Hvad er en Positron Emission Tomography (PET)-scanning?

Hvorfor udføres en PET-scanning?

Din læge kan bestille en PET-scanning for at inspicere din blodgennemstrømning, dit iltindtag eller metabolismen af ​​dine organer og væv. PET-scanninger viser problemer på celleniveau, hvilket giver din læge det bedste overblik over komplekse systemiske sygdomme.

PET-scanninger bruges mest til at opdage:

• Kræft
• hjerteproblemer

• hjernesygdomme, herunder problemer med centralnervesystemet (CNS)

Kræft

Kræftceller kan have et højere stofskifte end ikke-kræftceller. På grund af dette høje niveau af kemisk aktivitet dukker kræftceller ofte op som lyse pletter på PET-scanninger. Af denne grund er PET-scanninger nyttige både til at opdage kræft og til:

• se om kræften har spredt sig
• at se, om en kræftbehandling som kemoterapi virker
• tjek for et kræfttilbagefald

Disse scanninger bør dog læses omhyggeligt og forklares af en læge, da det er muligt for ikke-cancerøse tilstande at ligne kræft på en scanning. Det er også almindeligt, at solide tumorer ikke vises på PET-scanninger.

Hjerteproblemer

PET-scanninger kan afsløre områder med nedsat blodgennemstrømning i hjertet. Dette skyldes, at sundt hjertevæv har en tendens til at optage mere af sporstoffet end usundt væv eller væv, der har nedsat blodgennemstrømning.

Forskellige farver og grader af lysstyrke på scanningen viser forskellige niveauer af vævsfunktion. Disse oplysninger kan hjælpe dig og din læge med at beslutte, hvordan de skal komme videre med behandlingen.

Lær mere om hjerte-PET-scanningen.

Hjernelidelser

Glucose er hjernens vigtigste brændstof. Under PET-scanninger er sporstoffer “vedhæftet” til forbindelser såsom glukose. Ved at påvise radioaktiv glukose kan PET-scanningen vise, hvilke områder af hjernen der bruger glukose i de højeste hastigheder.

Når en specialist fortolker scanningen, kan de se, hvordan hjernen fungerer, og tjekke for eventuelle uregelmæssigheder.

Lær mere om hjernens PET-scanning.

PET-scanninger bruges til at hjælpe med at diagnosticere og håndtere mange CNS-lidelser, herunder:

• Alzheimers sygdom
• depression
• epilepsi
• hovedtraume
• Parkinsons sygdom

Hvordan er PET-scanningen sammenlignet med andre tests?

PET-scanninger viser metaboliske ændringer, der sker på cellulært niveau i et organ eller væv. Dette er vigtigt, fordi sygdomme ofte begynder på celleniveau. CT-scanninger og MR’er kan ikke afsløre problemer på celleniveau.

PET-scanninger kan opdage meget tidlige ændringer i dine celler. CT-scanninger og MR-scanninger kan først opdage ændringer senere, da en sygdom ændrer strukturen af ​​dine organer eller væv.

Påvisning af sygdom på celleniveau giver din læge det bedste overblik over komplekse systemiske sygdomme, såsom:

• koronararteriesygdom (CAD)
• hjernetumorer
• hukommelsesforstyrrelser
• anfaldslidelser

Nogle gange bruges disse tests sammen med PET-scanninger for at give lægerne et klarere billede af indersiden af ​​din krop. Dette kaldes ofte PET/CT eller en PET/MRI-skanning. I dette tilfælde udføres testene på samme tid.

• En CT-scanning bruger i sig selv specielt røntgenudstyr til at producere billeder af kroppens indre.
• MR-scanninger bruger magnetiske felter og radiofrekvensimpulser til at skabe billeder af indre strukturer såsom organer, blødt væv og knogler.

Når en af ​​disse scanninger udføres i forbindelse med en PET-scanning, resulterer de i det, der kaldes billedfusion. En computer kombinerer billederne fra de to scanninger for at skabe et tredimensionelt billede, som giver mere information og giver mulighed for en mere præcis diagnose.

Gallium-scanninger ligner PET-scanninger. De involverer injektion af galliumcitrat, et radioaktivt sporstof. Gallium-scanninger er en flerdagesproces og udføres typisk 1 til 3 dage efter, at sporstoffet er administreret.

Disse scanninger udføres ikke så almindeligt til påvisning af kræft, selvom nogle former for galliumscanningen kombineres med nyere tests såsom PET-scanningen.

Hvilke risici er forbundet med en PET-scanning?

PET-scanningen bruger radioaktive sporstoffer, men eksponeringen for skadelig stråling er minimal. Mængden af ​​stråling i sporstoffet er lille, så risikoen for din krop er lav. Sporstoffer betragtes som radiofarmaka og skal opfyldes Food and Drug Administration (FDA) standarder for både sikkerhed og ydeevne.

Alligevel er det en god idé at diskutere mulige risici med din læge.

Risiciene ved testen er også minimale i forhold til, hvor gavnlige resultaterne kan være ved diagnosticering af alvorlige medicinske tilstande.

Sporstoffet er i det væsentlige glucose med den radioaktive komponent påsat. Dette gør det meget nemt for din krop at fjerne sporstofferne naturligt efter testen, selvom du har en historie med nyresygdom eller diabetes.

Mennesker med allergi og andre sundhedsmæssige forhold

Det er muligt at få en allergisk reaktion på sporstoffet. Folk, der er allergiske over for jod, aspartam eller saccharin, bør fortælle deres læge.

De, der ikke kan have et jodsporstof, modtager typisk et sporstof lavet af fortyndet barium sødet med saccharin.

