Håndtering af gigtsmerter

Hvordan livsstil påvirker gigtsmerter

At leve et sundt liv kan hjælpe med at reducere din risiko for at udvikle visse typer gigt. Det kan også reducere sværhedsgraden af ​​dine symptomer.

Overvægt eller fedme øger for eksempel presset på dine led. Det kan også bidrage til generaliseret betændelse, der kan øge gigtsymptomer. At tabe sig på en sund måde kan hjælpe med at lindre disse symptomer.

Sunde livsstilsændringer er ofte de første skridt til at håndtere gigtsymptomer. Du bør prøve at forbedre din søvn, motionere regelmæssigt og spise en fedtfattig kost med højt fiberindhold.

Motion kan være særlig nyttig til at hjælpe med gigtsymptomer. Træning med lav effekt har vist sig at:

• forbedre ledmobiliteten
• lindre stivhed
• reducere smerter og træthed
• styrke muskler og knogler

“At holde sig i bevægelse hjælper faktisk med at holde smerte væk,” siger Dr. Moshe Lewis, MD, MPH. Motion, såsom rask gang, er afgørende for behandling af smerter og stivhed forbundet med gigt. Det forlænger levetiden af ​​dine led.

Kulde/varmebehandling mod gigtsmerter

Påføring af kulde og varme på betændte led kan hjælpe med gigtsmerter. Forskningen i effektiviteten af ​​kulde- og varmebehandlinger har været inkonsekvent.

Is hjælper med at begrænse blodkar. Dette reducerer væske i vævet og mindsker hævelse og smerte. Pak isen ind i et håndklæde og påfør på det smertende område i op til 20 minutter. Du kan ise dine led flere gange om dagen.

Varmebehandlinger kan anvendes på samme måde. Brug en varmedunk eller varmepude og påfør den på hævelsen. Varme åbner blodkarrene og øger cirkulationen. Dette tilfører næringsstoffer og proteiner, der er afgørende for at reparere det kompromitterede væv.

Varme- og isbehandlinger kan bruges i kombination. Tal med din læge om, hvad der kan fungere bedst for dine behov.

Håndkøbsmedicin mod gigtsmerter

Over-the-counter (OTC) medicin kan hjælpe med mindre smerter og hævelse forbundet med gigt.

De mest almindelige typer af OTC smertestillende midler er acetaminophen (Tylenol) og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er). Typer af NSAID’er omfatter:

• aspirin
• ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Acetaminophen lindrer kun smerter. NSAID’er lindrer smerter og kan også reducere hævelsen forbundet med visse typer gigt.

Aktuel medicin

OTC topiske cremer kan også hjælpe med at behandle gigtsymptomer. Disse cremer påføres direkte på smertefulde områder. De kan indeholde aktive ingredienser såsom menthol (Bengay, Stopain) eller capsaicin (Capzasin, Zostrix).

Receptpligtig medicin mod gigtsmerter

Nogle gange er OTC smertestillende midler ikke stærke nok til at behandle dine gigtsmerter. Hvis dette er tilfældet, kan din læge foreslå receptpligtige muligheder.

Receptpligtige NSAID’er

Receptpligtige NSAID’er virker på at reducere hævelse og smerte. De er dog ikke endeligt bevist at være mere effektive end OTC NSAID’er til dette formål. Denne klasse af lægemidler inkluderer:

• celecoxib (Celebrex)
• piroxicam (Feldene)
• nabumetone (Relafen)
• receptpligtig ibuprofen og naproxen

Tramadol

Tramadol (Ultram) er et receptpligtigt smertestillende middel. Det er meget brugt til kroniske smerter og kan forårsage færre bivirkninger end NSAID’er. Det har dog et betydeligt potentiale for fysisk stofafhængighed.

Narkotika

Stærke smertestillende midler kan give lindring af stærke smerter. Disse omfatter:

• kodein
• meperidin (Demerol)
• morfin
• oxycodon (OxyContin)
• propoxyphen (Darvon)

Disse medikamenter vil reducere smertesymptomerne på gigt, men de vil ikke ændre sygdomsforløbet. De kan også være vanedannende og bør bruges med forsigtighed.

Sygdomsmodificerende lægemidler

En klasse af medicin kendt som sygdomsmodificerende anti-rheumatiske lægemidler (DMARDs) kan bruges til at behandle leddegigt og andre inflammatoriske former for gigt.

Disse lægemidler kan faktisk ændre forløbet af din sygdom i modsætning til NSAID og smertestillende medicin. Men DMARDS virker langsommere end smertestillende medicin. Det kan tage uger eller måneder at se en forbedring.

