mild hypoglykæmi forårsager normalt ikke væsentlig skade for en mor eller hendes baby. Der er ingen idiotsikker måde at forhindre hypoglykæmi på, men du kan reducere din risiko. Spis regelmæssigt, og hvis du har diabetes, skal du nøje overvåge dit blodsukkerniveau. Genkend tegnene på hypoglykæmi og hold din læge informeret om eventuelle anfald, du måtte have.