Genkendelse og behandling af periorbital cellulitis

Periorbital cellulitis er en hudinfektion, der påvirker dit øjenlåg eller området omkring dit øje. Det er mest almindeligt hos børn, men voksne kan også få det. Antibiotika kan normalt behandle det effektivt.

Periorbital cellulitis er en type øjenlågsinfektion. Også kaldet preseptal cellulitis, infektionen udvikler sig kun i væv, skåner resten af øjets struktur. Mens alle kan udvikle periorbital cellulitis, er det mest almindeligt hos små børn.

Hvis du eller dit barn udviser tegn på betændelse eller infektion omkring øjenområdet, skal du overveje at tale med en læge for at udelukke en potentielt alvorlig tilstand. Mens periorbital cellulitis normalt ikke er livstruende, er behandling nødvendig for at forhindre komplikationer.

Her er hvad du behøver at vide om symptomerne og risikofaktorerne for periorbital cellulitis og de behandlingsmuligheder, som en læge kan overveje.

Periorbital cellulitis vs orbital cellulitis

Både periorbital cellulitis og orbital cellulitis involverer betændelse og en infektion omkring dit øje.

Den vigtigste forskel er, at periorbital cellulitis påvirker væv foran øjets septum (“preseptal”), mens orbital cellulitis påvirker væv bagved. Skillevæggen er den tynde membran, der beskytter øjets kredsløb.

Orbital cellulitis er også mere tilbøjelige til at forårsage øjensmerter og synsproblemer. Det er en meget mere alvorlig tilstand, som også nogle gange kan blive livstruende.

Det eneste vej at skelne endegyldigt mellem disse to tilstande er gennem billeddiagnostiske tests, primært CT-scanninger.

Hjalp dette?

Hvad er symptomerne på periorbital cellulitis?

Symptomer på periorbital cellulitis påvirker kun et øje og kan omfatte:

øjenlåg hævelse
ubehag i øjnene (men ikke smerter)
svært ved at åbne det berørte øje
røde øjne
feber
træthed

Kontakt en læge med det samme, hvis du eller dit barn oplever et svulmende øje, dobbeltsyn eller problemer med at bevæge øjet. Disse kan være tegn på orbital cellulitis, en mere alvorlig tilstand.

Billeder af periorbital cellulitis

Hvad forårsager periorbital cellulitis?

Bakterielle infektioner forårsager typisk periorbital cellulitis. Det mest almindelig bakterielle årsager er:

Staphylococcus aureus (inklusive MRSA)
Streptococcus pneumoniaekendt for at forårsage lungebetændelse
Streptococcus pyogeneskendt for at forårsage halsbetændelse

Nogle tilfælde kan også være relateret til svampeinfektioner.

Det mest almindelige begivenheder der forårsager denne infektion er utilsigtede ridser eller insektbid i nærheden af dit øje. Når huden åbnes eller irriteres på denne måde, kan bakterier trænge ind i vævene, hvilket fører til en infektion.

Periorbital cellulitis kan også udvikle sig fra andre infektioner, der spredes til orbital septum. Disse kan omfatte sinusinfektioner. På grund af nærheden af bihulerne til øjenområdet, kan en infektion udvikle sig og sprede sig.

Hvem er i risiko for periorbital cellulitis?

Små børn kan have en højere risiko for periorbital cellulitis på grund af eksponering for andre børn i daginstitutioner og skoler. Konstant gnidning eller skrabe omkring dine øjne kan også øge din risiko.

At have en historie med astma eller bihulebetændelse kan også øge din risiko for disse typer infektioner.

Folk, der har mund-, hoved- eller nakkeoperationer, kan også have en øget risiko for cellulitis.

Hvordan diagnosticerer læger periorbital cellulitis?

En primær læge eller akutlæge vil sandsynligvis henvise dig til en øjenlæge for yderligere evaluering og behandling.

For at diagnosticere periorbital cellulitis kan en øjenlæge udføre eller bestille følgende tests:

En øjenundersøgelse: De vil lede efter mulige tegn på cellulitis omkring dit øje, såsom betændelse og øjeæblebevægelser.
Sundhedsvurdering: En læge vil spørge, om du har haft nogen nylige infektioner eller skader, især omkring øjenområdet. De kan også overveje eventuelle nylige operationer.
Vævstest: Hvis en læge har mistanke om periorbital cellulitis, kan de tage en lille vævsprøve fra din næse eller øje og sende den til et laboratorium for yderligere evaluering.
Blodprøver: Blodprøver er typisk negativ hos personer med periorbital cellulitis, men en læge kan bestille en, hvis de har mistanke om orbital cellulitis.
Billeddiagnostiske tests: Dette involverer normalt en computertomografi (CT) scanning og kan hjælpe en læge med at udelukke orbital cellulitis.

