Hvad du bør vide om trøske og amning

Trøske og amning

Trøske er en type gærinfektion. Det kan nogle gange forekomme hos ammede babyer og på brystvorterne hos ammende kvinder.

Trøske er forårsaget af en overvækst af Candida albicans, en svamp, der lever i fordøjelseskanalen og på huden. Candida er en naturligt forekommende organisme. Det giver normalt ingen problemer, men hvis det formerer sig ukontrolleret, kan der opstå trøske.

Hos kvinder, der ammer, kan trøske sætte sig fast i brystvorterne, areolas og bryster, hvilket forårsager betydelig smerte. Dette kan være mere sandsynligt, hvis dine brystvorter er revnede og åbne. Du kan også være mere tilbøjelig til at få trøske i dine bryster, hvis du har en vaginal gærinfektion.

Ammende babyer kan få trøske i munden og på deres tunger. Dette omtales som mundtrøske. Oral trøske hos babyer kan være smertefuldt. Din baby kan være kræsen eller have problemer med at spise, hvis den har trøske i munden. Oral trøske er almindelig hos spædbørn under 6 måneder.

Hvad er symptomerne på trøske?

Trøske på brysterne

Trøske på brysterne kan give smerter under og efter fodring. For nogle kvinder kan smerten være ekstrem.

Smerten kan være isoleret i brystvorterne eller bag areolas. Det kan også stråle gennem hele brystet i op til en time efter amning.

Yderligere symptomer kan omfatte:

• kløende brystvorter
• bleg udseende brystvorter og areolas, eller hvide områder på brystvorterne og areolas
• midlertidig eller langvarig brændende fornemmelse i brystvorterne
• skinnende hud på eller omkring brystvorterne
• flager på brystvorterne og areolas

Oral trøske hos babyer

Symptomer på denne tilstand hos babyer kan omfatte:

• hvide, mælkeagtigt udseende pletter på tandkødet, tungen, de indre kinder og mandlerne, som let bløder ved berøring
• irriteret, rød hud i munden
• revnet hud i mundvigene

• bleudslæt, der ikke vil forsvinde

Hvad forårsager trøske?

Trøske kan være forårsaget af Candida overvækst. Overvækst kan opstå, hvis de sunde bakterier i din krop ikke kan holde svampen under kontrol. Det kan også ske, hvis dit immunsystem er svækket eller umodent. Babyer er mere modtagelige for trøske i munden, fordi de ikke har et fuldt udviklet immunsystem.

Trøske er også meget smitsom. Ammende mødre og babyer kan komme ind i en løbende cyklus, hvor de geninfektioner hinanden gennem fodring. Det er vigtigt, at både mor og baby bliver behandlet, når der opstår infektion.

Hvis du har trøske, kan din modermælk, såvel som alt, der rører ved dine bryster, sprede bakterierne. Dette omfatter:

• hænder
• amme bh’er
• ammeindlæg
• tøj
• håndklæder
• bøvse tøj

Hvis din baby har trøske, kan alt, hvad de putter i munden, også sprede trøske. Det er vigtigt at sterilisere sutter, bideringe og flaskenipler for at undgå dette.

Oral trøske fra din baby kan også overføres til dine bryster under fodring. Du kan også få det ved at skifte din babys bleer, hvis svampen sidder i deres afføring.

Du kan også være mere modtagelig for at få trøst på dine bryster, hvis du har en vaginal gærinfektion.

Du kan være i øget risiko, hvis du tager visse lægemidler, såsom antibiotika, kortikosteroider og visse typer kræftmedicin. Disse stoffer og andre kan ødelægge sunde bakterier, hvilket gør trøske mere tilbøjelige til at forekomme.

Høje blodsukkerniveauer kan også føre til gærovervækst. Kvinder med diabetes har øget risiko for at udvikle trøske end kvinder uden denne tilstand.

Hvornår skal man søge hjælp

Hvis du har mistanke om, at du eller din baby har trøske, skal I begge tilses af en læge. Nogle tilfælde af oral trøske kan forsvinde uden behandling, men behandling af tilstanden er den eneste måde, hvorpå du kan være sikker på at bryde geninfektionscyklussen.

Din læge vil diagnosticere oral trøske ved forsigtigt at skrabe eventuelle læsioner inde i munden og undersøge dem under et mikroskop. En børnelæge kan også undersøge din babys bleområde for at afgøre, om trøske har spredt sig til andre områder af kroppen.

For at diagnosticere trøske i brysterne vil din læge undersøge dine bryster og spørge om dine symptomer. Du kan også få brug for en blodprøve for at udelukke andre former for infektion.

Din læge vil muligvis også udelukke problemer, der kan forårsage brystsmerter, såsom forkert låsning, før du stiller en diagnose.

Hvordan behandles trøske?

Trøske kan behandles med svampedræbende medicin. Din læge kan ordinere en topisk svampedræbende creme til at påføre dine bryster, såsom miconazolcreme (Lotrimin, Cruex).

Nogle topiske svampedræbende midler er egnede til oral brug, men andre skal renses af dit bryst, før du lader din baby amme. Spørg en læge eller på apoteket, om den creme, du bruger, er sikker for din baby.

Du kan også få ordineret en svampedræbende medicin til at tage i pilleform.

Hvis du har diabetes, vil din læge gerne sikre sig, at dit blodsukker er under kontrol. Selvom du ikke har diabetes, kan din læge anbefale at reducere dit sukkerindtag, inklusive raffinerede kulhydrater, indtil infektionen forsvinder.

Hvis infektionen forårsager smerte, skal du tale med din læge om, hvilke typer smertestillende medicin du kan bruge, mens du ammer.

Din baby får en oral gel, som du kan påføre indersiden af ​​munden. De fleste orale geler absorberes ikke let af brystvæv, så sørg for at få og bruge din egen recept også.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter trøske?

Trøske kan reducere din mælkeforsyning. Det kan også være sværere at amme, mens du og din baby oplever symptomer. Du kan dog fortsætte med at amme under behandlingen. At fortsætte med at amme kan hjælpe med at opretholde din mælkeforsyning.

Det kan tage op til to uger for trøske at forsvinde fuldstændigt. Sørg for at tage al din medicin og praktiser god hygiejne for at undgå at få en gentagelse. Smid også al mælk ud, du har malet og opbevaret, mens du var inficeret.

Sådan forebygger du trøske

Der er flere strategier, du kan bruge til at forsøge at forhindre trøske:

• Vask dine hænder ofte, især efter amning og bleskift.
• Prøv at reducere stress. Høje niveauer af kronisk stress kan påvirke dit immunsystem negativt.
• Spis en afbalanceret kost og reducer dit sukkerindtag.
• Steriliser alt, hvad din baby putter i munden, såsom sutter eller legetøj.
• Hold dine brystvorter tørre mellem amningerne. Når det er muligt, forbliv topløs i flere minutter efter amning for at lade dine brystvorter lufttørre.
• Hvis du bruger ammeindlæg, skal du bruge den slags uden plastikfor. Disse kan fange fugt, hvilket gør dig mere modtagelig for trøske.
• Øg gode bakterieniveauer ved at spise yoghurt dagligt, eller ved at tage probiotika eller en Lactobacillus acidophilus supplement.

Hvad er udsigterne?

Trøske er meget smitsom og kan passere mellem en ammende mor og et ammende spædbarn. Aktuel eller oral medicin kan fjerne trøske. God hygiejne og sunde vaner kan også gøre det sværere at sprede sig.