Fotodynamisk terapi (PDT)

Fotodynamisk terapi (PDT) behandler nogle kræftformer og andre medicinske tilstande ved hjælp af fotosensibiliserende medicin og lys til at ødelægge skadelige celler.

Oversigt

Hvad er fotodynamisk terapi (PDT)?

Fotodynamisk terapi (PDT) ødelægger skadelige celler, herunder kræftceller, ved hjælp af specialiserede lægemidler kaldet fotosensibilisatorer eller fotosensibiliserende midler. Lys aktiverer disse stoffer og skaber en kemisk reaktion, der ødelægger de skadelige celler.

Læger bruger PDT til at behandle en række medicinske tilstande, herunder:

Hudkræft og psoriasis (en kløende hudsygdom)
Spiserørskræft, herunder Barretts spiserør, hvor celler i bunden af spiserøret er beskadiget
Ikke-småcellet lungekræft
Præcancerøse vækster
Vorter forårsaget af virus
Acne

Under behandlingen påfører udbydere fotosensibiliserende medicin direkte på din hud eller injicerer dem i din blodbane. De fotosensibiliserende lægemidler koncentrerer sig i kræftceller og andre usunde celler for at gøre disse celler mere følsomme over for lys.

Efter påføring af fotosensibilisatoren skinner din læge et særligt lys på det område, der er under behandling. Afhængigt af den anvendte type fotosensibilisator kan din læge bruge laveffekt rødt laserlys, blåt lys eller naturligt sollys. Under lyset reagerer det fotosensibiliserende middel med ilt, hvilket forårsager en kemisk reaktion, der ødelægger usunde celler.

Proceduredetaljer

Hvad skal jeg forvente af fotodynamisk terapi (PDT)?

Din læge ordinerer det fotosensibiliserende middel, der vil være mest effektivt, afhængigt af din diagnose. Din læge påfører aktuel medicin direkte på den hud, der behandles. For nogle medicinske tilstande, såsom kræft i spiserøret, administrerer din læge fotosensibilisatorer intravenøst (gennem en IV).

Alle celler i din krop absorberer det fotosensibiliserende middel, men disse lægemidler forbliver længere i unormale celler end i raske celler. Nogle fotosensibiliserende midler begynder straks at samle sig i usunde celler. Andre tager timer eller dage at opbygge i store nok mængder til effektiv behandling. Din behandlingstidslinje, herunder hvor mange behandlinger du modtager, og hvor ofte du modtager dem, afhænger af det fotosensibiliserende middel, din læge ordinerer.

Ambulant PDT til hudsygdomme

De fleste PDT-behandlinger forekommer som ambulante procedurer på din læges kontor. Under proceduren:

Du tager beskyttelsesudstyr eller -tøj på, såsom beskyttelsesbriller, handsker eller lange bukser, for at hjælpe med at beskytte sund hud og underliggende væv.
Du sidder eller ligger på et undersøgelsesbord og blotlægger det hudområde, der skal behandles.
Din læge påfører lys på din hud i et forudbestemt tidsrum. Behandlingslængden afhænger af det fotosensibiliserende middel. I de fleste tilfælde tager behandlingen 5 til 45 minutter.

PDT til kræft i spiserøret og lungekræft

Læger udfører fototerapi på et hospital eller ambulant kirurgi for kræft i spiserøret og ikke-småcellet lungecancer. Din læge skinner lys på det indre af din spiserør eller lunger ved hjælp af tynde, fleksible rør, kaldet endoskoper eller bronkoskoper, med lyskilder knyttet til dem. Du kan tage hjem samme dag eller overnatte til observation.

Du kan få gentagne fototerapibehandlinger efter behov. Din læge afgør, om og hvornår du får yderligere PDT.

Risici / fordele

Hvad er fordelene ved fotodynamisk terapi (PDT)?

PDT giver mange fordele sammenlignet med andre medicinske behandlinger, herunder:

Ingen kendte langsigtede bivirkninger, når det administreres korrekt
Udføres normalt som et ambulant indgreb over kort tid
Kan gentages om nødvendigt
Mindre invasiv og mere præcis sammenlignet med andre behandlinger som kirurgi
Det koster ofte mindre end andre behandlinger

Hvad er risiciene ved fotodynamisk terapi (PDT)?

Som enhver anden medicinsk procedure medfører PDT risikoen for bivirkninger. Fotosensibiliserende midler påvirker både usunde og sunde celler, hvilket gør dig mere følsom over for lys, selv efter din behandling er afsluttet. Din hud og øjne kan være mere følsomme over for lys i så længe som tre måneder efter din procedure.

Andre mulige bivirkninger af PDT omfatter:

Hævelse ved eller nær det behandlede hudområde
Misfarvning af huden
Skaller, skorper eller blærer på huden, der behandles
Kløe, svie eller brændende
Hudinfektioner

Hvis du har PDT til din spiserør, kan dine bivirkninger omfatte:

Hikke
Synkebesvær
Kvalme og opkast
Dehydrering
Feber
Indsnævring eller ardannelse i din spiserør
Væskeophobning omkring dine lunger

Risici for PDT for mennesker, der lever med ikke-småcellet lungekræft omfatter:

Stakåndet
Feber
Infektioner som lungebetændelse eller bronkitis
Hoster blod op

Gendannelse og Outlook

Hvad er prognosen (udsigten) for personer, der modtager fotodynamisk terapi (PDT)?

De fleste mennesker vender tilbage til deres daglige aktiviteter umiddelbart efter PDT. Nogle mennesker har brug for at tage ekstra skridt for at beskytte huden og hjælpe behandlingsområdet med at hele.

Din læge kan anbefale at dække behandlingsområdet for at hjælpe med at beskytte huden. Du skal muligvis foretage livsstilsændringer i korte perioder, afhængigt af den fotosensibilisator, din læge bruger. Disse livsstilsændringer kan omfatte:

At blive indendørs
Undgå direkte, skarpt eller stærkt indendørs lys
Bær beskyttelsestøj og hatte for at undgå naturligt sollys
Hold dig væk fra miljøer, hvor lys kan reflekteres, som strande
Bruger ikke hårtørrer af hjelmtypen
Bruger ikke stærke læse- eller undersøgelseslamper

Hvornår skal man ringe til lægen

Hvornår skal jeg ringe til lægen angående fotodynamisk terapi (PDT)?

Hvis du er diagnosticeret med hudkræft eller en anden medicinsk tilstand, der kan have gavn af PDT, så spørg din læge, om denne behandlingsmulighed kan være et godt valg for dig.