Vil jeg ende med at dø, mens jeg venter på at blive tilset af læger, der betragter min vægt som en dødsdom?
Jeg mærkede en kilde af panik løbe hen over min pande, da jeg så kommentaren gå rundt på Twitter. Brugte læger virkelig højt BMI som grund til at nægte folk ventilatorer?
Som en selvidentificeret tyk person havde jeg brug for at komme til bunds i dette. Når det er sagt, har jeg også lært at være på vagt over for sociale medier som nyhedskilde. Jeg søgte for at se, om denne påstand var korrekt.
Jeg fandt ikke bevis for, at BMI blev brugt til at bestemme, hvem der fik en ventilator, og jeg kunne ikke finde nogen fra det medicinske område til at bekræfte eller afkræfte påstanden.
Imidlertid fandt jeg adskillige foreslåede triage-retningslinjer citeret i The Washington Post og The New York Times, der angiver allerede eksisterende tilstande som potentielle tegn mod en patient, der modtager en af de få eftertragtede ventilatorer.
Der er retningslinjer i 25 stater, der kan placere nogle mennesker med handicap bagerst på prioriteringslisten. I fire stater, Alabama, Kansas, Tennessee og Washington, er der indgivet formelle klager af fortalere for handicaprettigheder. Som svar udsendte Department of Health and Human Services en bulletin om, at deres COVID-19-planer ikke bør diskriminere.
Nogle staters retningslinjer, som Alabama og Tennessee, blev fjernet på grund af offentligt ramaskrig. Mange stater har slet ikke offentliggjort deres retningslinjer eller har ikke nogen. Dette har efterladt spørgsmålet om, hvem der bliver prioriteret i en respiratormangel ubesvaret.
Alderdom var en rettesnor, ligesom demens eller at have AIDS. “Sygelig fedme”, som er
Mit BMI er i mellemtiden næsten 50.
Min virkelige frygt for COVID-19
BMI er en frustrerende og farlig målestok at bruge til at bestemme sundhed. Til en start var det
På trods af dette citerer mange læger efter sigende BMI, når de bestemmer en patients helbred, undertiden zoomer de ind på vægten til skade for at høre patienten og deres symptomer.
Det er muligt, at folk er døde direkte på grund af denne medicinske fedtfobi. Ikke af at være tyk, men af sygdomme, der ikke blev behandlet, når læger nægtede at behandle andet end deres vægt.
Når det er sagt, er der virkelige vanskeligheder med at yde pleje til overvægtige patienter, som Dr. Sy Parker, en yngre læge ved Det Forenede Kongeriges National Health Service, fortalte mig via e-mail.
Hos større patienter er det “mere sandsynligt, at det er svært at få en sonde ned [the throat]da der er mindre plads derinde for anæstesilægen/anæstesilægen at se,” siger Parker.
“Derudover kan fedme reducere den effektive størrelse af dine lunger, da du er mere tilbøjelig til at trække vejret ret lavt – at tage store vejrtrækninger kræver mere indsats,” tilføjer Parker.
Føj til den hospitalsovervældelse og behovet for at træffe hurtige beslutninger, og det er muligt for en læge under pres at træffe et valg baseret på, hvad de ser. For en overvægtig patient kan det være dødbringende.
Alligevel er tanken om, at tykke mennesker kan blive nægtet COVID-19-pleje på grund af deres krop, dybt ikke overraskende for mig. Jeg har før oplevet fordomme på lægekontoret på grund af min vægt.
Jeg har et varigt handicap i mit knæ, som nu påvirker min fod og min hofte, hvilket støt har ødelagt min førlighed, siden jeg oprindeligt blev skadet som 18-årig. Da jeg bad om fysioterapi for den MCL-rift, jeg vidste, var opstået, blev jeg hånet og bedt om at tabe 50 pund i stedet for.
Jeg får brug for en stok, når jeg er 40, og fysioterapi kunne have forhindret min ACL-rift i at blive et permanent handicap, der skulle opereres. Min skade fik mig i øvrigt også til at tage på i vægt. Og sådan går det.
I det mindste med mit knæ er jeg stadig i live. Jeg vågner nogle gange bange for, hvad der kan ske, hvis jeg ender med at skulle indlægges på grund af COVID-19. Vil jeg ende med at dø, mens jeg venter på at blive tilset af læger, der betragter min vægt som en dødsdom?
Føjer spot til skade
I mellemtiden ser jeg masser af memes og vittigheder om, hvordan husly på stedet vil gøre folk tykke. Der er masser af artikler, der giver råd om, hvordan du undgår stress-relaterede spisevaner, og hvordan du træner, når du ikke kan gå i fitnesscenter.
“Testet positivt for at have en fed røv,” erklærer et tweet. “Du kan tage social afstand fra dit køleskab, jeg tager social afstand fra min vægt,” siger en anden. Masser af tweets diskuterer den frygtede “Corona 15”, som er modelleret efter de 15 pund universitetsstuderende ofte får et første år.
Mine venner, som normalt er kropspositive, begræder deres nye vaner, nu hvor deres mønstre er afbrudt. De klager over vægtøgning på en måde, der får mig til at spekulere på, om de inderst inde synes, det virkelig er så forfærdeligt at ligne mig.
Det er ikke kun jokes. Det er også i nyhederne. “Ly på plads betyder ikke husly på sofaen,” skælder Dr. Vinayak Kumar ud for ABC News. Ser man på Twitter, ville man tro, at den reelle risiko var at tage et par kilo på, ikke at få en potentielt livstruende sygdom.
At bremse og undersøge vores forhold til vores krop, vores spisevaner, vores træningsrutiner kan være overvældende. Når vi ikke længere har arbejde og sociale forpligtelser til at planlægge vores liv, ser vi vores adfærd klart.
For mange er madindtagelse et område af livet, vi kan kontrollere. Måske stammer denne fatfobi fra mennesker, der søger at have magt over deres liv i en tid, hvor der er lidt kontrol.
Sammenhængen mellem vægt og COVID-19
Det er forståeligt, at folk er bekymrede, når nyhedskilder nærer frygten for, at vægtøgning vil føre til værre resultater, hvis du får COVID-19.
New York Times udgav for nylig et stykke, der sagde, at fedme er forbundet med alvorlig coronavirussygdom, især hos yngre patienter. Når du læser artiklen, opdager du dog, at en af de nævnte undersøgelser er foreløbig, ikke peer reviewed, og dataene er ufuldstændige.
En anden citeret undersøgelse, denne gang fra Kina, er heller ikke peer reviewed. De to andre,
“Ingen af dem kontrollerer race, socioøkonomisk status eller plejekvalitet – sociale determinanter for sundhed, som vi ved, forklarer brorparten af sundhedsforskelle mellem grupper af mennesker,” bemærker Christy Harrison i Wired.
Det bliver lige meget. Nogle læger kunne bruge den tråd af hypoteser til at styrke deres allerede beviste fedtfobi.
Det er ikke klart, om en overvægtig person er blevet nægtet en ventilator. Alligevel er der mange eksempler på, at læger ikke tager overvægtige patienter alvorligt.
En dag vil denne virus have løbet sin gang. Fedtfobi vil dog stadig lure, både i verden som helhed og stille i hovedet på nogle læger. Fedtfobi har reelle konsekvenser og reelle sundhedsrisici.
Hvis vi ikke holder op med at spøge med dette og begynde at tage fat på det, er det muligt, at fatfobi vil fortsætte med at bringe folks liv i fare, hvis de nægtes lægehjælp.
Hvad kan vi gøre?
Lad folk vide, at deres fede vittigheder ikke er sjove. Pas på din egen mentale sundhed ved at dæmpe folk, der poster vægtrelaterede memes. Rapportér nedbrudsdiætannoncer som upassende.
Hvis din læge får dig til at føle dig utilpas, skal du indgive en rapport. Jeg endte med at blive tildelt en læge, der var i stand til at give mig sunde medicinske råd og se mig som en person, ikke som min vægt. Du fortjener en sundhedsudbyder, du kan stole på.
Hvis du ønsker at finde noget at styre i en verden, der løber ude af kontrol, så administrer dit indtag af negative kropsbeskeder. Du vil have det bedre med det.
Kitty Stryker er en anarkistisk kattemor, der forbereder en dommedagsbunker i East Bay. Hendes første bog, “Ask: Building Consent Culture” blev udgivet gennem Thorntree Press i 2017.
Discussion about this post