Smertestillende midler: typer, hvad de behandler, risici og komplikationer

Over-the-counter (OTC) og receptpligtige smertestillende midler behandler en række forskellige problemer. OTC-lægemidler lindrer smerter fra gigt, hovedpine og muskelspændinger. Receptpligtige smertestillende midler giver stærkere lindring ved kroniske smerter eller stærke smerter efter traumer eller operation. Opioider og nogle antidepressiva og anti-anfaldsmedicin lindrer også smerte.

Oversigt

Hvad er smertestillende midler?

Smertestillende midler letter ubehag forårsaget af sygdom, skade, kirurgiske indgreb og kroniske tilstande. Alle oplever smerte forskelligt. Smerter kan komme pludseligt (akut). Kroniske smerter kan vare i måneder eller år.

Smertestillende midler går under mange navne:

Analgetika.
Narkotika.
Smertestillende medicin.
Smertestillende medicin.

Hvilke typer smertestillende midler er der?

Der findes mange forskellige typer smertestillende midler. Den bedste for dig afhænger af mange faktorer, herunder årsagen til smerten og dens sværhedsgrad.

Typer af smertestillende midler omfatter:

Håndkøb (OTC): Disse lægemidler er tilgængelige i butikker. Enhver voksen kan købe dem.
Recept: Disse medikamenter er kun tilgængelige med en recept fra en sundhedsudbyder. Receptpligtige smertestillende medicin giver stærkere smertelindring. De behandler svære eller kroniske smerter.

Hvilke typer smertestillende håndkøbsmidler findes der?

Almindelige OTC smertestillende medicin inkluderer:

Acetaminophen: Dette lægemiddel (Tylenol®) sløver smertereceptorer i hjernen. Som et resultat føler du mindre smerte.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er): NSAID sænker produktionen af prostaglandiner. Disse hormonlignende kemikalier irriterer nerveender, hvilket forårsager betændelse og smerte. NSAID’er omfatter aspirinforbindelser (Excedrin®), ibuprofen (Advil® og Motrin®) og naproxennatrium (Aleve®).
Kombination: Nogle smertestillende midler indeholder både acetaminophen og aspirin (et NSAID). Visse OTC-hovedpinemedicin har også koffein.
Aktuelt: Du påfører denne smertestillende medicin direkte på din hud. Den kommer som creme, gel, spray eller plaster. Aktuel medicin blokerer smertereceptorer i hjernen. De kan indeholde aspirin, lidocain, capsaicin peber eller anden medicin. Nogle aktuelle behandlinger får huden til at føles varmere eller køligere. Almindelige mærker er Aspercreme® og Ben-Gay®.

Hvad behandler håndkøbs smertestillende midler?

OTC smertestillende medicin sænker feber og lindrer smerter fra en række problemer, herunder:

Gigt, bursitis og senebetændelse.
Rygspændinger og forstuvninger.
Brækkede knogler.
Forbrændinger, herunder solskoldninger.
Forkølelse, influenza og ørebetændelse.
Hovedpine og migræne.
Menstruationssmerter (dysmenoré).
Muskelsmerter, herunder nakkesmerter.
Operationer og mindre indgreb.
Tandpine.

Hvilke typer receptpligtige smertestillende midler findes der?

Receptpligtig smertestillende medicin giver stærkere smertelindring end håndkøbsmedicin. Typer af receptpligtige smertestillende midler omfatter:

Antidepressiva: Antidepressiva virker på kemikalier kaldet neurotransmittere i hjernen. Disse lægemidler virker bedst mod kroniske smerter, herunder migræne. Den største smertelindring kommer fra tricykliske midler (Elavil®) og serotonin-norepinephrin genoptagelseshæmmere (SNRI’er), såsom Effexor® og Cymbalta®. Undersøgelser viser, at selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er) som Prozac® ikke virker så godt mod smerter. SSRI’er kan gøre andre smertestillende medicin mindre effektive.
Medicin mod anfald: Medicin mod epilepsi afbryder smertemeddelelser til hjernen. Typerne omfatter gabapentin (Gabarone®) og pregabalin (Lyrica®). Disse lægemidler kan lindre nervesmerter og fibromyalgi.
Muskelafslappende midler: Disse medikamenter reducerer smerter ved at slappe af stramme muskler. De lindrer også muskelspasmer.
Opioider: Opioider er laboratoriefremstillede narkotiske smertestillende medicin. De ændrer, hvordan din hjerne opfatter smertemeddelelser. Fordi de kan være vanedannende, ordinerer sundhedsudbydere sjældent opioider til kroniske smerter. Du kan tage opioider i kort tid efter en operation eller traumatisk skade. Kodein, fentanyl, hydrocodon og morfin er alle opioider.
Steroider: Kortikosteroider er stærke antiinflammatoriske lægemidler. Ligesom NSAID’er forhindrer de din krop i at fremstille kemikalier, der forårsager irritation og betændelse. Steroider som Prednison® behandler migræne og svær gigt og rygsmerter.
Aktuelt: Din udbyder kan vælge mellem receptpligtige hudcremer, geler, sprays og plastre. De kan lindre muskelsmerter, gigt og fibromyalgi. Typerne omfatter lidocain (Lidoderm®) hudplastre.

