Tandkomplikationer som karies og tandkødssygdomme er normalt forårsaget af behandlinger for Hodgkins lymfom snarere end selve kræften. Forebyggelsesstrategier kan hjælpe med at reducere disse komplikationer.
Hodgkins lymfom er en kræftsygdom, der udvikler sig i en gruppe hvide blodlegemer kaldet lymfocytter. Det udgør ca
Den anden hovedkategori af lymfom kaldes non-Hodgkins lymfom. De to tilstande er differentierede af den måde, kræftceller vises under et mikroskop.
Mennesker med lymfom er i risiko for at udvikle tand- eller mundkomplikationer. Mange af disse komplikationer er et resultat af kræftbehandlinger, såsom kemoterapi eller strålebehandling, ikke selve kræften.
Tandkomplikationer kan også opstå, hvis kræften starter i din mund. Imidlertid er omkring 97% af lymfomer i hovedet eller nakken klassificeret som non-Hodgkins. Lymfom udgør ca
Læs videre for at lære mere om de dentale komplikationer af Hodgkins lymfom og hvordan man forebygger og håndterer dem.
Hvordan forårsager Hodgkins lymfom tandkomplikationer?
Hodgkins lymfombehandling er meget mere tilbøjelig til at forårsage tandkomplikationer end selve kræften.
Kræftbehandlinger som kemoterapi og strålebehandling er afgørende for behandling af mange typer kræft, men de kan også beskadige sunde celler i forskellige dele af din krop, inklusive din mund.
For eksempel fandt en undersøgelse fra 2022 det
Tandsymptomer direkte forårsaget af Hodgkins lymfom er yderst sjældne. Non-Hodgkins lymfom er meget mere tilbøjelige til at forårsage symptomer i munden.
For eksempel beskrev forskere i en undersøgelse fra 2021 et tilfælde af en 37-årig kvinde med non-Hodgkins lymfom, som udviklede smerter og følelsesløshed i højre side af hendes kæbe.
Hvad er de potentielle tandkomplikationer fra kemoterapi?
Ifølge Leukemia & Lymphoma Society er de fleste af de orale komplikationer forårsaget af kemoterapi kortvarige og forsvinder, når behandlingen er afsluttet.
Orale komplikationer kan omfatte:
- mundsår (mundslimhindebetændelse)
- huller i tænderne
- ændringer i tandudvikling hos børn
- tandkødssygdomme
- tør mund
- blødning i munden
- infektion
- smerte
- synkebesvær
- smagsændringer
- neurologiske problemer
Hvad er de potentielle tandkomplikationer fra strålebehandling?
Potentielle dentale og orale komplikationer fra strålebehandling af dit hoved eller nakke omfatter:
- nedbrydning af knogler eller muskler omkring strålingsstedet
- ændringer i tandudvikling hos børn
- huller i tænderne
- tandkødssygdomme
- sår i munden
- infektion
- smerte
- mundtørhed
- synkebesvær
- smagsændringer
Hvad er de potentielle tandkomplikationer fra stamcelletransplantationer?
En allogen stamcelletransplantation er en procedure, der erstatter cellerne inde i din knoglemarv med celler fra en donor. Det kan forårsage en tilstand kaldet graft-versus-host-sygdom, hvor transplanterede celler angriber sundt væv i din krop.
Graft-versus-host-sygdom kan forårsage orale symptomer, såsom:
- sår i munden
- tør mund
- smerte efter indtagelse af alkohol, krydderier og andre smagsstoffer
- synkebesvær
- smagsændringer
- stramhed i huden, der dækker din mund
Hvad er de potentielle tandkomplikationer fra knoglemodificerende lægemidler?
Bisfosfonater er en gruppe lægemidler, der hjælper med at reducere knogletab. De kan forårsage en sjælden komplikation kaldet osteonekrose i kæben, som er, når en del af dit kæbeben dør. Det kan forårsage:
- smerte
- åbne sår
- tab af tand
- infektion
I en gennemgang af 137 artikler i 2020 fandt forskerne ud af, at brug af et bisfosfonat kaldet zoledronsyre i mere end 4 år og over 22,6 doser var forbundet med en højere chance for at udvikle osteonekrose i kæben.
