Forårsager nyresvigt (nyresvigt) forvirring?

Kognitiv svækkelse kan variere fra mild til svær hos mennesker med kronisk nyresygdom.

Alvorlig funktionsnedsættelse, der påvirker dit daglige liv, kaldes demens, som menes at være irreversibel. Forvirring er medicinsk kendt som delirium, en kortvarig ændring i mental status forårsaget af noget uden for hjernen.

Kognitiv svækkelse vurderes at påvirke 10 % til 40 % af mennesker med kronisk nyresygdom.

Nyresvigt og kognitiv svækkelse er begge almindelige hos aldrende voksne, men forskning i 2021 tyder på, at personer med nyresygdom, der er udviklet til det punkt, de har brug for dialyse, udvikler kognitiv svækkelse op til 3 gange oftere og i en yngre alder.

Nyresygdom kan påvirke din evne til at tænke på mange måder. Her er nogle af måderne, det kan forårsage forvirring på.

Cerebrovaskulær sygdom

Mennesker med nyresvigt er væsentligt mere sandsynligt end mennesker i den almindelige befolkning til at udvikle cerebrovaskulær sygdom.

Cerebrovaskulær sygdom er en gruppe af tilstande, der forårsager problemer med blodgennemstrømningen til din hjerne. Det inkluderer slagtilfælde og aneurismer.

Symptomer afhænger af, hvilken del af din hjerne der er påvirket, men kan omfatte:

• balanceproblemer
• forvirring
• besvimelse
• lammelse
• svær hovedpine
• taleproblemer

Uræmisk encefalopati

Mennesker med alvorlig nyresygdom kan udvikle sig uremisk encefalopati. Denne tilstand er karakteriseret ved delvist reversible neurologiske symptomer, der opstår på grund af ophobning af giftige stoffer i blodet. Mere end 130 forskellige kemikalier er blevet identificeret som potentielt giftige.

Symptomerne kan variere fra milde til svære. De kan omfatte:

• forvirring
• træthed
• hallucinationer
• irritabilitet
• anfald
• koma

Dialyse

Dialyse, en form for behandling af nyresygdom, kan også potentielt bidrage til kognitive problemer. Forvirring er almindeligt observeret hos mennesker, der gennemgår dialyse og har været det tilskrives en elektrolyt ubalance.

Læs mere om dialyse nedenfor.

Kognitive symptomer forårsaget af nyresvigt ofte synes at blive bedre hvis behandlingen påbegyndes med dialyse eller en nyretransplantation. Indledning af dialyse kan fjerne giftige kemikalier fra dit blod og kan vende symptomer på uremisk encefalopati.

Forvirring er muligvis ikke reversibel, hvis den er forårsaget af en anden tilstand. For eksempel kan skade på hjernen være permanent, hvis nyresvigt bidrog til udviklingen af ​​et slagtilfælde.

Hvis nyresvigt er alvorligt, og du eller din elskede nærmer sig slutningen af ​​livet, kan beroligende medicin bruges til at håndtere forvirring.

Andre symptomer på nyresvigt kan omfatte:

• nedsat urinproduktion

• hævelse i din underkrop eller ansigt

• uforklarlig åndenød
• vedvarende kvalme eller opkastning
• diarré
• koma
• anfald

• brystsmerter eller tryk

• muskellammelse
• muskelkramper
• træthed
• svaghed
• andre kognitive problemer som koncentrationsbesvær

Nyresvigt kan behandles med enten dialyse eller en nyretransplantation.

Dialyse

Dialyse er en behandling, hvor en maskine overtager funktionen af ​​dine nyrer. Det indebærer at fjerne væske og affald fra dit blod og genoprette dine mineralniveauer.

Der anvendes to hovedtyper af dialyse:

• Hæmodialyse: Dit blod filtreres gennem en kunstig nyre og returneres til din krop. Du har to nåle indsat i din arm, der hver er forbundet til et rør, der tillader blodet at strømme til og fra den kunstige nyre.
• Peritonealdialyse: Et rør kaldet et kateter indsættes i din mave, og en renseopløsning strømmer igennem. Slimhinden omkring organerne i din mave, kaldet bughinden, fungerer som et filter til at fjerne affald fra dit blod. Renseopløsningen drænes ud med de stoffer, der ville være blevet filtreret af dine nyrer.

Hæmodialyse udføres normalt 3 gange om ugen på behandlingscentre, hvor hver session varer omkring 4 timer. Det kan også gøres derhjemme, muligvis natten over.

Peritonealdialysevæske skal normalt gentages omkring 4 gange om dagen, og hver session varer omkring 30 til 40 minutter.

Nyretransplantation

En nyretransplantation er den eneste potentielle kur mod nyresvigt. Det går ud på at erstatte en af ​​dine to nyrer med en nyre fra en donor. Donoren kan være en levende person, såsom et familiemedlem eller en afdød person.

På et vist tidspunkt er det måske ikke muligt at helbrede nyresygdom, eller du kan vælge at stoppe behandlingen. Hospicepleje kan hjælpe dig med at lindre smerten ved kronisk nyresygdom og hjælpe dig med at håndtere andre symptomer så behageligt som muligt.

Typisk er hospicepleje en mulighed, hvis din læge mener, du har mindre end 6 måneder at leve, eller hvis du beslutter dig for at stoppe dialysebehandlingen.

Nyresvigt kan forårsage mange symptomer, herunder forvirring eller koncentrationsbesvær. Kognitive symptomer på nyresvigt har en tendens til at blive værre, efterhånden som nyresygdommen skrider frem.

Behandling af kronisk nyresygdom med dialyse eller en nyretransplantation menes i det mindste delvist at vende kognitive symptomer forårsaget af ophobning af giftige kemikalier i dit blod.