Unge børn kan kræve et beroligende middel eller bedøvelse for at gennemgå en CT-scanning.

Hvad er behandlingen for periorbital cellulitis?

Behandling for periorbital cellulitis består af orale antibiotika for at hjælpe med at slippe af med den underliggende infektion. Selvom du måske bemærker, at dine symptomer forbedres inden for 1-2 dage, er det vigtigt at afslutte din medicin som foreskrevet, så infektionen ikke vender tilbage.

Potentielle antibiotikamuligheder omfatter:

trimethoprim-sulfamethoxazol (TMP-SMX)
clindamycin
doxycyclin (til 8 år eller ældre)
amoxicillin-clavulansyre (Augmentin)
cefpodoxim (Vantin)
cefdinir (Omnicef)
ciprofloxacin (Cipro)
cefotaxim (Claforan)
metronidazol

Læger ordinerer normalt orale antibiotika, hvilket betyder, at du tager dem gennem munden. Børn med periorbital cellulitis kan det være nødvendigt at modtage intravenøs (IV) antibiotika på et hospital i et par dage.

For at hjælpe med at lette hævelse af øjenlåg og ubehag, kan du også anvende kølige kompresser på området.

Hvad er udsigterne for mennesker med periorbital cellulitis?

Periorbital cellulitis kan behandles med antibiotika og fører sjældent til alvorlige komplikationer. De fleste mennesker ser en forbedring af deres symptomer indeni 48 timer.

Der kan dog opstå komplikationer, hvis tilstanden ikke behandles. Infektionen kan sprede sig til dit øje eller andre dele af kroppen. Dette kan føre til:

orbital cellulitis
orbital byld
synstab
meningitis
empyem

Se en læge, hvis dine symptomer ikke forbedres inden for 48 timer for at undgå potentielle komplikationer.

Hvordan kan jeg forhindre periorbital cellulitis?

Da periorbital cellulitis ofte skyldes en bihulebetændelse, kan du muligvis forhindre denne tilstand ved at praktisere god håndhygiejne og holde dig væk fra andre, der kan være syge. Et årligt influenzaskud kan også hjælpe dig med at holde dig godt og forhindre komplikationer som cellulitis.

Sørg også for at rense eventuelle insektbid eller sår og holde øje med tegn på infektion.

Ofte stillede spørgsmål

Før du taler med en læge om periorbital cellulitis, skal du overveje følgende ofte stillede spørgsmål om denne øjenlågsinfektion.

Hvor alvorlig er periorbital cellulitis?

Periorbital cellulitis fører normalt ikke til alvorlige komplikationer. Imidlertid kan ubehandlet periorbital cellulitis spredes til andre dele af kroppen.

Skal jeg gå til skadestuen for periorbital cellulitis?

Periorbital cellulitis kræver normalt ikke akut lægehjælp. Det kan behandles med receptpligtige orale antibiotika fra et regelmæssigt besøg hos din læge eller akutsygeplejerske.

Orbital cellulitis kræver på den anden side hospitalsindlæggelse. En børnelæge kan råde dig til at tage dit barn til hospitalet for periorbital cellulitis, hvis de er yngre end 12 måneder gammel.

Progredierer periorbital cellulitis til orbital cellulitis?

Uden behandling kan periorbital cellulitis udvikle sig til orbital cellulitis. Sidstnævnte er en alvorlig tilstand, der kan forårsage permanent øjenskade. Det kan også være dødeligt i nogle tilfælde.

Preorbital cellulitis er mere tilbøjelig til at udvikle sig til orbital cellulitis hos børn.

Periorbital cellulitis er en infektion, der udvikler sig i øjenlågsvæv eller andet nærliggende væv, hvilket fører til afslørende tegn, såsom ekstrem hævelse. Denne infektion er mere almindelig hos børn, men alle kan udvikle den. Bihuleinfektioner, operationer og sår kan alle øge din risiko.

Periorbital cellulitis kan behandles, med en hurtig diagnose, der sandsynligvis vil mindske din risiko for yderligere komplikationer. Men da denne tilstand kan udvikle sig til mere alvorlige øjenproblemer, er det vigtigt at se en læge for en præcis diagnose og behandling.