Hvad er Arachnoiditis og hvordan behandles det?

Hvad er arachnoiditis?

Arachnoiditis er en smertefuld tilstand i rygsøjlen. Det involverer betændelse i arachnoid, som er den midterste af tre membraner, der omgiver og beskytter hjernen og nerverne i rygmarven.

Betændelse i arachnoid kan starte efter operation, rygmarvsskade, infektion eller irritation fra kemikalier, der sprøjtes ind i rygsøjlen. Denne betændelse beskadiger spinalnerverne, hvilket får dem til at danne ar og klumpe sig sammen. Betændelse kan også påvirke strømmen af cerebrospinalvæske. Dette er væsken, der bader og beskytter hjernen og rygmarven.

Skader på nerverne kan føre til neurologiske symptomer såsom stærke smerter, intens hovedpine, følelsesløshed og prikken og besvær med at bevæge sig. Fortsæt med at læse for at lære mere.

Hvad er symptomerne?

Dine symptomer afhænger af, hvilke nerver eller områder af rygmarven, der er beskadiget af betændelse. Arachnoiditis forårsager ofte intens smerte i det skadede område, som kan omfatte lænden, benene, balderne eller fødderne.

Smerten kan føles som et elektrisk stød eller en brændende fornemmelse. Det kan sprede sig over din ryg og ned ad dine ben. Smerten kan blive værre, når du bevæger dig.

Andre almindelige symptomer på arachnoiditis omfatter:

følelsesløshed, prikken eller en følelse af nåle
kravlende fornemmelse på huden, som om myrer går op og ned af ryggen
muskelkramper eller spasmer
svaghed
problemer med at gå
svær hovedpine
synsproblemer
høreproblemer
svimmelhed
kvalme
blære- eller tarmproblemer
problemer med at sove
træthed
ledsmerter
tab af balance
seksuel dysfunktion
depression
ringen for ørerne (tinnitus)
manglende evne til at svede normalt (anhidrose)

I de mest alvorlige tilfælde kan benene blive lammet.

Hvad forårsager denne tilstand?

Arachnoiditis starter ofte efter operation, skade eller epidural injektion i rygsøjlen.

Årsager omfatter:

epidurale steroidinjektioner, der bruges til at behandle diskproblemer og andre årsager til rygsmerter
epidural anæstesi, som ofte bruges under veer og fødsel
kemoterapimedicin, såsom methotrexat (Trexall), der sprøjtes ind i rygsøjlen
skade eller komplikationer under rygkirurgi
rygmarvsskade
blødning i rygsøjlen på grund af skade eller operation
spinal tap (lumbalpunktur), som er en test, der fjerner en prøve af cerebrospinalvæske fra din rygsøjle for at se efter infektioner, kræft og andre nervesystemtilstande
myelogram, som er en billeddiagnostisk test, der bruger kontrastfarve og røntgenstråler eller CT-scanninger til at lede efter problemer i din rygmarv
diskusprolaps, som opstår, når den indre del af en diskus i din rygmarv buler ud
meningitis, som er en viral eller bakteriel infektion, der forårsager betændelse i membranerne omkring hjernen og rygmarven
tuberkulose, som er en bakteriel infektion, der kan påvirke lungerne, hjernen og rygsøjlen

Hvordan diagnosticeres det?

Arachnoiditis kan være svær at diagnosticere, fordi dens symptomer ligner dem ved andre nerveproblemer i ryggen. At vide, at du for nylig har fået en rygkirurgi, en skade eller en epidural injektion, kan hjælpe din læge med at fokusere på arachnoiditis.

For at diagnosticere denne tilstand kan din læge lave en neurologisk undersøgelse. De vil tjekke dine reflekser og se efter eventuelle svaghedsområder.

For at bekræfte diagnosen udfører læger en MR af lænden. En MR-scanning bruger kraftige magneter og radiobølger til at skabe detaljerede billeder af indersiden af din krop. Kontrastfarve kan hjælpe med at fremhæve skaden tydeligere på billederne.

Hvad er behandlingsplanen?

Der er ikke en kur mod arachnoiditis, og tilstanden kan være svær at behandle. Nogle få behandlinger kan hjælpe med at lindre dine smerter og andre symptomer. Nogle af behandlingerne for denne tilstand omfatter:

Opioider: Disse lægemidler kan hjælpe med at lindre svære smerter, men de skal bruges med forsigtighed. Opioider kan give bivirkninger og kan blive vanedannende.

Fysisk terapi: At arbejde med en fysioterapeut kan hjælpe dig med at genvinde bevægelse i de berørte dele af din krop. Din fysioterapeut kan bruge interventioner såsom motion, massage, varme- og kuldebehandling og vandterapi.

Samtaleterapi: Terapi kan hjælpe med alle humørsvingninger relateret til arachnoiditis. Mange mennesker med denne tilstand oplever også depression. Terapi kan hjælpe dig med at håndtere lidelsens følelsesmæssige og fysiske smerte.

Kirurgi anbefales normalt ikke til behandling af arachnoiditis. Det er fordi det kun lindrer smerter midlertidigt, og det kan forårsage, at der dannes mere arvæv.

Hvad kan du forvente?

Arachnoiditis forårsager kroniske smerter og neurologiske problemer som følelsesløshed og prikken. Nogle mennesker har meget milde symptomer. Andre har alvorlige symptomer. De fleste mennesker med tilstanden er mellem mild og svær.

Progressionen af arachnoiditis kan være svær at forudsige. Hos nogle mennesker kan symptomerne blive værre over tid. Andre oplever, at deres symptomer forbliver stabile i mange år.

Selvom der ikke er en kur mod denne tilstand, kan behandlinger hjælpe dig med at håndtere smerter og andre symptomer.