Faderlig postnatal depression

Hvad er faderlig postnatal depression?

Mange forældre oplever mere stress efter fødslen af et barn. Der er mange udfordringer ved at introducere en ny baby i dit liv. Disse udfordringer kan omfatte stærke følelser og mangel på søvn.

Læger fortæller nybagte mødre at holde øje med tegn på depression, efter de har født. Men nybagte fædre er også modtagelige for postnatal depression. Eksperter vurderer, at paternal postnatal depression (PPND) påvirker 4 til 25 procent af nybagte fædre i de første 2 måneder efter deres barns fødsel. Det er mere almindeligt hos mænd, der har partnere med moderens postnatal depression.

Hvad er symptomerne på PPND?

PPND ser ud til at komme langsommere end moderens postnatal depression. Det er dog muligt for nybagte fædre at have følelser af depression når som helst efter deres barns fødsel.

Eksperter siger, at symptomer på PPND ligner – men ikke helt det samme som – symptomer på materiel postnatal depression. Maternel postnatal depression er defineret som en alvorlig depressiv episode, der begynder inden for fire uger efter en babys fødsel. Der er dog endnu ikke etableret diagnostiske kriterier for PPND.

Hvis du har PPND, kan du føle:

håbløst og trist
træt eller sløv det meste af tiden
utilstrækkelig eller ude af stand til at klare sig
skyldig over ikke at kunne klare dit barns fødsel eller ikke elske din baby nok
usædvanlig irritabel, hvilket kan øge skyldfølelsen
ekstremt sulten eller slet ikke sulten
en overvældende følelse af angst eller frygt, selv om små ting som at være alene i huset med din baby

Du kan også have:

trangen til at græde eller græde meget af tiden
tvangstanker eller irrationelle tanker, der kan være forstyrrende
problemer med at falde eller forblive i søvn
intense mareridt
Angstanfald
problemer med at træffe beslutninger
tvangstanker om din babys helbred, dig selv eller andre familiemedlemmer
tanker om at skade dig selv eller din baby
tanker om døden

Andre symptomer omfatter:

miste interessen for normale aktiviteter
spise, når du er stresset i stedet for sulten
opfører sig fjendtligt eller ligeglad med din baby eller partner
at udvikle nye fysiske problemer, såsom hovedpine eller mavepine

Andre symptomer på PPND findes også. Det er vigtigt at søge hjælp, hvis du ikke har lyst til dig selv.

Lær mere om fødselsdepression »

Hvad forårsager PPND?

Eksperter mener, at en blanding af biologiske og miljømæssige faktorer forårsager PPND.

Biologiske faktorer

En kvinde oplever betydelige hormonelle ændringer under sin graviditet og postnatale periode. Disse kan forårsage hormonelle ændringer hos faderen, herunder fald i niveauerne af:

testosteron
østrogen
kortisol
vasopressin

Det øger også prolaktinniveauet. Disse ændringer kan være ansvarlige for humørsvingninger, der gør mænd modtagelige for PPND.

Miljømæssige faktorer

Depression kan udløses af følelsesmæssige og stressende begivenheder, herunder fødslen af en baby. Presset ved at være far, såsom øget økonomisk ansvar og ændringer i livsstil og forhold, sammen med mangel på søvn, bekymring for deres partner og mere ansvar i hjemmet kan udløse PPND hos en ny far.

Nybagte fædre er mere tilbøjelige til at opleve PPND, hvis:

de har et anstrengt forhold til deres partner gennem graviditeten
deres partner har fødselsdepression
de er en ung far
de har en lav indkomst

En ny fars personlighed, sociale status, genetik og mentale helbredshistorie kan også påvirke hans chancer for at få PPND.

Hvordan diagnosticeres PPND?

Se din læge, hvis du tror, du har PPND. Din læge vil udføre en fysisk undersøgelse for at sikre, at der ikke er nogen underliggende medicinske problemer, der forårsager din depression.

Hvis de mener, at du har PPND eller en anden psykisk lidelse, vil de henvise dig til en psykiatrisk udbyder. En psykoterapeut eller psykiater kan hjælpe med at diagnosticere din tilstand.

