Forståelse af nedre urinvejssymptomer (LUTS) og hvad der forårsager dem

Almindelige symptomer

Nedre urinvejssymptomer kan omfatte:

• en følelse af, at du ikke kan tømme blæren helt, især hvis du har en prostata
• en blære, der ser ud til at blive fyldt meget hurtigt
• en meget hyppig eller konstant vandladningstrang, der er svær at håndtere
• vandladning ved et uheld (især ved nysen, hoste osv.)
• store mængder urin
• en svag eller forsinket urinstrøm
• anstrengt vandladning

Potentielle årsager

Potentielle årsager til symptomer i nedre urinveje omfatte:

• enhver obstruktion af blæren, nyrerne, urinlederne eller urinrøret

• urinobstruktion forårsaget af en forstørret prostata (især hos dem over 50 år)

• betændelse
• urinvejsinfektioner (UVI)
• prostatafibrose
• fødsel
• fibromer
• tumorer
• problemer med omkringliggende organer, såsom tyktarmen
• problemer med fjerntliggende organer, såsom hjernen
• livsstilsfaktorer, herunder rygning, indtagelse af alkohol eller koffein
• visse lægemidler, herunder diuretika

Andre faktorer, der er forbundet med en højere chance for at opleve symptomer på nedre urinveje, omfatter:

• ældre alder
• fedme
• diabetes
• Metabolisk syndrom
• kardiovaskulær sygdom
• neurologiske tilstande, såsom dissemineret sklerose
• højt blodtryk
• bækkenbundsdysfunktion
• skjoldbruskkirtel lidelser

Diagnose

Hvis du oplever symptomer på nedre urinveje, vil en sundhedspersonale typisk starte med at lave en fysisk undersøgelse. De vil også stille dig flere spørgsmål om din:

• symptomer, herunder hvor længe du har haft dem
• underliggende medicinske tilstande
• medicin eller stoffer, du bruger
• livsstilsvaner
• familiens sygehistorie

De kan anvende forskellige tests eller vurderinger, herunder:

• urinanalyse for at kontrollere for tegn på infektion

• blodprøver, især hvis de har mistanke om et prostatarelateret problem

• uroflowmetri og post-void resterende test, som måler volumen, styrke og tryk af din blære og urin

• rektal undersøgelse for at undersøge prostata

• ultralyd for at undersøge blære, nyrer og/eller prostata

• nyrefunktionstest

• cystoskopi, som involverer brug af et lille rør og lille kamera til at inspicere din blære, urinrør og omgivende organer

Behandlinger

Nedre urinvejssymptomer er ret almindelige og ikke altid en grund til alvorlig bekymring. Alligevel kan behandling af selv milde symptomer vende tilstanden eller forhindre, at den forværres.

Behandling af symptomer i de nedre urinveje anbefales især, når de påvirker din daglige livskvalitet.

Behandlingstypen vil afhænge af, hvad der forårsager dine symptomer, og hvordan de påvirker dig.

Din sundhedspersonale kan anbefale livsstilsændringer som en førstelinjebehandling. Eksempler omfatter:

• begrænsning af nikotin, alkohol eller koffein
• styrkelse af dine bækkenbundsmuskler
• sætte en tidsplan for at gå på toilettet på bestemte tidspunkter
• ændre eller modificere enhver medicin, du tager
• ændre mængden af ​​væsker, du indtager, eller hvornår du indtager dem
• at tabe dig, hvis du er overvægtig eller har fedme
• reducere stress og angst

Andre behandlinger omfatter:

• skedekegler for at hjælpe med at støtte blæren

• Botox hjælper med at reducere symptomer på overaktiv blære

I nogle tilfælde kan medicin ordineres, herunder:

• antibiotika til behandling af infektioner

• 5-alfa-reduktasehæmmere, såsom dutasterid (Avodart)
• alfa-blokkere, såsom alfuzosin (Uroxatral), som kan hjælpe med at slappe af din blære

• antihypertensiva, såsom doxazosin (Cardura), som afslapper dine blodkar og kan hjælpe med at håndtere en forstørret prostata

• blære antispasmodika, såsom oxybutynin (Ditropan), som hjælper med at reducere blærespasmer

I tilfælde af moderate til svære symptomer på nedre urinveje kan operation være nødvendig. Hvis der er en obstruktion som en tumor, fibromer eller forstørret prostata, kan en sundhedspersonale anbefale operation for at fjerne obstruktionen.

Kirurgi kan også anbefales, hvis du oplever:

• urinretention

• tilbagevendende UVI
• tilbagevendende eller store blæresten
• blod i urinen
• dårlig nyrefunktion

• hydronefrose (hævelse af nyrerne)

Specifikke operationer kan omfatte:

• transurethral nåleablation
• transurethral mikrobølge termoterapi
• transurethral resektion af prostata
• prostatektomi
• laserkirurgi

Bundlinjen

Nedre urinvejssymptomer er almindelige og kan være et tegn på mange ting, fra fysiske forhindringer til overdreven koffeinforbrug.

Hvis symptomer på nedre urinveje forstyrrer din livskvalitet, anbefales behandling. Afhængigt af typen og sværhedsgraden af ​​dine symptomer kan en læge anbefale livsstilsændringer, bækkenbundsøvelser, medicin eller kirurgisk indgreb.