De, der er mest tilbøjelige til at have en allergisk reaktion på jodsporeren omfatter personer med:

• en historie med allergiske reaktioner på PET-scanninger
• allergier
• astma
• hjerte sygdom
• dehydrering
• blodcellelidelserne seglcelleanæmi, polycytæmi vera og myelomatose
• nyre sygdom
• et lægemiddelregime, der inkluderer betablokkere, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) eller interleukin-2 (IL-2)

Mennesker, der er gravide

Stråling anses ikke for at være sikker for udvikling af fostre. Hvis du er gravid eller tror, ​​du kan være gravid, bør du ikke få en PET-scanning.

Folk, der får en PET/CT-scanning

Hvis du modtager en PET/CT-scanning, vil der være behov for yderligere sporstof. Dette kan være skadeligt for mennesker, der har en nyresygdom, eller som har forhøjede kreatininniveauer fra medicin, de allerede tager.

Andre risici

Andre risici ved testen omfatter ubehag, hvis du er klaustrofobisk eller utilpas med nåle.

Injektionen kan også føre til symptomer som blødning, blå mærker eller hævelse.

Hvordan forbereder du dig til en PET-scanning?

Din læge vil give fuldstændige instruktioner om, hvordan du forbereder dig til din PET-scanning. Fortæl din læge om enhver recept, håndkøbsmedicin (OTC) eller supplerende medicin, du tager.

Et par dage før

Du kan blive bedt om at undgå anstrengende fysisk aktivitet, såsom træning og dybdegående massage i de 24 til 48 timer før testen.

Dagen før

I løbet af 24 timer før din aftale, vil du blive bedt om at holde dig til en diæt med lavt kulhydratindhold uden sukker. Mad og drikkevarer du bør undgå omfatter:

• korn
• pasta
• brød
• ris
• mælk og yoghurt, hvad enten det er mejeri eller ikke-mejeri
• frugt og frugtjuice
• alkohol
• koffeinholdige drikkevarer
• slik, herunder tyggegummi og mynte

Mad, du kan spise, omfatter kød, tofu, nødder og ikke-stivelsesholdige grøntsager som gulerødder, asparges, broccoli, grøntsalat, squash og mere.

Timer før

Hvis du får bedøvelse til proceduren, må du ikke spise eller drikke noget hele morgenen på din PET-scanning. Drik kun et par slurke vand, hvis du skal tage nogen form for medicin.

Hvis du ikke får bedøvelse, vil du stadig gerne afstå fra at spise noget i 6 timer før din scanning. Husk at undgå at tygge tyggegummi eller sutte på hårdt slik, hostedråber eller mynte.

Du vil dog være i stand til at drikke vand og tage enhver medicin som anbefalet.

Du kan blive bedt om at skifte til en hospitalskjole. Fordi metal kan forstyrre testudstyret, skal du også fjerne alle smykker, du har på, inklusive kropspiercingssmykker.

Hvis du gennemgår en PET/CT-scanning, vil medicinsk udstyr såsom pacemakere og kunstige hofter ikke påvirke dine resultater.

Du kan dog ikke gennemgå en PET/MRI-scanning med ikke-godkendt medicinsk udstyr eller metalimplantater.

Andre overvejelser

Du bør også fortælle din læge om eventuelle medicinske tilstande, du har, herunder:

• Hvis du er gravid eller tror, ​​du kan være gravid, fortælle det til din læge. Denne test kan være usikker for din baby.
• Hvis du ammer, du skal muligvis pumpe og opbevare din modermælk 24 timer før proceduren – du vil ikke være i stand til at amme i 24 timer efter testen.
• Hvis du har diabetes, Du får særlige instruktioner til forberedelse af test, fordi faste på forhånd kan påvirke dit blodsukkerniveau. Du vil sandsynligvis blive bedt om at tage din normale dosis insulin og spise et let måltid 4 timer før, du er planlagt til at modtage din scanning.

Hvordan udføres en PET-scanning?

Før scanningen vil du få sporstoffer gennem en vene i din arm, gennem en opløsning, du drikker, eller i en gas, du indånder. Din krop har brug for tid til at absorbere sporstofferne, så du venter cirka en time, før scanningen begynder.

Hvor lang tid det tager for din krop at absorbere sporstoffet fuldt ud, afhænger af det område af kroppen, der scannes.

Mens du venter, vil du gerne begrænse enhver bevægelse, slappe af og prøve at holde dig varm. Hvis du gennemgår en hjernescanning, vil du gerne undgå fjernsyn, musik og læsning.

Derefter skal du gennemgå scanningen, som kan vare alt fra 30 til 45 minutter. Dette involverer at ligge på et smalt bord knyttet til en PET-maskine, som ligner et kæmpe bogstav “O”. Bordet glider langsomt ind i maskinen, så scanningen kan udføres.

Hvis du gennemgår flere tests, kan dette tilføje yderligere tid, op til omkring 3 timer.

Du bliver nødt til at ligge stille under scanningen. Teknikeren vil fortælle dig, når du skal være stille. Du kan blive bedt om at holde vejret i flere sekunder. Du vil høre summende og kliklyde under testen.

Når alle de nødvendige billeder er blevet optaget, glider du ud af maskinen. Testen er derefter afsluttet.

Hvad sker der efter en PET-scanning?

Efter testen kan du normalt fortsætte din dag, medmindre din læge giver dig andre instruktioner.

Men fordi radioaktivt materiale kan forblive i din krop i et par timer til dage, vil du gerne begrænse din kontakt med både gravide og spædbørn i løbet af denne tid.

Drik rigeligt med væske efter testen for at hjælpe med at skylle sporstofferne ud af dit system.

I mellemtiden vil en uddannet specialist fortolke PET-scanningsbillederne og dele oplysningerne med din læge. Resultaterne er normalt klar til din læge inden for et par dage. Din læge vil gennemgå resultaterne med dig ved din opfølgningssamtale.