Der er ingen officielle diagnostiske kriterier for PPND. Mange psykiatriske udbydere vil forsøge at diagnosticere PPND med de samme værktøjer, der bruges til at diagnosticere moder fødselsdepression.

Edinburg Postnatal Depression Scale

Dette værktøj består af 10 selvrapporteringselementer. Af dem adresserer 8 depressive symptomer og 2 spørger om angst. Svar scores på en skala fra 0 til 3, afhængigt af symptomernes sværhedsgrad. Læger bruger ofte denne test til at screene for postnatal depression hos nybagte mødre, men forskning er nødvendig for at afgøre, om denne test ville være nyttig til at identificere PPND.

Andre spørgeskemaer

Psykiatriske udbydere kan bruge andre selvrapporterende spørgeskemaer om depressive symptomer til at diagnosticere PPND, såsom:

Beck Depression Inventar
Generelle sundhedsspørgeskema
Center for Epidemiologiske Studier Revideret depressionsskala (CESD-R)

Eksperter advarer dog om, at for at nå frem til en mere præcis diagnose bør spørgeskemaer administreret til fædre bedømmes anderledes end spørgeskemaer administreret til mødre. Det er fordi mænd har en tendens til at underrapportere deres depressionssymptomer.

Kan PPND forårsage komplikationer?

PPND, som enhver form for depression, kan forårsage komplikationer. Disse omfatter:

vægttab
vægtøgning, hvilket kan føre til fedme, hjertesygdomme, diabetes og andre vægtrelaterede sundhedsproblemer
fysisk smerte og sygdom
alkohol- eller stofmisbrug
angst, panikanfald og social fobi
familieproblemer, parforholdsproblemer og problemer på arbejde eller skole
isolation fra venner, familie og sociale situationer
selvlemlæstelse, såsom skæring eller spiseforstyrrelser
tidlig død som følge af relaterede medicinske tilstande

Yderligere er PPND en væsentlig risikofaktor for mishandling af børn.

Hvordan behandles PPND?

Almindelige medicinske behandlinger for PPND omfatter:

Medicin

Din læge kan ordinere medicin såsom:

selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er)
serotonin-noradrenalin genoptagelseshæmmere (SNRI’er)
noradrenalin-dopamin genoptagelseshæmmere (NDRI’er)
atypiske antidepressiva
tricykliske antidepressiva
monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere)

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med medicin såsom humørstabilisatorer, antipsykotika og angstdæmpende medicin, afhængigt af dine symptomer.

Psykoterapi

Samtaleterapi, såsom kognitiv adfærdsterapi eller interpersonel terapi, kan udføres alene eller sammen med din partner.

Hospitalsindlæggelse eller boligbehandling

Døgnbehandling bruges til alvorlige tilfælde af PPND og andre former for depression, hvor du udgør en umiddelbar fare for dig selv, din partner, dit barn eller en anden.

Særlige procedurer

Nogle PPND kan behandles med elektrokonvulsiv terapi (ECT) eller transkraniel magnetisk stimulation (TMS).

Hjemmebehandlinger

Du kan tage skridt derhjemme for at hjælpe dig med at håndtere depression. Prøv disse:

Få regelmæssig motion, som kan lindre stress og holde dig fysisk sund.
Overhold din behandlingsplan.
Lær om din tilstand.
Lær, hvad dine triggere er.
Hold dig væk fra alkohol og rekreative stoffer.
Gør søvn til en prioritet.
Hold en sund kommunikationslinje mellem dig og din partner.
Tilmeld dig en PPND-støttegruppe, hvor du kan dele dine erfaringer og få råd fra andre fædre.

Hvad er udsigterne for en person med PPND?

En PPND-diagnose kan virke som en stor forældreudfordring, og det kan være svært at bede om hjælp. Men det er vigtigt at blive ved med at bevæge sig fremad for at hjælpe dig til at føle dig bedre. Du bør aldrig skamme dig eller være flov over at diskutere dit mentale helbred med din partner eller en uddannet professionel.

Husk, du er ikke alene, og du kan få hjælp, hvis du har brug for det. Med medicinsk behandling og et godt støttesystem kan du klare og endda slippe af med din PPND. Du kan fortsætte med at opdrage en glad, sund baby og få et godt forhold til din nye familie.