Kræft er iscenesat baseret på, hvor meget den er vokset og spredt sig til andre organer. Nogle gange bliver kræft fanget for tidligt til iscenesættelse. Dette kaldes “in situ”, og det sker, når der findes unormale celler, der endnu ikke er blevet kræft.
Når disse celler findes i de slimproducerende celler i organer, er det kendt som adenokarcinom in situ.
Da adenocarcinoma in situ endnu ikke er blevet til kræft, forårsager det ingen symptomer og er typisk meget behandleligt, når det opdages.
Hvad er adenokarcinom in situ?
Adenocarcinom er en form for kræft, der starter i kirtlerne, der producerer slim. Din krop har slimproducerende kirtler i flere organer, herunder:
- livmoder
- livmoderhalsen
- lunger
- kolon
- bugspytkirtlen
Adenocarcinoma in situ (AIS) betyder, at der er unormale celler i disse slimproducerende kirtler, men de er ikke kræftfremkaldende og har ikke spredt sig. Hvis de ikke behandles, kan disse unormale celler blive til kræft.
AIS omtales nogle gange som kræftstadie 0.
Hvad er de forskellige typer AIS?
Du kan udvikle AIS i ethvert organ, der har slimproducerende kirtler. Det er dog oftest fundet i livmoderhalsen, lungerne, bugspytkirtlen og tyktarmen.
Find ud af mere om de almindelige typer AIS i sektionerne nedenfor.
Cervikal
Cervikal AIS er den mest almindelige type AIS. Det opstår, når der dannes unormale celler i de slimproducerende kirtler i livmoderhalsen.
Mens cervikal AIS i sidste ende vil føre til livmoderhalskræft, hvis den ikke behandles, er de unormale celler endnu ikke kræftfremkaldende og har ikke spredt sig.
Tilstanden diagnosticeres ofte hos kvinder i midten til slutningen af 30’erne.
Lunge
Lunge AIS opstår, når en tumor, der er mindre end 3 centimeter (cm) dannes i den slimproducerende kirtel i dine lunger. Tumorcellerne er ikke-cancerøse og er ikke vokset og spredt sig.
Over tid, hvis tumoren ikke fjernes, kan den blive lungekræft.
Bugspytkirtel
Pancreas AIS opstår, når der udvikles små tumorer i bugspytkirtlens slimproducerende kirtler. Tumoren er begrænset til kirtlen og er lavet af unormale celler, der endnu ikke er kræftceller.
Ligesom med lunge-AIS kan denne lille tumor blive til kræft i bugspytkirtlen, hvis den ikke fjernes.
Kolon
Kolon AIS omtales ofte som stadium 0 kolorektalt adenokarcinom. Det opstår, når en lille, ikke-cancerøs tumor vokser i den slimproducerende kirtel i din tyktarm. Hvis tumoren ikke behandles, kan den spredes og blive tyktarmskræft.
Hvordan diagnosticeres AIS?
De fleste mennesker, der har nogen form for AIS, har ingen symptomer. AIS findes ofte under screeninger eller ikke-relaterede billeddannelsestests. For eksempel kan cervikal AIS blive fundet under en rutinemæssig celleprøve og livmoderhalskræftscreening.
Når AIS er fundet, vil en læge sandsynligvis bestille en biopsi. Under biopsien vil en læge fjerne et lille stykke væv fra det berørte organ. De vil studere prøven for at se, om de unormale celler er AIS eller et andet stadium af kræft.
Du vil blive diagnosticeret med AIS, hvis lægen finder ud af, at cellerne ikke er kræftfremkaldende og ikke vokser.
Hvad er risikofaktorerne for AIS?
Risikofaktorerne for AIS er de samme som de generelle risikofaktorer for kræft i de organer, der er ramt af AIS. Det betyder, at risikofaktorerne afhænger af typen af AIS.
Der er dog én risikofaktor, som alle typer af AIS har til fælles: Rygning øger din risiko for AIS og alle former for kræft.
