Hvad er Abulia?

Oversigt

Abulia er en sygdom, der normalt opstår efter en skade på et eller flere områder af hjernen. Det er forbundet med hjernelæsioner.

Mens abulia kan eksistere alene, findes den ofte i forbindelse med andre lidelser. Disse lidelser kan enten være neurologiske eller psykiatriske.

Abulia er en meget underdiagnosticeret tilstand og er klassificeret ved stærk apati. Dette kan resultere i mangel på motivation, og mange med abulia kæmper med spørgsmål om vilje, vilje eller drive.

Dem med abulia oplever mindre motivation på trods af normalt humør, bevidsthed og kognition. En person med abulia har ønsker, men kan kæmpe for at gøre det nødvendige for at nå de mål, de ønsker.

Abulia er almindelig, men forveksles ofte med andre hjernerelaterede problemer. Der er mulige behandlingsmuligheder, men det er vigtigt, at denne tilstand diagnosticeres korrekt for at modtage behandling.

På trods af vigtigheden af ​​diagnose er denne tilstand sjældent blevet anerkendt. Men i de senere år er diskussion og forskning omkring abulia-diagnose steget.

Symptomer på abulia

En person med abulia udviser symptomer, der omfatter følelsesmæssige og adfærdsmæssige ændringer. Denne tilstand skyldes ikke nedsatte niveauer af bevidsthed, opmærksomhed eller sprogkapacitet.

Symptomer kan omfatte:

  • tab af produktivitet, indsats og initiativ
  • følelsesmæssig ligegyldighed
  • mangel på planer og mål
  • mindre eller fravær af tale eller handling
  • mangel på følelsesmæssige reaktioner på vigtige livsbegivenheder
  • mindre målrettede tanker
  • nedsat social interesse
  • dårlig opmærksomhed
  • bliver let distraheret

Dem med abulia kan normalt beskrive mål, interesser eller planer, de har. Men de gør det normalt på en mindre omfattende måde og i kortere tid, idet de viser indledende tegn på apati.

Milde tilfælde af abulia er mere almindelige end alvorlige. Det er ofte mere almindeligt hos ældre mennesker med humørsygdomme, neurologiske problemer og andre tilstande. Abulia ses ofte som et symptom i en kompliceret klinisk situation.

Der er behov for mere forskning vedrørende diagnosticering og behandling af abulia hos ældre voksne. Dette er vigtigt, fordi det optræder i forbindelse med mange sygdomme og lidelser relateret til aldring.

Årsager til abulia

Abulia er oftest forårsaget af en skade i hjernen. Disse skader ses for det meste i form af hjernelæsioner.

Motivation udløses af miljøfaktorer, der frigiver neuronsignaler. Når områder af hjernen er beskadiget, fungerer disse neuronsignaler ikke korrekt. Dette resulterer i hjernens manglende evne til at registrere belønning. Et apatisk svar følger.

De almindelige berørte områder af hjernen omfatter:

  • basale ganglier
  • frontallapper
  • cingulate gyrus
  • caudate kerne
  • globus pallidus

Der er voksende beviser det tyder på, at dysfunktionen kan forekomme i områder uden for læsionens område. Disse områder er forbundet med, men uden for, det læsionerede hjernestof.

På trods af at der sandsynligvis er mere end én neurotransmitter involveret, har de fleste undersøgelser fokuseret på dopamins rolle i tilfælde af abulia.

Et dyrestudie fandt, at skaden på dopaminerge kredsløb var relateret til apati. Forskere mener, at disse veje er det, der gør os i stand til at vende impulser til handling.

Der er også sociale, miljømæssige og biologiske faktorer, der kan påvirke drevet. Disse faktorer kan fremkalde apati. De skal ikke forveksles med tilstedeværelsen af ​​abulia.

Diagnosticering af abulia

Abulia kan være mere almindelig end engang troet, da det har tendens til at være en meget underdiagnosticeret tilstand, ofte forvekslet med andre sygdomme eller lidelser. Dette kan resultere i, at individer går ubehandlet i længere perioder.

Denne tilstand forveksles ofte med:

  • depression
  • afasi
  • demens

Det er vigtigt i diagnoseprocessen at udelukke tilstande, der kan præsentere apati som et symptom. Som følge heraf udfører læger ofte grundige neurologiske og psykosociale undersøgelser, når apati er involveret for at give en differentialdiagnose.

I en undersøgelse af britiske læger om emnet apati hos ældre voksne, mente mindre end 50 procent, at abulia var forskellig fra depression.

Abulia er faktisk en adskilt diagnose fra depression. Tristhed eller negative tanker tilskrives ikke abulia.

Din læge kan bestille en hviletilstand fcMRI. Denne test involverer at gennemgå en MR uden at blive bedt om at udføre specifikke opgaver, mens hjernen kortlægges. Andre former for hjernebilleddannelse såsom CT-scanninger kan også hjælpe med at diagnosticere tilstande forbundet med abulia.

Behandling af abulia

En læge skal identificere abulia tidligt, så de kan hjælpe dig med at identificere de bedste behandlingsmuligheder for dig.

Behandlingsmuligheder omfatter i øjeblikket bromocriptin, som har vist sig at være effektivt til at sænke apati.

Denne behandling gives ofte i lave doser med små stigninger i dosis over tid. Du bør overvåges af din læge, mens du tager bromocriptin, på grund af potentielle negative bivirkninger, herunder:

  • døsighed
  • nedsat blodtryk
  • en stigning i kompulsiv adfærd

I et lille antal casestudier blev L-dopa testet som en potentiel behandlingsmulighed. Dette studie fandt, at L-dopa med succes behandlede alvorlige tilfælde af abulia, men virkningerne af denne medicin var ikke langvarige.

Dopaminmedicin kan vise sig at være nyttig, men på grund af mangel på beviser bruges den ikke generelt. Disse medikamenter har også en liste over bivirkninger, der inkluderer potentielt psykotisk tilbagefald hos mennesker, der tidligere har oplevet episoder med psykose.

Amfetaminer er blevet vist at øge stimulationssøgende adfærd hos rotter. Menneskelige undersøgelser for at bruge dette lægemiddel i tilfælde af abulia skal stadig undersøges.

Tilstande forbundet med abulia

Abulia er blevet observeret i forbindelse med:

  • Huntington’s
  • Alzheimers
  • psykiske sygdomme
  • Lewy body demens
  • Parkinsons sygdom
  • slag

Hvad er udsigterne?

Abulia er en tilstand, der kan påvirke din livskvalitet. Det er vigtigt at løse underliggende problemer, der kan være forbundet med abulia. Dette vil hjælpe din læge til bedre at identificere den bedste behandlingsplan for dig.

Det er vigtigt at søge hjælp fra en læge, hvis du eller en du holder af, oplever apati eller andre symptomer nævnt ovenfor. Hvis du er bekymret for abulia, så sørg for at nævne det for din læge, da nogle måske ikke er bekendt med diagnosen.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss