Hvad du behøver at vide om diabetes og B-12

Vitamin B-12 mangel: Hvordan det føles

Symptomer på vitamin B-12-mangel kan være milde i starten og ikke altid tydelige. Hvis du er lidt lav på B-12, har du muligvis ingen symptomer overhovedet. Nogle af de mere almindelige tidlige symptomer er:

• træthed
• svaghed
• mistet appetiten
• vægttab
• forstoppelse

Det kan være let at afvise disse som mindre klager. Men over tid kan utilstrækkelig B-12 føre til større problemer.

Årsager til vitamin B-12-mangel

B-12 findes for det meste i animalske produkter. Det forekommer ikke naturligt i planter.

Som følge heraf kan folk, der ikke spiser kød eller mejeriprodukter, såsom vegetarer og veganere, være i risiko for B-12-mangel. Nogle vegetariske fødevarer, herunder morgenmadsprodukter og energibarer, kan være beriget med B-12.

Indtagelse af nok vitamin B-12 er ikke det eneste problem. Din krop skal også være i stand til at absorbere det effektivt.

Visse medicin kan gøre det sværere for din krop at absorbere B-12, herunder:

• medicin mod sure opstød og mavesår, herunder:

  • famotidin (Pepcid AC)

  • lansoprazol (Prevacid)

  • omeprazol (Prilosec)

  • ranitidin (Zantac)

• metformin (Glucophage, Glumetza), en almindelig type 2-diabetesbehandling

• chloramphenicol, et antibiotikum

En anden årsag til vitamin B-12-mangel er underforsyning af instrinsic factor (IF), et protein skabt af maveceller. Disse maveceller kan være sårbare over for angreb fra immunsystemet, og det kan skabe et fald i IF-produktionen. IF er påkrævet for at absorbere vitamin B-12 fra kosten i tyndtarmen.

Hvorfor B-12-mangel er alvorlig

Meget lave niveauer af vitamin B-12 kan resultere i alvorlige komplikationer, herunder anæmi.

Anæmi betyder, at du ikke har nok sunde røde blodlegemer (RBC’er). Fordi røde blodlegemer er nødvendige for at transportere ilt i blodbanen, berøver anæmi dine celler den hårdt tiltrængte ilt.

Ifølge en undersøgelse fra 2015 i Journal of Oral Pathology Medicine oplevede mindre end 20 procent af dem i undersøgelsen, der havde vitamin B-12-mangel, også perniciøs anæmi, en type anæmi, der er specifik for dem med B-12-mangel.

Symptomer på anæmi omfatter:

• træthed
• bleg hud
• brystsmerter
• svimmelhed
• hovedpine

Et andet muligt symptom på en B-12-mangel er at miste din smags- og lugtesans. Mere alvorlige symptomer omfatter hurtig eller uregelmæssig hjerterytme og åndenød.

B-12-mangel kan også føre til perifer neuropati med symptomer, der kan omfatte følelsesløshed, svaghed, smerte og paræstesi (en brændende eller kløende fornemmelse af huden). Det mærkes normalt på arme, hænder, ben og fødder. Nogle mennesker oplever følelsesløshed, snurren eller en stikkende følelse.

Lavt B-12 har tendens til at være forbundet med høje niveauer af en aminosyre kaldet homocystein. Dette kan øge din risiko for hjertesygdomme og slagtilfælde.

En alvorlig, langvarig B-12-mangel kan forårsage:

• tab af mobilitet
• gangbesvær
• vrangforestillinger
• depression

• hukommelsestab med demens

• anfald

Diabetisk neuropati og B-12 neuropati: Det er svært at se forskel

En af de potentielle komplikationer af diabetes mellitus er neuropati, også kaldet nerveskade. Det er forårsaget af de negative virkninger af højt blodsukker over en lang periode.

De mest almindelige symptomer på diabetisk neuropati er dem, der er beskrevet ovenfor for perifer neuropati, der ofte påvirker arme, hænder, ben og fødder.

Diabetisk neuropati kan også påvirke andre kropsdele, herunder mave-tarmkanalen (GI).

Du behøver ikke at have diabetes for at udvikle neuropati. Langvarig B-12-mangel kan også skade dine nerver.

Uanset om du har diabetes eller ej, bør symptomer på neuropati ikke ignoreres.

Hvordan B-12-mangel diagnosticeres

Hvis du har symptomer på B-12-mangel, skal du straks kontakte din læge. Nogle af symptomerne, især tidligt, kan være vage. De kan også være forårsaget af en række andre ting.

En simpel blodprøve kan afgøre, om problemet er lavt B-12. Hvis du har diabetes og/eller B-12-mangel, vil din læge ønske at udføre en komplet anamnese og en fysisk undersøgelse for fuldt ud at evaluere dig.

Dit blodsukkerniveau vil også blive taget i betragtning i forbindelse med diabetes mellitus.

Anbefalede niveauer af B-12 variere efter alder. De fleste teenagere og voksne har brug for 2,4 mikrogram (mcg) om dagen. Børn har brug for mellem 0,4 og 1,8 mcg hver dag, afhængigt af deres alder.

Hvad skal du gøre, hvis du har symptomer på B-12-mangel

At opretholde sunde blodsukkerniveauer kan hjælpe dig med at kontrollere B-12-absorptionen. Ud over kosten kan regelmæssig motion og tilstrækkelig søvn ofte hjælpe. Din læge kan anbefale en behandlingsplan, der er skræddersyet til dine behov.

Du kan blive rådet til at øge B-12 i din kost. Gode ​​kilder til vitamin B-12 omfatter:

• rødt kød
• fisk
• fjerkræ
• æg
• mejeriprodukter
• muslinger
• okselever

Fødevarer, der kan være beriget med B-12, omfatter:

• ernæringsgær, som er osteagtigt smagende vegetariske flager

• korn
• brød
• tofu

Sørg for at læse næringsdeklarationerne omhyggeligt.

Din læge kan også råde dig til at tage orale vitamin B-12-tilskud, især hvis du har en vegetarisk eller vegansk kost. Hvis du har en alvorlig mangel, kan de give dig B-12-injektioner.

Følg din læges råd for at undgå alvorlige komplikationer af B-12-mangel. Sørg også for opfølgende test for at sikre, at du er på rette vej.