CDAI giver læger mulighed for at vurdere sværhedsgraden af din Crohns sygdom og forløbet af din behandling. Den tager højde for kliniske fund og selvobservation af dine symptomer over en uge.
Crohns sygdom er en form for inflammatorisk tarmsygdom (IBD), der kan udvikle sig i alle dele af din fordøjelseskanal. Ved diagnosticering af Crohns sygdom vil en læge stole på en kombination af tests, herunder en fysisk undersøgelse, blodprøver og billeddiagnostiske tests.
En anden vigtig del af Crohns sygdomsdiagnose og langsigtede behandling er regelmæssig vurdering af sværhedsgraden af din tilstand. Læger kan bestemme sværhedsgraden af din Crohns sygdom baseret på dine symptomer og eventuelle komplikationer.
De kan også overveje Crohn’s Disease Activity Index (CDAI). Først udviklet i 1976 af forskere med National Cooperative Crohn’s Disease Study Group, kan CDAI give læger indsigt i, hvor godt din behandlingsplan muligvis (eller måske ikke) fungerer.
Fortsæt med at læse for at lære mere om CDAI, herunder hvordan scorerne beregnes, hvad resultaterne kan betyde, og hvilke andre scoringssystemer læger kan bruge.
Hvordan beregnes CDAI-score?
Hvis en læge bestiller en CDAI for at vurdere sværhedsgraden af din Crohns, vil de stille dig en række spørgsmål.
Disse spørgsmål er relateret til hyppigheden og sværhedsgraden af symptomer, du oplever over en 7-dages periode, såsom:
- diarré
- blod i din afføring (hvilket kan tyde på sår)
- mavesmerter
- ledsmerter
- hud- eller mundlæsioner
- øjenbetændelse
- kvalme eller opkastning
- ømhed i maven
- søvnforstyrrelser relateret til symptomer
Spørgsmålene kan også overveje visse komplikationer, såsom fistler. Andre spørgsmål involverer din kropsvægt, appetit og generelle velvære. Din samlede score vil også overveje dine hæmatokritniveauer baseret på de seneste blodprøver.
Du vil modtage en score for hvert af dine svar, og din læge vil lægge disse point sammen for at afsløre din CDAI-score.
Hvad betyder min CDAI-score?
CDAI-score har et interval på 0-600.
Jo højere din score, jo mere alvorlig kan din Crohns være. En lavere score indikerer mindre alvorlig sygdom. Eksperter foreslår følgende fortolkninger for disse
- 0-149: Din Crohns kan være i remission.
- 150-220: Crohns sygdom er aktiv, men mild.
- 220-450: Disse resultater kan indikere moderat til svær Crohns.
- 451-600: Disse score indikerer mere alvorlig Crohns sygdom.
Hvor nøjagtige er CDAI-score?
CDAI-score er baseret på en kombination af dine symptomer, eventuelle tegn, som en læge opdager under en fysisk undersøgelse, og blodprøveresultater. Det er afgørende at føre en nøjagtig dagbog over dine symptomer over 7 dage.
CDAI-score kan hjælpe en læge med hurtigt at bestemme sværhedsgraden af din Crohns sygdom, men de skal muligvis bruge yderligere tests, såsom billeddannelse eller endoskopi, for at bekræfte disse resultater.
Der er mulige begrænsninger for CDAI-scoring. For eksempel bemærkede en undersøgelse fra 2021 uoverensstemmelser i selvrapportering af visse symptomer, såsom antallet af bløde eller blodige afføringer, som mennesker oplevede i en given uge.
Hvordan bruger læger CDAI-scoren?
Læger bruger CDAI-score til at hjælpe med at bestemme, hvor alvorlig din Crohns sygdom i øjeblikket er, og om din nuværende behandlingsplan virker. EN
Din CDAI-score kan også hjælpe en læge med at beslutte, om du har brug for billeddiagnostiske tests, såsom en intestinal endoskopi eller en computertomografi (CT) scanning af din fordøjelseskanal.
Hvordan klassificerer læger ellers sværhedsgraden af Crohns sygdom?
Siden introduktionen i 1970’erne, har CDAI inspireret til skabelsen af andre vurderingsværktøjer til Crohns. Klinikere eller forskere kan bruge følgende scoringssystemer.
Harvey-Bradshaw Index
Harvey-Bradshaw Index (HBI) er et andet vurderingsværktøj, læger bruger til at bestemme sværhedsgraden af Crohns sygdom. Det er en forenklet version af CDAI, selvom en læge kan bruge begge vurderinger.
HBI består af fem spørgsmål, og du får en score baseret på dine svar. Score varierer fra 0 til
PCDAI score
CDAI er et værktøj, der bruges til voksne med Crohns sygdom. For børn kan læger bruge Pediatric Crohn’s Disease Activity Index (PCDAI) i stedet.
Simpel endoskopisk score
En simpel endoskopisk score for Crohns sygdom (SES-CD) bruger resultater fra en endoskopi til at tage billeder af din fordøjelseskanal. Billederne hjælper læger med at bestemme omfanget af sygdom i både din tynd- og tyktarm. SES-CD noterer også, om der er sår, og hvor store de er.
Læger betragter SES-CD som et nødscoringssystem for Crohns og bruger det primært i kliniske forsøg.
Er der et aktivitetsindeks for colitis ulcerosa?
Lignende værktøjer findes til at hjælpe læger med at vurdere sværhedsgraden af colitis ulcerosa (UC), en anden type IBD.
Et almindeligt værktøj er Partial Mayo Scoring Index. Det ligner HBI, idet det bruger en score baseret på fem spørgsmål relateret til symptomer og komplikationer. Scorer varierer fra 0-9, med højere score, der indikerer alvorlig UC.
Læger har brugt CDAI siden midten af 1970’erne til at hjælpe med at vurdere sværhedsgraden af Crohns sygdom og behandlingsreaktioner. Det giver en score baseret på dine symptomer, komplikationer og kliniske data.
Fordi Crohns sygdom er en kompliceret kronisk tilstand, kan vigtigheden af data fra både en læge og en dagbog over dine symptomer ikke undervurderes. Af disse grunde arbejder forskere på at forbedre det nuværende CDAI-system for at gøre det mere tilgængeligt og præcist.
Discussion about this post