Hjerteblokering er en afbrydelse i dit hjertes elektriske aktivitet. Der er tre hjertebloktyper, der spænder i sværhedsgrad fra harmløs til potentielt livstruende.
Hjerteblokering er et problem med dit hjertes elektriske system. Det refererer til en blokering eller interferens med de elektriske signaler, der bevæger sig fra de øvre kamre i hjertet (atria) ned til de nedre kamre (ventrikler), som pumper blod ud til lungerne og resten af kroppen.
Der er tre forskellige hjertebloktyper, og de er kategoriseret efter sværhedsgrad. Behandlingsmulighederne varierer afhængigt af typen af hjerteblokade og de symptomer, du kan opleve. Hvis behandling er nødvendig, er korrekt diagnose og behandling nødvendig for at undgå alvorlige langsigtede komplikationer.
Mens hjerteblokering ikke altid kan forebygges, kan det at tage skridt til at øge dit hjertesundhed reducere din risiko for at udvikle denne tilstand.
Førstegrads hjerteblok
Førstegrads hjerteblokade er den mildeste form for hjerteblokade. Med denne type hjerteblok bliver hjertets elektriske signaler langsommere, når de bevæger sig mellem atrierne og ventriklerne. Selvom ændringen kan diagnosticeres med et elektrokardiogram (EKG), bemærker du muligvis ikke nogen symptomer.
Førstegrads hjerteblokering udvikler sig sjældent til mere avanceret hjerteblok og kræver normalt ikke behandling. Der kan være en risiko for komplikationer såsom udvikling af en hjerterytmeforstyrrelse (arytmi), som kan kræve medicin eller apparater at behandle.
EN
- at være ældre
- at være mand
- har en stofskiftesygdom, såsom diabetes
- har hypertension og et højt kropsmasseindeks (BMI)
Anden grads hjerteblok
En diagnose af andengrads hjerteblok betyder, at der lejlighedsvis er forstyrrelser i de elektriske signaler, der bevæger sig mellem atrierne og ventriklerne. Anden grads hjerteblok er opdelt i to typer:
- Mobitz type I: Signalerne bevæger sig stadig langsommere mellem hjerteslag. Med tiden falder et beat.
- Mobitz type II: Med denne type hjerteblok kan elektriske signaler ikke nå ventriklerne, hvilket resulterer i tilfældigt faldende hjerteslag. Der er dog ingen konstant opbremsning af elektrisk aktivitet, der fører til afbrydelse af signaler.
Mobitz type I har muligvis ingen mærkbare symptomer, selvom du måske bemærker, at dit hjerte springer et slag over eller andre ændringer i din hjerterytme. Denne type andengrads hjerteblok går normalt ikke videre til tredjegrads hjerteblok.
For Mobitz type II kan symptomer omfatte:
- brystsmerter
- besvimelse (synkope)
- træthed
- hjertebanken, eller følelsen af, at dit hjerte springer et slag over
- stakåndet
Ring 911 eller kom til en skadestue, hvis du har nogle af disse symptomer.
Mobitz type II udvikler sig normalt hos mennesker med strukturel hjertesygdom, såsom klapsygdom, eller en medfødt hjertefejl, såsom atrial septumdefekt. Mobitz type II udvikler sig ofte til tredjegrads hjerteblok, som nogle gange omtales som en komplet hjerteblok og kræver behandling.
Tredjegrads hjerteblok
Tredjegrads hjerteblokade er den mest alvorlige type hjerteblokade.
Elektriske signaler bevæger sig ikke længere fra atrierne til ventriklerne. Dette fuldstændige tab af kommunikation mellem hjertets øvre og nedre kammer kan være dødeligt. Tredjegrads hjerteblok er en medicinsk nødsituation.
Symptomer på tredjegrads hjerteblok kan omfatte:
- brystsmerter
- svimmelhed
- ekstrem træthed
- en uregelmæssig puls
- stakåndet
- besvimelse
Disse symptomer kan være livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Hvordan diagnosticeres og behandles forskellige hjertebloktyper?
Et EKG registrerer hjertets elektriske aktivitet og er nødvendigt for at diagnosticere og differentiere de forskellige typer hjerteblok. Disse resultater kunne indikere førstegrads eller andengrads (Mobitz type I) hjerteblok.
Et EKG kan også afsløre, om der er forstyrrelser i elektrisk aktivitet (Mobitz type II), eller om elektriske signaler ikke længere bevæger sig fra atrierne til ventriklerne (tredjegrads hjerteblok).
