Det anslås, at migræne påvirker
Cyproheptadin er en medicin, der nogle gange bruges til at forhindre migræneanfald, især hos børn. Nedenfor vil vi diskutere cyproheptadin til migræne mere detaljeret, dets potentielle bivirkninger, og hvor effektivt det er.
Hvad er cyproheptadin?
Cyproheptadin er en type antihistamin. Det bruges til at behandle allergiske reaktioner som allergisk rhinitis og nældefeber.
I nogle tilfælde kan cyproheptadin anvendes off-label for at forhindre migræne. Off-label betyder, at et lægemiddel bruges til et formål, der adskiller sig fra det, som Food and Drug Administration (FDA) har godkendt det til.
Cyproheptadin bruges hovedsageligt til forebyggelse af migræne hos børn og unge. Det kan også være en potentiel mulighed under
Hvordan virker cyproheptadin mod migræne?
Serotonin er en type neurotransmitter, der hjælper med at lette kommunikationen mellem nerveceller. Ændringer i serotoninniveauer kan føre til migræneanfald.
Cyproheptadin er både et histamin og en serotoninantagonist. Det betyder, at det kan konkurrere med serotonin om receptorsteder i hjernen. På denne måde kan det blokere aktiviteten af serotonin, hvilket hjælper med at forhindre et migræneanfald.
Læs mere om migræne.
Hvordan hjælper cyproheptadin børn med migræne?
Det anslås, at forekomsten af migræne er omkring 3 procent hos yngre børn og omkring 20 procent hos unge. Cyproheptadin bruges ofte til at forhindre migræneanfald i denne befolkning.
Selvom cyproheptadin ikke har gennemgået kliniske forsøg til dette formål, er det blevet rapporteret at være
Ud over cyproheptadin omfatter andre forebyggende migrænemedicin, der kan bruges til børn:
- Propranolol. En type blodtryksmedicin, propranolol er en betablokker, som hjælper med at kontrollere hjerterytmen.
- Topiramat. Primært brugt til at behandle anfald, er topiramat oftest ordineret i forbindelse med anden medicin til behandling af partielle og tonisk-kloniske anfald.
- Amitriptylin. Et tricyklisk antidepressivum, amitriptylin, er hovedsageligt ordineret for at hjælpe med at lindre symptomerne på depression.
Hvad er den sædvanlige dosis cyproheptadin til migræne?
Cyproheptadin er tilgængelig som en oral tablet. Hver tablet indeholder 4 milligram (mg) cyproheptadin.
Ifølge ordinationsinformationen for cyproheptadin er den anbefalede dosis:
- Alder 2 til 6: 2 mg, eller den ene halvdel af en tablet, givet 2 til 3 gange dagligt. Overskrid ikke 12 mg på en dag.
- Alder 7 til 14: 4 mg givet 2 til 3 gange dagligt. Overskrid ikke 16 mg på en dag.
- Alder 15 og derover: Den anvendte dosis er typisk mellem 4 og 20 mg pr. dag, selvom der i nogle tilfælde kan være behov for 32 mg pr. dag. Det anbefales, at cyproheptadin startes med 4 mg om dagen og justeres derfra.
Den samlede dosis af cyproheptadin til forebyggelse af migræne er blevet rapporteret at variere mellem
Da cyproheptadin bruges off-label til migræne, skal du altid følge din læges instruktioner omhyggeligt, når du tager det. Sørg for at følge op med dem, hvis du har generende bivirkninger, eller cyproheptadin ikke er effektivt til at forhindre migræneanfald.
Hvor meget koster cyproheptadin?
Ifølge GoodRx er de gennemsnitlige omkostninger ved at udfylde en recept på cyproheptadin $54,28.
Men prisen på cyproheptadin kan variere baseret på andre faktorer. Nogle eksempler omfatter det apotek, du udfylder din recept på, samt den type forsikring, du har, hvis det er relevant.
Hvad er bivirkningerne ved at tage cyproheptadin mod migræne?
De mest almindelige bivirkninger af cyproheptadin er søvnighed (sedation) og vægtøgning. Det er også muligt, at excitabilitet kan forekomme, især hos yngre børn.
Andet
-
svimmelhed eller svimmelhed
- tør mund
- kvalme
- diarré
- bensmerter
- ankel hævelse
Det er også muligt at tage for meget cyproheptadin. Potentielle tegn på en overdosis kan omfatte:
- tør mund
- udvidede pupiller
- rødmen
- hurtig puls
- lavt blodtryk (hypotension)
- rystelser
- nedsat koordination og balance (ataksi)
-
forvirring eller desorientering
- hallucinationer
Hvis du har mistanke om, at nogen har overdosis af cyproheptadin, skal du straks søge lægehjælp. Gå til skadestuen eller ring 911.
