Hvad er de “negative” symptomer på skizofreni?

Liste over negative symptomer på skizofreni

Der er to typer negative symptomer. Det kan være en udfordring at skelne mellem de to.

Primære negative symptomer refererer til dem, der er en del af selve lidelsen. Disse kan forekomme under eller mellem eksacerbationer.

Sekundære negative symptomer refererer til dem, der skyldes andre ting, såsom:

• medicin
• abstinenser fra medicin
• stofbrug
• hospitalsindlæggelse
• isolation
• personlighedsforstyrrelser
• depression

Negative symptomer kan være mere vedvarende end positive.

Når det kommer til negative symptomer på skizofreni, er der ofte mere end man kan se. For eksempel betyder mangel på ansigts- eller verbale udtryk ikke altid mangel på følelse. Ægte følelsesmæssig tilstand kan være maskeret af negative symptomer.

Mennesker med skizofreni har tendens til at have anfald af alvorlige symptomer efterfulgt af remissioner. Men nogle symptomer kan altid være til stede i en vis grad.

Negative psykiske symptomer

• en tilsyneladende mangel på interesse for verden
• ikke ønsker at interagere med andre mennesker (social tilbagetrækning)
• en manglende evne til at føle eller udtrykke glæde (anhedoni)
• manglende evne til at handle spontant
• nedsat følelse af formål
• mangel på motivation (avolition)
• taler ikke meget
• talebesvær på grund af uorganiseret tænkning (alogi)

Negative fysiske symptomer

• et udtryksløst eller tomt ansigt (flad affekt)
• monoton eller monosyllabisk tale
• manglende gestus ved kommunikation
• manglende øjenkontakt
• fysisk inaktivitet

Eksempler på nogen, der udviser negative symptomer på skizofreni

Negative symptomer kan være svære at genkende som symptomer på skizofreni. Her er nogle eksempler på, hvordan en person med negative symptomer kan opføre sig:

• tilbringe dagen siddende eller liggende (kan have svært ved at finde på noget at lave og vil være ret uproduktivt)
• sover ikke
• ikke spiser godt
• tilsidesættelse af personlig hygiejne
• mangler meningsfuld kommunikation
• lidt eller ingen øjenkontakt, ansigtsudtryk eller fagter
• ude af stand til at svare på spørgsmål eller følge instruktionerne
• at virke apatisk i en situation, hvor de fleste mennesker ville udtrykke følelser
• viser ambivalens, når de bliver bedt om at træffe en beslutning
• social tilbagetrækning og selvpålagt isolation

Positive vs. negative symptomer på skizofreni

Kort sagt, positive symptomer er dem, der tilføjes. De adskiller sig fra de fleste menneskers.

Positive symptomer på skizofreni omfatter:

• vrangforestillinger, falske overbevisninger uden faktisk grundlag

• hallucinationer, se eller høre ting, der faktisk ikke eksisterer

• psykose, et brud med virkeligheden

• ophidsede kropsbevægelser
• uorganiseret og dysfunktionel tænkning, der viser sig i mærkelige talemønstre
• bizarre ideer og planer
• upassende følelser for situationen

Positive symptomer er mere tydelige, så de vil sandsynligvis fremskynde diagnose og behandling.

I den anden ende af spektret betyder negative symptomer, at der mangler noget. Det gør dem lettere at overse som værende forbundet med skizofreni.

Hvordan læger behandler negative symptomer

Skizofreni betyder, at du altid har brug for mental sundhedspleje. Behandlingen varetages typisk af en psykiatrisk professionel, såsom en psykiater eller en psykiatrisk sygeplejerske.

Positive symptomer behandles med antipsykotiske lægemidler. Disse medikamenter kan effektivt behandle positive symptomer. De fleste har ringe effekt på negative.

Negative symptomer kan have en dyb indvirkning på livskvaliteten. De kan også påvirke din evne til at leve selvstændigt. I denne henseende kan de have større effekt end positive symptomer. De er også sværere at behandle.

Sekundære negative symptomer kan være lettere at behandle end primære.

Medicin

Nogle gange er sekundære negative symptomer en bivirkning af visse medikamenter. I så fald kan en læge ændre dosis eller ordinere et alternativt lægemiddel. Du vil blive overvåget for at sikre, at positive symptomer ikke bliver værre. Det kan tage et par justeringer, før du kan se forbedringer.

Sekundære negative symptomer forårsaget af depression kan nogle gange behandles med antidepressiva. Nogle mennesker har mere succes med denne behandling end andre.

Flere undersøgelser er nødvendige for at lære, hvilke lægemidler der kan målrette mod primære negative symptomer.

