Hvad er sammenhængen mellem hormoner og kvinders mundsundhed?
Kvinder har en øget følsomhed over for orale sundhedsproblemer på grund af de unikke hormonelle ændringer, de oplever. Disse hormonelle ændringer påvirker ikke kun blodtilførslen til tandkødsvævet, men også kroppens reaktion på de toksiner (gifte), der er et resultat af plakopbygning. Som et resultat af disse ændringer er kvinder mere tilbøjelige til at udvikle paradentose på visse stadier af deres liv, såvel som andre orale sundhedsproblemer.
Hvad er årsager og symptomer på hormonelle ændringer, der kan påvirke oral sundhed hos kvinder?
Der er fem stadier i en kvindes liv, hvor ændringer i hormonniveauer gør dem mere modtagelige for orale sundhedsproblemer – puberteten, den månedlige menstruationscyklus, ved brug af p-piller, under graviditet og i overgangsalderen.
Pubertet: Den stigning i produktionen af de kvindelige hormoner østrogen og progesteron, der opstår under puberteten, kan øge blodgennemstrømningen til tandkødet og ændre den måde, tandkødsvæv reagerer på bakteriel plak. Dette får tandkødsvævet til at blive rødt, ømt og hævet og mere tilbøjeligt til at bløde under børstning og tandtråd.
Den månedlige menstruationscyklus: På grund af de hormonelle ændringer (især stigningen i progesteron), der opstår i løbet af menstruationscyklussen, oplever nogle kvinder orale ændringer, der kan omfatte lyse rødt hævede tandkød, hævede spytkirtler, udvikling af kræftsår eller blødende tandkød. Menstruation tandkødsbetændelse opstår normalt en dag eller to før menstruationsstart og forsvinder kort efter, at menstruationen er startet.
Anvendelse af orale præventionsmidler (p-piller): Kvinder, der tager visse orale præventionsmidler, der indeholder progesteron, kan opleve betændt tandkødsvæv på grund af kroppens overdrevne reaktion på de toksiner, der produceres fra plak. De mest dybtgående ændringer i tandkødet ses i de første par måneder efter start af p-piller. Nyere p-piller har dog lavere koncentrationer af hormonerne, hvilket mindsker tandkødets inflammatoriske respons på tandplak.
Der er en anden grund til at fortælle din tandlæge, hvis du tager p-piller. Visse lægemidler, såsom antibiotika, som din tandlæge kan ordinere, kan sænke effektiviteten af orale præventionsmidler. Fortæl altid din tandlæge navnene og doseringerne af al den medicin, du tager. Han eller hun har brug for at kende disse oplysninger, når du planlægger dit behandlingsforløb, især hvis ordinering af medicin er en del af din pleje.
Hormonforbindelse til TMJ: Forskere har beviser for, at brugen af syntetiske østrogener (p-piller) kan føre til nedsatte niveauer af naturligt østrogen. Nedsatte niveauer af naturligt østrogen er forbundet med en anden oral lidelse, en der påvirker det temporomandibulære led (TMJ).
Det temporomandibulære led forbinder din kæbe til siden af dit hoved. Temporomandibulære lidelser skyldes problemer med kæben, kæbeleddet og de omkringliggende muskler, der styrer tygning og bevægelse af kæben.
Fordi flere kvinder end mænd oplever temporomandibulære lidelser, troede forskere, at der kunne være en hormonrelateret forbindelse til denne lidelse. Ifølge nylig offentliggjort forskning ser denne sammenhæng mellem p-piller, nedsat naturligt østrogen og TMJ ud til at være sand. Der er set ændringer i knoglerne i dette led. Den kombinerede effekt af kompressionen i leddet forårsaget af TMJ-lidelser og lave niveauer af naturligt østrogen kan også føre til øget inflammation. Hos nogle individer kan denne betændelse resultere i slidgigt i leddet.
Fortæl altid din tandlæge navnene og doseringerne af al den medicin, du tager. Han eller hun har brug for at kende disse oplysninger, når du planlægger dit behandlingsforløb, især hvis ordinering af medicin er en del af din pleje.
Graviditet: Hormonniveauet ændrer sig betydeligt under graviditeten. Et øget niveau af progesteron i særdeleshed kan øge din modtagelighed for bakteriel plaque, der forårsager tandkødsbetændelse, som er mest mærkbar i den anden til ottende måned af graviditeten. Denne tilstand kaldes graviditet tandkødsbetændelse, hvor tandkødet bliver hævet og let bløder. Din tandlæge kan anbefale hyppigere professionelle rengøringer i løbet af dit andet eller tidlige tredje trimester for at reducere risikoen for at udvikle tandkødsbetændelse.
Overgangsalderen: Talrige orale forandringer kan forekomme som følge af fremskreden alder, den medicin, der tages for at bekæmpe sygdomme, og hormonelle ændringer som følge af overgangsalderen. Disse orale ændringer kan omfatte ændret smag, en brændende fornemmelse i munden og større følsomhed over for varme og kolde fødevarer og drikkevarer og nedsat spytstrøm, der kan resultere i mundtørhed.
Mundtørhed kan til gengæld resultere i udvikling af paradentose, fordi spyt ikke er tilgængeligt til at fugte og rense munden ved at neutralisere syrer produceret af plak. Mundtørhed kan også skyldes mange receptpligtige og håndkøbsmedicin, der almindeligvis ordineres til ældre voksne.
Nedgangen i østrogen, der opstår med overgangsalderen, sætter også kvinder i større risiko for knogletab eller osteoporose og betændelse i vævene omkring tænderne (kaldet paradentose). Tab af knogle, specielt i kæben, kan føre til tandtab. Vigende tandkød kan være et tegn på knogletab i kæbeknoglen og også udsætte mere af tandoverfladen for potentielt huller i tænderne.
Hormonbehandling kan spille en rolle i at bevare tandsundheden hos postmenopausale kvinder. Østrogenbehandling forhindrer knogletab i både skeletknogler og kæbeknogler. Dette tyder på, at hormonbehandling beskytter mod tandtab hos postmenopausale kvinder.
Hvad kan jeg gøre for at forhindre udvikling af orale sundhedsproblemer?
At følge disse tips vil hjælpe:
- Børst dine tænder mindst to gange om dagen med en tandpasta, der indeholder fluor. Brug tandtråd mindst en gang om dagen.
- Besøg din tandlæge to gange om året for en professionel mundtlig undersøgelse og rengøring.
- Spis en velafbalanceret kost.
- Undgå sukkerholdige eller stivelsesholdige snacks.
- Spørg din tandlæge, om han eller hun synes, du skal bruge en antimikrobiel mundskylning.
- Hvis du har mundtørhed, så spørg din tandlæge om behandlinger for denne tilstand, såsom kunstigt spyt.
Discussion about this post