Kan cyproheptadin interagere med andre lægemidler?
Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere), en type antidepressiva, kan interagere med cyproheptadin. Når en MAO-hæmmer tages sammen med cyproheptadin, kan virkningen af cyproheptadin forstærkes og forlænges.
Fordi cyproheptadin har en beroligende effekt, kan det forstærke virkningen af andre lægemidler, der også har beroligende egenskaber. Som sådan er det vigtigt at undgå at tage cyproheptadin sammen med alkohol eller andre beroligende midler, herunder:
- benzodiazepiner som Xanax og Valium
- barbiturater som Luminal og Nembutal
- hypnotika som Ambien
- opioider som OxyContin og Vicodin
Hvem bør undgå at tage cyproheptadin?
Personer, der bør undgå at tage cyproheptadin inkluderer:
- børn under 2 år
- personer, der i øjeblikket ammer
- alle, der tidligere har haft en alvorlig allergisk reaktion på cyproheptadin eller et lignende lægemiddel
- personer med følgende helbredstilstande:
- vinkel-lukkende glaukom
- en forstørret prostata, der giver symptomer
- blærehalsobstruktion
- forsnævring af mavesår
- pyloroduodenal obstruktion
Det er vigtigt at tale med din læge, før du tager cyproheptadin, hvis du har følgende helbredstilstande:
- kardiovaskulær sygdom
- højt blodtryk (hypertension)
- astma
- overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyroidisme)
- øget øjentryk
Hvor effektivt er cyproheptadin?
Nu hvor vi har dækket mange af detaljerne om cyproheptadin til migræne, lad os diskutere, hvor effektivt det er.
Effektivitet hos børn
Selvom cyproheptadin ofte bruges til at forebygge migræne hos børn og unge, er undersøgelser af dets effektivitet i denne population begrænsede. Samlet set er der behov for større kliniske forsøg af høj kvalitet.
En gennemgang fra 2019 om forebyggelse af migræne hos børn nævner resultaterne fra en undersøgelse fra 1977. I denne undersøgelse blev cyproheptadin givet i 3 til 6 måneder. Forbedring blev set hos 68 procent af deltagerne, mens en remission forekom hos 21 procent.
Effektivitet hos voksne
Som hos børn er undersøgelser af effektiviteten af cyproheptadin til forebyggelse af migræne hos voksne sparsomme.
En gammel undersøgelse fra 2000 sammenlignede effektiviteten af cyproheptadin, propranolol eller begge dele hos 204 personer mellem 17 og 53 år. Selvom kombinationen var mest effektiv til at forebygge migræne, blev 4 mg cyproheptadin pr. dag fundet at være lige så effektiv som 80 mg propranolol om dagen.
En lille
Andre endnu ældre undersøgelser er nævnt i en
- En undersøgelse fra 1964, hvor forbedring blev set hos 46 procent af deltagerne, der fik 12 til 24 mg cyproheptadin om dagen. Men dette resultat blev ikke statistisk analyseret sammenlignet med placebo.
- En undersøgelse fra 1970, hvor 40 procent af personer, der fik 4-8 mg cyproheptadin 3 gange dagligt, rapporterede forbedring efter 1 måned.
Cyproheptadin og gældende retningslinjer
American Headache Society og American Academy of Neurology offentliggjort
Forfatterne bemærker, at selvom der ikke er stærke beviser for effektivitet, kan “muligvis effektive” medicin som cyproheptadin overvejes til forebyggelse af migræne hos nogle individer.
I disse retningslinjer blev følgende typer forebyggende medicin angivet som “effektive” eller “sandsynligvis effektive:”
- blodtryksmedicin som propranolol og timolol
- antiepileptika som valproat og topiramat
- antidepressiva som amitriptylin
- kosttilskud som smørbur, feberblomst og magnesium
Bundlinjen
Cyproheptadin er en type antihistamin. Det kan bruges off-label til at forhindre migræneanfald, især hos børn og unge.
Selvom data fra kliniske forsøg er begrænsede, har kliniske observationer fundet, at cyproheptadin kan nedsætte migrænefrekvensen og -intensiteten hos børn og unge. Andre former for forebyggende medicin bruges ofte til voksne.
Cyproheptadin gives 2 til 3 gange om dagen eller før sengetid. De mest almindelige bivirkninger er sedation og vægtøgning. Fortæl din læge, om cyproheptadin forårsager ubehagelige bivirkninger eller ikke virker på at forhindre migræneanfald.
Discussion about this post