Reumatoid arthritis er en kronisk autoimmun sygdom, der primært rammer leddene og forårsager ledsmerter, hævelse af led, stivhed i leddene og potentiel ledskade. I modsætning til slidgigt, som skyldes slid på led, er leddegigt forårsaget af et immunsystemangreb på ledvæv, hvilket fører til betændelse, der kan spredes i hele kroppen. Kost kan spille en væsentlig rolle i håndteringen af leddegigtsymptomer, fordi visse fødevarer kan øge inflammation, forstyrre immunresponser og intensivere symptomer på leddegigt. Denne artikel giver detaljerede oplysninger om fødevarer, som mennesker med leddegigt bør undgå, baseret på forskning og en forståelse af deres indvirkning på inflammation og leddegigtsymptomer.
Fødevarer, som folk med leddegigt bør undgå
1. Rødt og forarbejdet kød
Rødt kød, især forarbejdet kød, har et højt indhold af mættet fedt og indeholder forbindelser, der kan øge inflammation.
Mættede fedtstoffer forårsager betændelse, fordi de kan øge niveauet af low-density lipoprotein (LDL) kolesterol. Derudover indeholder rødt kød en forbindelse kaldet N-glycolylneuraminsyre (Neu5Gc), som ikke produceres naturligt af den menneskelige krop. Når det indtages, opfatter immunsystemet Neu5Gc som et fremmed molekyle og lancerer et immunrespons, hvilket forårsager betændelse. Undersøgelser har vist, at højere niveauer af kødforbrug er forbundet med øgede inflammationsmarkører, såsom C-reaktivt protein (CRP).
En undersøgelse fra 2021 offentliggjort i tidsskriftet Arthritis Research & Therapy viste, at personer med leddegigt, som reducerede forbruget af rødt kød, havde lavere CRP-niveauer og færre opblussen. En anden meta-analyse fandt, at diæter med højt indhold af rødt og forarbejdet kød korrelerer med forhøjede inflammatoriske markører og øget oxidativt stress, som begge bidrager til sværhedsgraden af reumatoid arthritis-symptomer.
2. Sukker og raffinerede kulhydrater
Sukker og raffinerede kulhydrater forårsager blodsukkerstigninger, der øger inflammation i hele kroppen.
Fødevarer med et højt sukkerindhold og raffinerede kulhydrater, såsom hvidt brød, pasta og kager, fører til hurtige stigninger i blodsukkerniveauet. Dette udløser en stigning i insulin og pro-inflammatoriske cytokiner, herunder interleukin-6 (IL-6) og tumornekrosefaktor-alfa (TNF-α). Disse stoffer kan forværre reumatoid arthritis symptomer. Desuden kan overdreven sukkerforbrug bidrage til vægtøgning og lægge yderligere stress på leddene.
En stor kohorteundersøgelse offentliggjort i The American Journal of Clinical Nutrition viste, at personer med højere indtag af sukkerholdige drikkevarer og raffinerede kulhydrater havde signifikant højere inflammationsniveauer og en større risiko for opblussen af reumatoid arthritis. En anden undersøgelse bemærkede, at de, der fulgte en diæt med lavt glykæmisk indeks, som begrænser sukkerarter og raffinerede kulhydrater, oplevede reduktioner i ledsmerter og ledhævelser.
3. Mejeriprodukter
Mejeriprodukter indeholder proteiner, der kan udløse autoimmune reaktioner hos personer med leddegigt.
Kasein og valle, de primære proteiner i mejeriprodukter, kan fungere som allergener eller immune triggere hos nogle mennesker med leddegigt, hvilket fører til ledbetændelse. Derudover er mejeriprodukter en kilde til mættet fedt, som bidrager til systemisk inflammation. Nogle mennesker med leddegigt rapporterer også en intolerance over for mejeriprodukter, hvilket forværrer fordøjelsessymptomer og potentielt øger inflammationsmarkører.
En undersøgelse fra 2018 i tidsskriftet Clinical Rheumatology viste, at eliminering af mejeriprodukter hjalp med at reducere symptomernes sværhedsgrad hos en undergruppe af mennesker med reumatoid arthritis. En anden undersøgelse fremhævede, at kaseinproteiner i mejeriprodukter kan stimulere inflammatoriske veje, især hos personer, der er følsomme over for mejeriprodukter.
4. Glutenholdige korn
Gluten kan fremkalde et immunrespons hos mennesker med glutenfølsomhed, hvilket fører til øget betændelse.
Gluten, et protein, der findes i hvede, byg og rug, kan forårsage et immunrespons hos personer, der er følsomme over for det. Selvom glutenfølsomhed er mere almindeligt forbundet med cøliaki, viser forskning, at ikke-cøliaki glutenfølsomhed også kan udløse en inflammatorisk reaktion, især ved autoimmune tilstande som leddegigt. Denne betændelse kan forværre ledsmerter, ledhævelser og ledstivhed.
