Esophageal thrush (Candida esophagitis)

Hvordan udvikler esophageal thrush sig?

Spor af svampen Candida er normalt til stede på overfladen af ​​din hud og i din krop. Normalt kan dit immunsystem regulere disse gode og dårlige organismer i din krop. Nogle gange sker der dog et skift i balancen mellem Candida og dine sunde bakterier kan få gæren til at vokse over og udvikle sig til en infektion.

Hvem er i fare?

Hvis du er rask, er det usandsynligt, at du vil udvikle denne tilstand. Mennesker med nedsat immunforsvar, såsom dem med HIV, AIDS eller kræft, og ældre voksne har en højere risiko. At have AIDS er den mest almindelige underliggende risikofaktor. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC)20 procent af alle mennesker med kræft udvikler tilstanden.

Mennesker med diabetes har også en øget risiko for at udvikle esophageal thrush, især hvis deres sukkerniveauer ikke er godt kontrolleret. Hvis du har diabetes, er der ofte for meget sukker i dit spyt. Sukkeret lader gæren trives. Endnu vigtigere er det, at ukontrolleret diabetes også skader dit immunsystem, hvilket gør det muligt for candida at trives.

Babyer, der er født vaginalt, kan udvikle trøske i munden, hvis deres mødre havde en gærinfektion under fødslen. Spædbørn kan også udvikle trøske i munden fra amning, hvis deres mors brystvorter er inficerede. At udvikle esophageal thrush på denne måde er ualmindeligt.

Der er andre risikofaktorer, der gør nogen mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand. Du er mere udsat, hvis du:

• røg
• bære proteser eller dele
• tage visse lægemidler, såsom antibiotika
• brug en steroidinhalator til tilstande som astma
• har tør mund
• spise masser af sukkerholdige fødevarer
• har en kronisk sygdom

Identifikation af symptomerne på esophageal thrush

Symptomerne på esophageal thrush inkluderer:

• hvide læsioner på slimhinden i din spiserør, der kan ligne hytteost og kan bløde, hvis de er skrabet
• smerte eller ubehag ved synkning
• tør mund
• synkebesvær
• kvalme
• opkastning
• vægttab
• brystsmerter

Det er også muligt for esophageal thrush at sprede sig til indersiden af ​​din mund og blive oral thrush. Symptomerne på mundtrøske inkluderer:

• cremede hvide pletter på indersiden af ​​kinderne og på overfladen af ​​tungen
• hvide læsioner på mundvig, mandler og tandkød
• revner i mundvigen

Ammende mødre kan opleve Candida infektion i brystvorterne, som de kan give videre til deres babyer. Symptomerne omfatter:

• især røde, følsomme, revnede eller kløende brystvorter
• stikkende smerter føltes dybt inde i brystet
• betydelige smerter ved amning eller smerter mellem sygeplejesessioner

Hvis du oplever disse tilstande, bør du holde øje med din baby for tegn på infektion. Selvom babyer ikke kan sige, om de har det dårligt, kan de blive mere kræsne og irritable. De kan også have de karakteristiske hvide læsioner forbundet med trøske.

Esophageal thrush: Test og diagnose

Hvis din læge har mistanke om, at du muligvis har esophageal thrush, vil de lave en endoskopisk undersøgelse.

Endoskopisk undersøgelse

Under denne undersøgelse ser din læge ned i halsen ved hjælp af et endoskop. Dette er et lille, fleksibelt rør med et lille kamera og et lys for enden. Dette rør kan også sænkes ned i din mave eller tarme for at kontrollere omfanget af infektionen.

Behandling af esophageal thrush

Målet med behandling af esophageal thrush er at dræbe svampen og forhindre den i at sprede sig.

Esophageal thrush garanterer systemisk antifungal terapi, og ensvampedræbende medicin, såsom itraconazol, vil sandsynligvis blive ordineret. Dette forhindrer svampen i at sprede sig og arbejder på at fjerne den fra kroppen. Medicinen kan komme i en række forskellige former, såsom tabletter, sugetabletter eller en væske, som du kan skylle i munden som mundskyl og derefter sluge.

Hvis din infektion er lidt mere alvorlig, kan du få en svampedræbende medicin kaldet fluconazol leveret intravenøst ​​på hospitalet.

Mennesker med hiv i sent stadium kan have brug for en stærkere medicin, såsom amphotericin B. Det vigtigste er, at behandling af hiv er vigtig for at kontrollere esophageal thrush.

Hvis din esophageal thrush har kompromitteret din evne til at spise, kan din læge diskutere ernæringsmæssige muligheder med dig. Dette kan omfatte shakes med højt proteinindhold, hvis du kan tolerere dem, eller alternative fodringsmuligheder, såsom en mavesonde i svære situationer.

Forebyggelse af esophageal thrush

Du kan reducere din risiko for at udvikle esophageal thrush på følgende måder:

• Spis yoghurt, når du tager antibiotika.
• Behandl vaginale gærinfektioner.
• Udvis god mundhygiejne.
• Gå til din tandlæge til regelmæssig kontrol.
• Begræns mængden af ​​sukkerholdige fødevarer, du spiser.
• Begræns mængden af ​​fødevarer, du spiser, der indeholder gær.

Selvom personer med hiv og aids har større risiko for esophageal thrush, ordinerer læger sjældent forebyggende svampedræbende medicin. Gæren kan blive resistent over for behandlinger. Hvis du har HIV eller AIDS, kan du reducere din risiko for en esophageal thrush-infektion ved at tage ordineret antiretroviral terapi (ART) medicin.

Fremtidige helbredskomplikationer

Risikoen for komplikationer efter udviklingen af ​​esophageal thrush er højere hos personer med sammensat immunsystem. Disse komplikationer omfatter trøske, der spreder sig til andre områder af kroppen og manglende evne til at synke.

Hvis du har et kompromitteret immunsystem, er det meget vigtigt at søge behandling for trøske, så snart du bemærker symptomer. Trøske kan nemt spredes til andre dele af din krop, inklusive din:

• lunger
• lever
• hjerteklapper
• tarme

Ved at modtage behandling så hurtigt som muligt, kan du mindske sandsynligheden for, at trøske spreder sig.

Udsigter for esophageal thrush

Esophageal thrush kan være smertefuldt. Hvis det efterlades ubehandlet, kan det blive en alvorlig og endda livstruende tilstand. Tal med din læge ved de første tegn på trøske i munden eller esophageal thrush. Esophageal thrush er meget tilbøjelig til at sprede sig. Jo flere områder af kroppen, der er ramt, jo mere alvorlig kan infektionen være. Medicin er tilgængelig til behandling af esophageal thrush, herunder antifungal medicin. Hurtig og omhyggelig behandling kan reducere dine smerter og ubehag.