Kan tandkomplikationer forbundet med Hodgkins lymfom forebygges?
At følge god tandhygiejne før og under din behandling kan hjælpe med at minimere antallet af tandkomplikationer, du udvikler.
Før behandling
Vedligeholdelse af god tandhygiejne kan hjælpe dig med at minimere komplikationer. Det er også en god idé at behandle eventuelle eksisterende problemer, før kræftbehandlingen begynder.
Når det er muligt, skal du besøge en tandlæge mindst 4 uger før behandling for at fjerne bøjler, der kan irritere dit tandkød og behandle problemer som:
- tandkødssygdomme
- knækkede tænder
- hulrum
- løse kroner
- løse fyldninger
- dårligt tilpassede proteser
Din læge vil sandsynligvis anbefale at undgå uvæsentligt tandarbejde:
- 6 måneder efter en stamcelletransplantation
- under igangværende kemoterapi eller strålebehandling af hoved eller nakke
- inden for 6 måneder efter at have modtaget kemoterapi eller strålebehandling af hoved eller nakke
Din læge kan også opfordre dig til at reducere bakterierne i din mund med en antiseptisk mundskyl, der indeholder klorhexidingluconat
Det anbefales generelt, at der skal gå mindst 2 uger mellem tandkirurgi og kræftbehandling.
Under behandlingen
Du kan muligvis reducere din risiko for tandproblemer under din behandling ved at:
- børste tænder to til tre gange om dagen
- Brug af fluortandpasta og undgå tandpasta med stærke smage, da de kan irritere din mund
- tandtråd en gang om dagen
- spise en overordnet nærende kost
- skyl med en opløsning af vand, salt og bagepulver hver 2. time
- ved at bruge en antibakteriel mundskyl to til fire gange om dagen
- børste dine proteser hver dag
- undgå fødevarer, der kan irritere din mund, såsom meget sure eller krydrede fødevarer
- undgå sukkerholdige fødevarer, der øger din risiko for huller
- drikker mest vand og andre sukkerfri drikke
- undgå tobak
- tygge sukkerfrit tyggegummi for at holde munden fugtig
- forbliver hydreret
- tale med din læge om, hvordan du kan forbedre din knoglesundhed med D-vitamin eller calciumtilskud
Hvad er den bedste måde at håndtere tandkomplikationer under behandling af Hodgkins lymfom?
Det er vigtigt at fortsætte regelmæssigt at kommunikere med dit kræftteam og din tandlæge under din behandling og at advare dem om eventuelle tandkomplikationer, du udvikler.
Hvis du besøger en tandlæge under din kræftbehandling, er det vigtigt for dem at tale med dit kræftteam på forhånd.
Dit immunforsvar vil blive svækket under din kræftbehandling. Det er muligvis ikke muligt at udføre invasive procedurer, såsom at trække en tand ud, på grund af den øgede risiko for blødning, forsinket sårheling og infektion. Alt ikke-nødvendigt tandarbejde vil blive sat på pause, mens du er i behandling.
Din tandlæge kan fraråde at bære aftagelige tandapparater under din behandling. De kan øge din risiko for infektion.
Tand- og orale komplikationer er almindelige hos mennesker med Hodgkins lymfom. De fleste af disse komplikationer er forårsaget af kræftbehandling og ikke selve lymfomet.
Lymfom, der udvikler sig i din mund, kan også forårsage tandkomplikationer, men langt de fleste orale lymfomer er non-Hodgkins lymfom.
Vedligeholdelse af god mundhygiejne gennem din behandling kan hjælpe dig med at minimere din risiko for komplikationer. Dit kræftteam og tandlæge kan tilbyde dig specifikke råd om, hvordan du beskytter din mundsundhed.
Discussion about this post