Der er noget forskning, der tyder på, at de antipsykotiske lægemidler cariprazin (Vraylar) og amisulprid kan hjælpe med at forbedre primære negative symptomer.

Din læge vil tage alle dine symptomer i betragtning, når du vælger medicin til at håndtere skizofreni. Der vil sandsynligvis være behov for periodiske justeringer.

Terapi

Terapi kan hjælpe dig med at håndtere negative symptomer på skizofreni.

Terapi vil formentlig være et supplement til lægemiddelbehandling for positive symptomer. Din læge vil anbefale en bestemt type terapi baseret på dine behov. Nogle af disse er:

• individuel terapi
• gruppeterapi
• familie- og ægteskabsterapi

Inden for disse rammer kan din behandler vejlede dig i:

• adfærdsterapi
• træning af sociale færdigheder
• erhvervsstøtte
• familie uddannelse

Livsstil

Med enhver behandlingsplan er det vigtigt at fokusere på dine mål. Visse livsstilsvalg kan også hjælpe.

Det er et must at undgå skadelige stoffer. Alkohol, ikke-ordineret medicin og nikotin kan forstyrre behandlingen. Hvis du har problemer med at holde op, kan din læge anbefale et ophørsprogram.

Stress kan forværre symptomerne. Du kan ikke helt fjerne stress, men du kan lære at håndtere den. Prøv nogle afslapnings- og stresshåndteringsteknikker såsom:

• meditation
• dyb vejrtrækning
• yoga
• Tai Chi

Generelt kan det betale sig at passe på dit generelle helbred ved at:

• opretholde en sund, afbalanceret kost
• spørge din læge, om du skal tage nogle kosttilskud
• dyrker regelmæssig motion
• sørge for at få tilstrækkelig søvn
• tale med din læge om komplementære og alternative behandlinger
• at overholde din overordnede behandlingsplan
• rapportering af nye eller forværrede symptomer

Hvornår skal man se en læge

Hvis du har nogle af de beskrevne negative symptomer, betyder det ikke nødvendigvis, at du har skizofreni. Disse symptomer kan skyldes en række andre årsager.

Den eneste måde at vide det med sikkerhed er at se en læge så hurtigt som muligt.

At stille en diagnose kræver at udelukke andre årsager, såsom:

• medicin
• stofbrug
• medicinske tilstande
• andre psykiske lidelser

Dette kan omfatte:

• en fysisk undersøgelse
• en stof- og alkoholscreening
• hjerneimaging undersøgelser, såsom CT-scanning eller MR
• en psykiatrisk udredning

Skizofreni er en alvorlig sygdom. Negative symptomer kan påvirke alle aspekter af dit liv. Uden behandling vil symptomerne sandsynligvis forværres og gøre det vanskeligt at leve selvstændigt. Men der er måder at hjælpe med at håndtere tilstanden.

Hvis du allerede er i behandling for skizofreni, og dine symptomer ikke bliver bedre, så tal med din læge eller søg en anden mening.

Negative symptomer kan være svære at få øje på ved et lægebesøg. Derfor er det så vigtigt at diskutere alle dine symptomer. Det kan måske hjælpe at beskrive en typisk dag i dit liv.

Nyttige ressourcer

Hvis du eller en, du holder af, har skizofreni, vil det hjælpe at lære alt, hvad du kan, om lidelsen.

Spørg din læge, hvor du kan finde undervisningsmateriale og støttetjenester. Her er nogle yderligere ressourcer:

• American Psychiatric Association har en søgbar database, så du kan finde en psykiater i dit lokalsamfund.
• National Alliance on Mental Illness (NAMI) tilbyder en søgbar database over lokale afdelinger og familiestøttegrupper. Du kan også ringe til Helpline på 800-950-NAMI eller sms’e “NAMI” til 741741.
• The Substance Abuse and Mental Health Services Association (SAMHSA) har en 24/7 National Helpline for enkeltpersoner og familier, der beskæftiger sig med psykiske eller stofmisbrugsforstyrrelser. Ring på 1-800-662-4357 for at få oplysninger.
• Spørg dit lokale sygehus om socialhjælp.

Tag væk

Negative symptomer på skizofreni er dem, der involverer fraværet af noget, der er fælles for de fleste mennesker. Dette kan omfatte mangel på kommunikation, social interaktion og motivation.

Selvom mindre tydelige end positive symptomer som hallucinationer og vrangforestillinger, kan negative symptomer være lige så svære at håndtere.

Behandling af negative symptomer er en udfordring. Men med en kombination af lægemiddelterapi og psykoterapi kan skizofreni håndteres. Det er vigtigt at holde din læge opdateret, når symptomerne ændrer sig.

At følge din behandlingsplan er afgørende for din livskvalitet.