Eksempler på DMARD’er omfatter:

• azathioprin (Imuran)
• biologiske lægemidler (Actemra)
• cyclophosphamid (Cytoxan)
• cyclosporin (neoral)
• hydroxychloroquin (Plaquenil)
• methotrexat (Rheumatrex)

TNF-alfa-hæmmere er en undertype af DMARD’er. De kan også ændre forløbet af reumatoid arthritis. Disse omfatter:

• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)

Hver DMARD har sit eget sæt af bivirkninger. Diskuter dem med din læge, før du beslutter dig for en behandling.

Kortison skud

Kortisoninjektioner bruges til at mindske inflammation og reducere hævelse. De kan lindre smerter i leddegigt, men de kan også fremskynde knogletab, hvis de bruges gentagne gange.

Triggerpunkt-injektioner

Injektioner kan bruges til at lindre smerter i områder af muskler, der indeholder “triggerpunkter”. Det er punkter, der opstår, hvor muskler binder sig sammen og ikke slapper af. Triggerpunktsinjektioner kan bruges til at behandle muskelsmerter i arme, ben eller ryg.

Triggerpunkt-injektioner indeholder et bedøvelsesmiddel og nogle gange også et steroid. De giver ofte lindring i flere uger eller måneder ad gangen. Nogle undersøgelser, men tyder på, at disse injektioner måske ikke er mere effektive end blot at stikke en nål ind i triggerpunktet.

Fysioterapi for gigtsmerter

Fysioterapi kan hjælpe med at forbedre muskelstyrken, øge leddenes bevægelsesområde og reducere smerte. En fysioterapeut kan også hjælpe dig med at udvikle en træningsplan, der passer til dine behov.

Fysioterapeuter kan også hjælpe dig med at finde støttende anordninger såsom skinner, seler eller skoindlæg. Disse enheder kan yde støtte til betændte led. De kan også tage trykket af svækkede led og knogler, hvilket reducerer smerte generelt.

Kirurgi for gigtsmerter

Alvorlige tilfælde af gigt kan kræve operation for at erstatte eller reparere beskadigede led. Typer af kirurgi, der bruges til at behandle gigt omfatter:

• udskiftning af led
• knoglejustering
• knoglefusion
• artroskopisk kirurgi

Alternative behandlinger for gigt

Flere typer af komplementær terapi kan hjælpe med gigtsmerter. Effekten af ​​disse behandlinger varierer mellem individuelle patienter. Kontakt din primære læge, før du starter en ny behandling. Det er vigtigt at finde ud af, om behandlingen vil være sikker for dig.

Akupunktur

Akupunktur og akupressur er traditionelle kinesiske medicinteknikker. De lindrer smerter ved at stimulere huden på vigtige punkter. Denne stimulering får kroppen til at frigive endorfiner. Det kan også blokere meddelelser om smerte i at blive leveret til hjernen.

Transkutan elektrisk nervestimulation (TENS)

Transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) er en behandling, hvor en lille elektrisk strøm påføres specifikke nerver. Denne strøm menes at afbryde smertesignaler og føre til endorfinfrigivelse.

Urter og kosttilskud

Der er mange urtetilskud, der har påståede anti-inflammatoriske egenskaber. Capsaicin kan hjælpe med at bekæmpe gigtsmerter, ifølge Arthritis Foundation. Dette er det naturlige kemikalie, der giver chilipeber deres varme. Det bruges i flere aktuelle gigtbehandlinger.

Gurkemeje er et andet sundt krydderi, der er blevet brugt til at reducere betændelse i hundreder af år.

Der er også nogle beviser for, at nogle andre naturlige midler kan hjælpe med gigtsmerter, herunder:

• vitamin C
• fiskeolie
• glucosamin og chondroitin
• katteklo (Uncaria tomentosa)
• avocado sojabønne uforsæbelige (grøntsagsekstrakt)

Klinisk evidens til støtte for fordelene ved disse kosttilskud er blandet. Nogle mennesker med gigt finder dem nyttige. Derudover giver nogle af disse kosttilskud, såsom fiskeolie og C-vitamin, andre sundhedsmæssige fordele, der ikke er relateret til gigt.

Det er vigtigt at udvise forsigtighed, når du tager kosttilskud. Bare fordi et produkt er naturligt, betyder det ikke, at det er sikkert. Indholdet af kosttilskud er ikke verificeret af US Food and Drug Administration.

Du bør altid konsultere din læge, før du tager noget tilskud. Nogle kosttilskud kan interagere med medicin eller forårsage helbredsproblemer.