Hvad behandler receptpligtige smertestillende midler?

Receptpligtige smertestillende midler kan lindre smerter forårsaget af:

Kræft.
Fibromyalgi.
Migræne.
Nerve (neuropatisk) smerte, herunder diabetisk neuropati.
Postoperativ smerte.
Alvorlig gigtsmerter.
Alvorlige muskelsmerter, herunder rygsmerter.
Traumatiske skader, herunder brækkede knogler og forbrændinger.

Risici / fordele

Hvad er de potentielle risici eller komplikationer ved smertestillende håndkøbsmedicin?

OTC smertestillende midler er relativt sikre, når du følger anvisningerne på etiketten. Acetaminophen og NSAID’er kan være hårde for leveren og nyrerne. Du bør ikke tage dem, hvis du har en nyresygdom eller leversygdom.

Acetaminophen risici:

Risikoen for leverskade fra acetaminophen er højere, hvis du tager mere end 3.000 milligram på en dag. Du kan også udvikle leverproblemer, hvis du kombinerer stoffet med alkohol.

Aspirin risici:

Børn under 18 år bør ikke tage aspirin. Det kan forårsage en livstruende sygdom kaldet Reyes syndrom. Giv i stedet andre NSAID’er.

NSAID-risici:

Bortset fra aspirin (som fortynder blodet), kan langvarig brug af NSAID øge din risiko for hjerteanfald og slagtilfælde. Mennesker med eksisterende hjerteproblemer eller højt blodtryk er mest udsatte. Hvis du har brug for NSAID’er i mere end 10 dage, skal du kontakte din læge.

NSAID’er kan også øge din risiko for:

Blå mærker og blødninger.
Mavebesvær, herunder blødning i maven og mavesår.
Hudreaktioner, såsom udslæt eller blærer.

Hvad er de potentielle risici eller komplikationer ved receptpligtige smertestillende midler?

Receptpligtige smertestillende medicin er kraftfulde lægemidler. De har en højere risiko for problemer end OTC-medicin.

Opioider kan være vanedannende og føre til stofmisbrug. For at mindske denne risiko ordinerer sundhedsudbydere kun opioider til kortvarig brug. For eksempel kan du tage opioider i et par dage efter operationen.

Receptpligtig medicin mod smerter kan forårsage bivirkninger, såsom:

Sløret syn.
Forstoppelse.
Tør mund.
Træthed.
Hovedpine.
Søvnløshed.
Stemningsændringer.
Kvalme.
Vandladningsproblemer.
Vægtøgning.

Er smertestillende midler sikre under graviditet?

Undersøgelser tyder på, at acetaminophen er sikrere at tage under graviditet. Indtagelse af NSAID’er eller opioider under tidlig graviditet kan øge risikoen for fødselsdefekter.

Hvis du havde et kejsersnit (kejsersnit) fødsel eller en vanskelig fødsel og fødsel, kan du få brug for smertelindring. Fortæl din udbyder, hvis du planlægger at amme. Visse opioider er sikrere for ammende babyer. OTC smertestillende midler er sikre at bruge under amning.

Hvornår skal man ringe til lægen

Hvornår skal jeg ringe til lægen?

Du bør ringe til din læge, hvis du tager smertestillende medicin og oplever:

Synsproblemer, herunder sløret syn eller hængende øjenlåg.
Tegn på urinvejsinfektion (UTI), såsom blod i urinen (hæmaturi).
Åndenød (dyspnø).
Synkebesvær.
Utydelig tale.
Følelsesløshed eller lammelse i et ubehandlet område.
Svær mavebesvær.

Smertestillende midler kan bringe en velkommen pause fra ømhed og ubehag. Du kan finde acetaminophen og antiinflammatoriske lægemidler i mange håndkøbsprodukter. Disse omfatter medicin mod allergi, forkølelse og influenza. Det er vigtigt at læse etiketterne for at sikre, at du ikke får for meget smertestillende medicin. Mange ikke-vanedannende smertestillende medicin er tilgængelige for kroniske smerter. Din sundhedsplejerske kan arbejde sammen med dig om at finde den rigtige medicin, der hjælper dig med at nyde bedre, smertefrie dage.