En undersøgelse i tidsskriftet BMC Musculoskeletal Disorders viste, at personer med leddegigt, der fulgte en glutenfri diæt, rapporterede forbedringer i ledsmerter og reduktioner i inflammatoriske markører som CRP. Forskning har også vist, at gluten kan øge tarmens permeabilitet, hvilket potentielt kan føre til en “utæt tarm”, hvor pro-inflammatoriske stoffer kommer ind i blodbanen og forværrer symptomerne på leddegigt.
5. Stegt og fastfood
Stegte fødevarer indeholder transfedtstoffer og avancerede glycation slutprodukter (AGEs), som begge fremmer inflammation.
Stegte fødevarer, især dem fra fastfood-restauranter, indeholder ofte transfedt, som øger kroppens inflammatoriske reaktion. Derudover producerer stegning AGE'er, skadelige forbindelser, der dannes, når proteiner eller fedtstoffer kombineres med sukker. AGE'er kan ophobes i væv og led, hvilket aktiverer inflammatoriske veje. Disse fødevarer bidrager også til fedme, som er en risikofaktor for forværring af reumatoid arthritis symptomer på grund af øget ledbelastning.
Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism offentliggjorde en undersøgelse, der viser, at personer, der hyppigt indtog stegt og fastfood, havde højere niveauer af inflammatoriske markører, herunder IL-6 og CRP. En anden undersøgelse viste, at diæter med højt indhold af AGE'er korrelerer med øgede inflammatoriske processer i autoimmune sygdomme som reumatoid arthritis.
6. Alkohol
Alkohol øger systemisk inflammation og forstyrrer immunfunktionen.
Alkohol kan forstyrre immunfunktionen og forværre betændelse, især i store mængder. Regelmæssigt alkoholforbrug kan forringe leverens evne til at bortfiltrere toksiner og inflammatoriske forbindelser, som kan akkumulere og forværre reumatoid arthritis symptomer. Derudover kan alkohol føre til en næringsstofmangel i folinsyre, som er vigtig for cellereparation og immunfunktion.
Ifølge en gennemgang fra 2019 i tidsskriftet Autoimmunity Reviews, har kronisk alkoholforbrug vist sig at øge cytokiner som TNF-α og IL-6. Hos mennesker med leddegigt er et højt alkoholindtag forbundet med mere alvorlige symptomer, mens moderat forbrug ikke har samme effekt. Det anbefales dog generelt at begrænse eller undgå alkohol for dem med autoimmune tilstande.
7. Fødevarer med højt natriumindhold
Overskydende natrium kan fremme vandretention, øge blodtrykket og øge inflammation.
Højt natriumindtag kan forværre inflammation og føre til væskeophobning, hvilket kan belaste leddene yderligere. Overdreven saltindtagelse er også blevet forbundet med autoimmune reaktioner hos nogle individer. Forarbejdede fødevarer er ofte høje i natrium, hvilket gør det vanskeligt at overvåge indtaget, især når man følger en typisk diæt.
En undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Proceedings of the National Academy of Sciences indikerede, at overdreven natriumindtagelse kan aktivere visse immunceller (som TH17-celler), der er impliceret i autoimmune sygdomme, herunder reumatoid arthritis. En anden undersøgelse viste, at personer med leddegigt, som reducerede natriumindtaget, oplevede lavere inflammationsmarkører og forbedringer i ledsmerter.
8. Omega-6 fedtsyrer
Omega-6 fedtsyrer fremmer produktionen af pro-inflammatoriske kemikalier i kroppen.
Mens omega-6 fedtsyrer er essentielle, kan et overskud af disse syrer føre til en ubalance med omega-3 fedtsyrer, hvilket resulterer i øget inflammation. Omega-6 fedtsyrer findes almindeligvis i vegetabilske olier som majs-, soja- og solsikkeolie samt i stegte og forarbejdede fødevarer. En ubalance af disse fedtsyrer er forbundet med højere niveauer af cytokiner og CRP, som forværrer rheumatoid arthritis symptomer.
Forskning offentliggjort i The Journal of Clinical Investigation har vist, at et for højt forhold mellem omega-6 og omega-3 fedtsyrer bidrager til inflammation i autoimmune tilstande. Mennesker med leddegigt, som vedtager et afbalanceret indtag af omega-3 og omega-6, rapporterer færre symptomer, da omega-3 fedtsyrer er anti-inflammatoriske.
Oversigt
Ved håndtering af leddegigt spiller kostvalg udover medicin og motion en afgørende rolle i at kontrollere inflammation og reducere symptomernes sværhedsgrad. Undgå rødt og forarbejdet kød, sukkerholdige fødevarer, mejeriprodukter, gluten, stegte fødevarer, alkohol, fødevarer med højt natriumindhold og overdreven omega-6 fedtsyrer kan hjælpe mennesker med leddegigt med at reducere inflammation og opleve færre opblussen. Forskning fortsætter med at vise sammenhængen mellem kost og betændelse, hvilket understreger vigtigheden af informerede diætbeslutninger for bedre håndtering af reumatoid arthritis.
Discussion about this post