Specifikke risikofaktorer for hver type AIS er angivet nedenfor.
Cervikal AIS risikofaktorer
-
HPV-infektion
- ubehandlet HPV-16 eller HPV-18 infektion
- nedsat immunforsvar
- HIV
- rygning
Lunge AIS risikofaktorer
- rygning
- passiv rygning
- eksponering for stoffer som radon, dieseludstødning, arsen eller asbest
- familiehistorie med lungekræft
- personlig historie med lungekræft
- historie med strålebehandlinger til dit bryst
Pancreas AIS risikofaktorer
- rygning
- brug af røgfri tobaksvarer
- diabetes
- fedme
- familiehistorie med kræft i bugspytkirtlen
- arvelige genmutationer
- kronisk pancreatitis
- eksponering for kemikalier, der bruges til rengøring og metalarbejde
- være over 45 år
Kolon AIS risikofaktorer
- rygning
- stort alkoholforbrug
- spise en kost, der er høj i fedt og lav i fiber
- ikke får nok fysisk træning
- fedme
- historie med kroniske tilstande i dine tarme eller tyktarm, såsom irritabel tyktarm (IBS) eller Crohns sygdom
- familiehistorie med tyktarmskræft
- arvelige genetiske mutationer
- personlig historie med tyktarmskræft eller polypper
- historie med strålebehandlinger til din mave
- diabetes
- være over 50 år
Hvad er de nuværende behandlingsmuligheder?
Den gode nyhed er, at AIS er meget behandleligt. Målet med behandlingen er at fjerne de unormale celler, før de bliver til kræftceller. Dette gøres ved kirurgisk at fjerne cellerne eller tumoren. Denne type operation kan ofte udføres ved laparoskopi.
Læger udfører laparoskopisk kirurgi ved at indsætte et lille kamera i din krop for at hjælpe dem med at se dine organer og tumoren. Dette giver dem mulighed for kun at lave et lille snit. Laparoskopiske operationer er mindre invasive og har kortere helingstid end traditionelle operationer.
Cervikal AIS-behandling
Behandling for de fleste typer AIS involverer blot at fjerne AIS-tumoren, men behandlingen for cervikal AIS er lidt anderledes. Din behandling for cervikal AIS afhænger af et par forskellige faktorer.
Det første skridt vil være at fjerne de unormale celler gennem en procedure kaldet excision. Efter udskæringen skal du og din læge træffe nogle beslutninger.
Ofte vil læger også udføre en hysterektomi for at forhindre livmoderhalskræft i at vende tilbage. Men hvis du ønsker at blive gravid i fremtiden, skal du gå en anden vej.
I dette tilfælde vil du have hyppige tests for at sikre, at du ikke udvikler flere unormale celler. Denne test vil omfatte pap-smears, HPV-test og endocervikale vævsbiopsier.
For mange mennesker med cervikal AIS er dette en kompleks beslutning. Det er vigtigt at drøfte det grundigt med din læge for at sikre, at du forstår alle risici og fordele ved din beslutning. Du og din læge kan arbejde sammen om at se på alle de mulige resultater og træffe det bedste valg for dig.
Hvad er udsigterne for personer med AIS?
AIS er en form for kræft, der fanges ekstremt tidligt i sin vækstproces. Når nogen har AIS, er deres unormale celler endnu ikke blevet kræft og forårsager ikke symptomer.
Denne tidlige opdagelse er grunden til, at AIS har et fremragende udsigter. Når AIS behandles, bliver cellerne aldrig kræftfremkaldende, og du kan komme dig helt.
AIS kan forekomme i ethvert organ med slimproducerende kirtler. Det findes typisk i livmoderhalsen, bugspytkirtlen, lungerne og tyktarmen.
AIS forårsager ingen symptomer og findes normalt under rutinemæssig screening eller billeddannelsestest for andre tilstande.
AIS behandles ved at fjerne de unormale celler, før de bliver til kræft. En person med AIS kan komme sig helt, så længe de bliver behandlet hurtigt og grundigt.
Discussion about this post