En grundig diagnose vil også omfatte:
- en gennemgang af din personlige og familiemæssige sygehistorie
- en gennemgang af aktuelle symptomer og medicin
- fysisk undersøgelse, herunder at lytte til hjerte og lunger med et stetoskop
Hvis et EKG på kontoret ikke registrerer ændringer i hjertets elektriske aktivitet, kan et 24-timers mobilt EKG, såsom en Holter-monitor, være nødvendigt. I nogle tilfælde kan en implanterbar loop-optager være passende. Denne enhed placeres i brystet for at registrere elektrisk aktivitet for
Behandlingsmuligheder
Uanset hvilken type hjerteblok, evt. medicin eller
Hvad kan forværre hjerteblokade?
Visse medicin og
- medicin såsom betablokkere og nogle calciumkanalblokkere
- Lyme sygdom
- hypothyroidisme
- søvnapnø
- elektrolytforstyrrelse
- rheumatoid arthritis
At løse disse problemer kan hjælpe med at minimere din hjertebloktilstand.
Førstegrads og Mobitz type I andengrads hjerteblok
Tredjegrads hjerteblok er en medicinsk nødsituation og kan kræve stabilisering med medicin som atropin, dopamin og epinephrin.
For en midlertidig løsning udføres undertiden transkutan pacing. Dette involverer at placere elektroder på brystet for at levere elektriske signaler til hjertet. Målet er at genoprette et regelmæssigt hjerteslag, indtil en mere permanent løsning er tilgængelig.
I nogle tilfælde vil en læge placere en transvenøs pacemaker, indtil en reversibel årsag er rettet, eller en permanent pacemaker, hvis det er nødvendigt, kan indsættes.
Den langsigtede behandlingsmulighed for andengrads hjerteblok (Mobitz type II) og tredjegrads hjerteblok er normalt en pacemaker. Denne lille, batteridrevne enhed er implanteret i brystet med ledninger (kaldet ledninger), der løber til dit hjerte og hjælper dit hjerte med at slå med normal hastighed og rytme.
Hvad er komplikationerne?
Førstegrads hjerteblok og andengrads hjerteblok (Mobitz type I) fører typisk ikke til alvorlige komplikationer.
Afhængigt af typen og sværhedsgraden af ledningsforstyrrelsen kan medicin eller en implanteret enhed (pacemaker) være nok til at håndtere tilstanden.
Fordi der er større risiko for at besvime ved andengrads og tredjegrads hjerteblokade, komplikationer som f.eks.
Pludselig hjertestop, som ofte er dødelig, er en potentiel komplikation af andengrads hjerteblok (Mobitz type II) og tredjegrads hjerteblokade. Tredjegrads hjerteblokade kan også føre til lavt hjertevolumen. Dette er en tilstand, hvor dit hjerte ikke er i stand til effektivt at pumpe blod til kroppen.
Hvad kan du gøre for at mindske din risiko for hjerteblokade?
Hjerteblokering udvikler sig normalt, når der har været en vis skade på hjertet, fra aldersrelateret ardannelse, et hjerteanfald eller strukturel hjertesygdom. Selvom du ikke kan forhindre en medfødt hjertefejl, kan du muligvis sænke din risiko for hjerteblokade ved at beskytte dit hjertesundhed med nogle af disse strategier:
-
Træn regelmæssigt: Få i det mindste
150 minutter om ugen aerob træning med moderat intensitet eller 75 minutter om ugen med kraftig træning. - Spis en hjertesund kost: Følg en hjertesund kostplan, såsom middelhavsdiæten eller diæten til at stoppe hypertension (DASH).
- Stop med at ryge: Rygning kan påvirke dit hjerte negativt på mange måder. Det kan øge risikoen for hypertension, arytmi og åreforkalkning. Over tid kan disse tilstande føre til hjertesygdomme.
- Håndter stress: Prøv at holde dit stressniveau under kontrol med sunde stresshåndteringsteknikker, såsom meditation, vejrtrækningsteknikker, motion, yoga eller tai chi.
- Prioriter søvn: Få 7 til 9 timers søvn hver nat.
- Minimer alkoholforbrug: Skær ud af alkohol eller begræns dit indtag til mere end én drink om dagen for kvinder, to drinks for mænd.
- Hold øje med vigtige hjertesundhedsindikatorer: Arbejd med en sundhedspersonale for at holde dit blodtryk, kolesterol og blodsukkerniveauer inden for sunde områder. Få også tjekket dit BMI for at sikre, at du har en moderat vægt.
Bundlinjen
Hjerteblokering er en afbrydelse af dit hjertes elektriske system. Denne tilstand kan variere fra at have ingen symptomer og ikke have behov for behandling, til en livstruende tilstand, der kræver akut behandling.
Selvom ikke alle typer hjerteblokering kan forebygges, kan du sænke din risiko og forblive på toppen af dit hjertesundhed ved at lave livsstilsændringer, såsom at få regelmæssig motion, spise en hjertesund kost og ikke ryge.
Det er også vigtigt at samarbejde med din læge for at sikre, at dit blodtryk, kolesterol, blodsukker og BMI-niveauer forbliver inden for et sundt interval.
Discussion about this post