Hvad du skal vide om behandling af både Hep C og stofbrugsforstyrrelser

Hepatitis C er en leverinfektion, som du kan overføre gennem kontakt med blod, der bærer hepatitis C-virus (HCV). Også selvom unge, der injicerer stoffer, ofte kan have størst chance for infektion, mindre end 5 procent af denne befolkning får behandling for hepatitis C.

Hurtig behandling er vigtig for at forhindre skrumpelever, leverkræft og leversvigt. Behandling reducerer også signifikant chancerne for, at mennesker med hepatitis C overfører infektionen til andre.

At tage direktevirkende antivirale lægemidler (DAA’er) i 12 uger kan typisk helbrede de fleste mennesker for hepatitis C. Alligevel får mange mennesker, der har brug for denne behandling, det ikke på grund af stigmatisering, manglende forsikring og andre barrierer.

At finde det rigtige behandlingsprogram – et, der adresserer både stofbrug og hepatitis C – er normalt den bedste måde at helbrede hepatitis C på, forhindre komplikationer og undgå at overføre infektionen.

Barrierer for behandling

Næsten tre fjerdedele af nye hepatitis C-infektioner forekommer blandt personer, der sprøjter medicin. Men denne gruppe modtager ofte ikke diagnoser eller behandlinger, selvom de kan have lige så gode behandlingsresultater som folk, der ikke sprøjter medicin.

En lille 2021 undersøgelsefandt ud af, at flere barrierer står i vejen for, at personer med stofmisbrug kan få behandling for hepatitis C, herunder:

  • mangel på viden om hepatitis C og dens behandlinger
  • stigmatisering omkring sygdommen og stofbrug
  • mangel på henvisninger til specialister til behandling
  • frygter, at behandlingen ikke virker

Psykiske helbredstilstande kan også være barrierer for behandling, og de har tendens til at være mere almindelige hos mennesker, der injicerer stoffer. At have en psykisk lidelse kan ofte gøre det sværere at blive på et behandlingsprogram. Og nogle af de lægemidler, der behandler psykiske lidelser, interagerer med hepatitis C-stoffer.

Bias blandt læger er et andet problem. Nogle læger vil ikke tilbyde DAA’er til folk, der aktivt bruger stoffer, fordi de tror, ​​at denne befolkning ikke vil udføre deres behandlingsplan, eller de vil få en geninfektion efter behandlingen. Alligevel viser undersøgelser, at personer, der injicerer medicin, udfører deres hepatitis C-behandling og har lave geninfektionsrater.

Omkostninger er også en barriere for behandling. Det fulde 12-ugers kursus af DAA’er koster mellem $27.000 og $47.000. Den pris kan være uoverkommelig for alle uden sygeforsikringsdækningen.

Statens love kan også hindre adgang til behandling. Forskning viser, at der fra 2020 stadig er 13 stater med Medicaid-programmer, der kræver en vis periode med afholdenhed fra injicerbare lægemidler – fra 1 til 6 måneder – før de kvalificerer sig til hepatitis C-behandling.

Derudover kan Medicaid kræve, at du tager en lægemiddeltest, før den dækker dine hepatitismedicin. Forlegenheden ved at skulle gennemgå en stoftest afholder nogle mennesker fra at komme i behandling.

Virker behandling med hepatitis C?

Behandling er normalt meget effektiv til at forebygge skrumpelever og andre komplikationer af hepatitis C, uanset om du bruger injicerbare lægemidler eller ej. At tage en DAA kan også forhindre dig i at overføre infektionen til en anden.

Vedvarende virologisk respons (SVR) er det mål, som læger bruger for at se, om behandlingen er vellykket. Du har en SVR, når blodprøver ikke viser spor af virussen 12 uger eller mere efter, du er færdig med medicinen.

Den gennemsnitlige SVR-sats for personer, der tager DAA’er, er 95 procent. SVR-rater blandt personer, der injicerer stoffer, er også tæt på 95 procent.

Kom godt i gang

Fordi hepatitis C giver ofte ikke symptomer, du ved måske ikke, om du har det, medmindre du bliver testet. Hvis du bruger injicerbare lægemidler, eller du brugte dem, kan en blodprøve kaldet HCV-antistoftesten vise, om du har hepatitis C.

Det kan hjælpe at få din test på et center, der også tilbyder hepatitis C-behandling. Så hvis du tester positiv, kan du få rådgivning og behandlingsråd samme sted.

Der er indlagte og ambulante misbrugsbehandlingscentre rundt om i landet. Nogle af dem tilbyder gratis eller billige tjenester. The Substance Abuse and Mental Health Services Administration har en oversigt over agenturer i hver stat til at hjælpe dig med at søge.

Et effektivt program kan behandle både hepatitis C og stofmisbrug. At finde et afhængighedsbehandlingscenter, der behandler begge tilstande, kan øge dine chancer for at nå dine behandlingsmål.

I en undersøgelse fra 2022 modtog 110 personer, der modtog stofbrugsbehandling, også hepatitis C-behandling, og deres hepatitis C blev helbredt. Deltagerne sagde, at de fandt det nyttigt at få behandling, mens de forfulgte stofbrugsbehandling og på forskellige stadier af bedring.

Du behøver ikke at stoppe med at bruge medicin for at blive behandlet for hepatitis C, men hvis du fortsætter med at bruge dem, kan det gøre det sværere for dig at huske at tage din medicin. Og du kan muligvis ikke opnå en SVR, hvis du springer doser over.

Efter behandling for hepatitis C

Selvom det typisk tager 12 uger at behandle hepatitis C fuldt ud, kan processen være længere for personer, der bruger injicerbare lægemidler. Du skal bruge tid til at etablere et forhold til dit behandlingsteam og finde en behandlingsplan, der fungerer for dig og din unikke situation.

Det er sjældent at få en reinfektion med hepatitis C efter endt behandling, men det kan ske, hvis du fortsætter med at bruge stoffer og deler nåle. Hvis du får en geninfektion, kan du få behandling igen.

En måde at reducere din chance for geninfektion efter behandling er ved at bruge en ren nål, hver gang du injicerer. Hvis det stof, du injicerer, er et opioid, kan medicin som metadon eller buprenorphin hjælpe med at reducere trangen og hjælpe med at forhindre yderligere opioidbrug.

Brug af injicerbare lægemidler øger chancen for hepatitis C. Mange mennesker med stofmisbrug får ikke behandling for hepatitis C på grund af stigmatisering og andre barrierer. At komme ind i et program, der behandler både stofbrugsforstyrrelser og hepatitis C, kan hjælpe med at behandle begge tilstande på samme tid og forhindre dig i at få leverkomplikationer.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss