Fakta om HIV: Forventet levetid og langsigtede udsigter

Hvor mange mennesker er ramt af hiv?

Et anslået 1,1 mio Amerikanske mennesker lever med hiv, men færre får virus hvert år. Dette kan skyldes øget testning og fremskridt i behandlingen. Regelmæssig antiretroviral behandling kan reducere HIV i blodet til uopdagelige niveauer. Ifølge Centre for Disease Control and Preventioner en person med uopdagelige niveauer af hiv i blodet ikke i stand til at overføre virussen til en partner under sex.

Mellem 2010 og 2014 faldt det årlige antal nye hiv-infektioner i USA med 10 procent.

Hvordan er behandlingen blevet bedre?

Antiretroviral medicin kan hjælpe med at bremse skader forårsaget af HIV-infektion og forhindre den i at udvikle sig til fase 3 HIV eller AIDS.

En sundhedsudbyder vil anbefale at gennemgå antiretroviral behandling. Denne behandling kræver at tage tre eller flere antiretrovirale lægemidler dagligt. Kombinationen hjælper med at undertrykke mængden af ​​HIV i kroppen (virusmængden). Piller, der kombinerer flere medikamenter, er tilgængelige.

De forskellige klasser af antiretrovirale lægemidler omfatter:

• ikke-nukleosid revers transkriptase-hæmmere
• nukleosid revers transkriptase-hæmmere
• proteasehæmmere
• indgangshæmmere
• integrasehæmmere

Virusbelastningsundertrykkelse giver mennesker med HIV mulighed for at leve sundt og mindsker deres chancer for at udvikle stadium 3 HIV. Den anden fordel ved en uopdagelig viral belastning er, at den hjælper med at reducere overførsel af HIV.

Den europæiske PARTNER-undersøgelse fra 2014 viste, at risikoen for HIV-overførsel er meget lille, når en person har en uopdagelig belastning. Det betyder, at virusmængden er under 50 kopier pr. milliliter (ml).

Denne opdagelse har ført til en HIV-forebyggelsesstrategi kendt som “behandling som forebyggelse.” Det fremmer konstant og konsekvent behandling som en måde at reducere spredningen af ​​virussen.

HIV-behandlingen har udviklet sig enormt siden epidemiens begyndelse, og der blev fortsat gjort fremskridt. Indledende rapporter fra et klinisk forsøg i Storbritannien og en offentliggjort undersøgelse fra USA viste lovende resultater i eksperimentelle HIV-behandlinger, der kunne bringe virussen i remission og øge immuniteten.

Den amerikanske undersøgelse blev udført på aber inficeret med abe-formen af ​​HIV, så det er ikke klart, om folk ville se de samme fordele. Hvad angår det britiske forsøg, viste deltagerne ingen tegn på HIV i deres blod. Forskere advarede dog om, at der er potentiale for, at virussen vender tilbage, og undersøgelsen er endnu ikke afsluttet.

En månedlig injektion forventes at ramme markederne i begyndelsen af ​​2020 efter at have vist lovende resultater i kliniske forsøg. Denne injicerbare kombination kombinerer stofferne cabotegravir og rilpivirin (Edurant). Når det kommer til at undertrykke HIV, har den injicerbare medicin vist sig at være lige så effektiv som standardkuren for daglig oral medicin.

Hvordan påvirker hiv en person på lang sigt?

Selvom udsigterne er blevet meget bedre for dem med hiv, er der stadig nogle langsigtede virkninger, som de kan opleve.

Som tiden går, kan mennesker, der lever med hiv, begynde at udvikle visse bivirkninger af behandlingen eller hiv selv.

Disse kan omfatte:

• accelereret aldring
• kognitiv svækkelse
• betændelsesrelaterede komplikationer
• indvirkning på lipidniveauer
• Kræft

Kroppen kan også gennemgå et skift i, hvordan den behandler sukker og fedt. Dette kan føre til, at man har mere fedt i visse områder af kroppen, hvilket kan ændre kroppens form. Disse fysiske symptomer er dog mere almindelige med ældre HIV-medicin. Nyere behandlinger har langt færre, hvis nogen, af disse symptomer, der påvirker det fysiske udseende.

Hvis den behandles dårligt eller ikke behandles, kan HIV-infektion udvikle sig til stadium 3 HIV eller AIDS.

En person udvikler stadium 3 HIV, når deres immunsystem er for svagt til at forsvare deres krop mod infektioner. En sundhedsudbyder vil sandsynligvis diagnosticere stadium 3 HIV, hvis antallet af visse hvide blodlegemer (CD4-celler) i en HIV-positiv persons immunsystem falder til under 200 celler pr. ml blod.

Den forventede levetid er forskellig for alle personer, der lever med fase 3 HIV. Nogle mennesker kan dø inden for måneder efter denne diagnose, men de fleste kan leve et ret sundt liv med regelmæssig antiretroviral behandling.

Er der langsigtede komplikationer?

Med tiden kan hiv dræbe celler i immunsystemet. Dette kan gøre det svært for kroppen at bekæmpe alvorlige infektioner. Disse opportunistiske infektioner kan blive livstruende, fordi de kan skade immunsystemet, når det allerede er svagt.

Hvis en person, der lever med HIV, udvikler en opportunistisk infektion, vil de blive diagnosticeret med fase 3 HIV eller AIDS.

Nogle opportunistiske infektioner omfatter:

• tuberkulose
• tilbagevendende lungebetændelse
• salmonella
• hjerne- og rygmarvssygdom
• forskellige typer lungeinfektioner
• kronisk tarminfektion
• herpes simplex virus
• svampeinfektioner
• cytomegalovirus infektion

Især opportunistiske infektioner tuberkulose, forbliver en væsentlig dødsårsag for mennesker, der lever med fase 3 HIV. Den bedste måde at forhindre en opportunistisk infektion på er ved at følge behandlingen og få rutinemæssig kontrol. Det er også vigtigt at bruge kondomer under sex, blive vaccineret og spise ordentligt tilberedt mad.

Forøgelse af langsigtede udsigter

HIV kan hurtigt forårsage skade på immunsystemet og føre til stadium 3 HIV, så rettidig behandling kan hjælpe med at forbedre den forventede levetid. Mennesker, der lever med hiv, bør besøge deres sundhedsplejerske regelmæssigt og behandle andre helbredstilstande, efterhånden som de opstår.

At starte og blive på antiretroviral behandling lige efter diagnosen er nøglen til at forblive sund og forebygge komplikationer og progression til fase 3 HIV.

Bundlinjen

Nye tests, behandlinger og teknologiske fremskridt for HIV har i høj grad forbedret det, der engang var et dystert syn. For 30 år siden blev diagnosen HIV betragtet som en dødsdom. I dag kan mennesker med hiv leve et langt og sundt liv.

Det er derfor, rutinemæssig HIV-screening er afgørende. Tidlig opdagelse og rettidig behandling er nøglen til at håndtere virussen, forlænge den forventede levetid og reducere risikoen for overførsel. De, der forbliver ubehandlede, er mere tilbøjelige til at opleve komplikationer fra hiv, der kan føre til sygdom og død.

Læs denne artikel på spansk.