Oversigt
Hvad er hemifacial spasmer?
Hemifacial spasmer er en neurologisk lidelse. Det forårsager ufrivillige muskeltrækninger (spasmer) på den ene side (hemi-) af ansigtet (ansigtsbehandling).
Hvem kan få hemifacial spasmer?
Både mænd og kvinder kan få hemifacial spasmer. Kvinder over 40 er mere tilbøjelige til at have tilstanden.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager hemifacial spasmer?
Hemifacial spasmer opstår på grund af komprimerede ansigtsnerver. Nerver er de organer, der sender elektriske impulser fra en del af kroppen til en anden. Dette netværk af elektriske signaler udgør dit nervesystem.
Oftest opstår der trækninger, fordi et blodkar (rør, der fører blod rundt i kroppen) presser en ansigtsnerve. Godartede (ikke kræft) hoved- og halstumorer kan også trykke på nerver.
Nogle gange har ansigtstrækningerne ingen åbenlys årsag. Når der ikke er nogen kendt årsag, kalder sundhedspersonalet tilstanden for idiopatisk hemifacial spasme.
Hvad er symptomerne på hemifacial spasmer?
Normalt er det første symptom på hemifacial spasmer intermitterende øjentrækninger. Øjentrækninger indikerer normalt ikke et sundhedsproblem. Hvis du har hemifacial spasmer, udvikler øjentrækninger sig til trækninger i andre dele af ansigtet.
Med hemifacial spasmer kan trækninger trække munden til den ene side. Over tid opstår der løbende rykninger. Spasmerne kan forværres, når du er stresset eller træt.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres hemifacial spasmer?
Din sundhedsplejerske vil udføre en neurologisk undersøgelse for at diagnosticere hemifacial spasmer. Neurologiske undersøgelser hjælper med at evaluere din hjernefunktion. Du vil sandsynligvis have en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). En MR bruger radiobølger og magneter til at skabe billeder af indersiden af din krop.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles hemifacial spasmer?
Afhængigt af symptomernes sværhedsgrad kan din sundhedsplejerske anbefale:
- Oral medicin.
- Botulinumtoksin type A (Botox®) injektioner.
- Kirurgi.
Hvad er den orale medicin mod hemifacial spasmer?
Oral medicin kan være den første behandlingslinje, hvis dine symptomer er milde. Disse medikamenter afbryder hjernens elektriske signaler, der forårsager spasmer. Almindelig oral medicin omfatter:
- Carbamazepin (Tegretol®).
- Clonazepam (Klonopin®).
- Baclofen (Lioresal®).
Hvad er bivirkningerne af oral medicin til hemifacial spasmer?
Lægemidler til hemifacial spasmer kan forårsage milde til moderate bivirkninger, såsom:
-
Balanceproblemer.
- Døsighed.
-
Kvalme.
- Udslæt.
Hvad er botulinumtoksin-injektioner?
For de fleste mennesker er injektioner af botulinumtoksin den mest effektive behandling af hemifacial spasmer.
En sundhedsudbyder bruger en lille nål til at injicere en lille mængde botulinumtoksin omkring de berørte ansigtsmuskler. Disse injektioner svækker midlertidigt musklerne og stopper spasmerne. De fleste mennesker har brug for injektioner hver tredje til seks måneder.
Hvad er bivirkningerne af injektioner for hemifacial spasmer?
I de første tre dage efter en injektion med botulinumtoksin (såsom Botox®) kan du opleve:
- Øjenirritation.
- Sænkende øjenlåg.
- Midlertidig svaghed i ansigtet.
Hvad sker der under operation for hemifacial spasmer?
Et blodkar, der trykker på ansigtsnerven, kan forårsage spasmer. I dette tilfælde kan sundhedsudbydere anbefale mikrovaskulær dekompression (MVD) operation.
Ved MVD-kirurgi bruger en kirurg en lille metalplade til at lindre kompressionen. Det stopper spasmer i ansigtet. Under proceduren skal kirurgen:
- Løfter en lille del af kraniet væk.
- Identificerer blodkarret, der trykker på din ansigtsnerve.
- Placerer en metalplade mellem nerve og blodkar.
- Lukker kraniet med endnu en lille metalplade og skruer.
Hvad er bivirkningerne ved operation for hemifacial spasmer?
Folk, der får MVD-operation for hemifacial spasmer, kan opleve:
- Nedsat hørelse.
- Facial svaghed.
Er der en kur mod hemifacial spasmer?
Der er ingen garanteret kur mod hemifacial spasmer. For de fleste mennesker bliver symptomerne bedre eller forsvinder med behandling.
Forebyggelse
Hvordan kan jeg forhindre hemifacial spasmer?
Der er ingen dokumenteret måde at forhindre hemifacial spasmer på.
Hvilke tilstande er relateret til hemifacial spasmer?
Nogle tilstande har symptomer, der ligner dem ved hemifacial spasmer. Tilstande, der påvirker ansigtsnerverne omfatter:
-
Bells parese.
- Hoved- og halstumorer, som kan være godartede (ikke kræft) eller hoved- og halskræft.
-
Trigeminusneuralgi.
Outlook / Prognose
Er hemifacial spasmer en midlertidig eller kronisk tilstand?
Hemifacial spasmer er normalt en kronisk (langvarig) tilstand.
Kommer hemifacial spasmer tilbage efter behandling?
Hvis du vælger oral medicin eller injektionsbehandling, skal du fortsætte behandlingen i lang tid. Hvis du stopper behandlingen, kan dine spasmer vende tilbage.
Kirurgi løser normalt hemifacial spasmer symptomer. Men selv med operation er der en chance for, at trækningerne kommer tilbage.
At leve med
Hvordan kan jeg bedst lære at håndtere hemifacial spasmer?
Hvis du har hemifacial spasme, kan du minimere dine symptomer ved at:
- Undgå træthed.
- Begrænsning af koffein og andre stimulanser.
- Håndtering af angst.
- Minimering af stress.
Hemifacial spasmer er en kronisk neuromuskulær tilstand. Hemifacial spasmer forårsager trækninger, som du ikke kan kontrollere på den ene side af ansigtet. Normalt starter symptomerne omkring øjet og bevæger sig nedad. Der er ingen kur, men medicin, botulinumtoksin-injektioner eller kirurgi kan hjælpe med at kontrollere dine symptomer. Du og din udbyder kan arbejde sammen om at beslutte dit bedste behandlingsforløb.
Discussion about this post