Små børn har en tendens til at bruge meget tid på tæerne, gøre ting som at kigge over høje diske, række ud efter forbudte snacks eller spille ballerina. Men et barn, der udelukkende går på fodballerne, uden at deres hæle nogensinde rører jorden, går på tå.
Tågang er ret typisk i de første par år af livet. Efter det stadie bliver det sjældnere og mere bemærkelsesværdigt. Når denne adfærd viser sig hos ældre børn uden en klar medicinsk årsag, kaldes det idiopatisk tågang.
Eksperter har endnu ikke fastslået den nøjagtige årsag til dette link, men de har et par teorier. Læs videre for at få detaljerne om forholdet mellem ADHD og tågang, hvornår du kan forvente, at dit barn sandsynligvis vokser fra denne adfærd, og mulige indgreb.
Hvad er tågang præcist?
Et typisk fodtrin har tre faser:
- Din hæl rammer jorden.
- Hele din fod er i kontakt med jorden.
- Du skubber fra jorden med tæerne.
Småbørn, der bare lærer at gå, kan nogle gange sidde fast i fase 3, idet de kun rører jorden med deres fodbolde. Selvom ikke alle småbørn gør dette, er det ret almindeligt, når børn først lærer at bruge deres fødder. De fleste børn vil lære at gå på fødderne efter 18 måneder.
Når tåvandring fortsætter forbi småbørnsalderen, kan det tyde på en neurologisk eller muskulær tilstand. Cerebral parese, muskeldystrofi og klumpfod kan alle få børn til at gå på tå.
Idiopatisk tågang
Omkring 2 procent af børnene fortsætter med at gå uden en åbenlys medicinsk årsag. De ved måske, hvordan man går hæl-til-tå, men går stadig på tæerne det meste af tiden som standard.
Potentielle årsager til tågang
Eksperter er kommet med et par teorier:
-
Genetik: I en
2021 undersøgelse 44,2 procent af mennesker med idiopatisk tågang havde en familiehistorie af tilstanden. Eksperter mener, at du kun behøver at arve generne fra den ene forælder for at udvikle det. - Muskelsammensætning: Folk, der går på tå, har ofte en højere andel af langsomme muskelfibre i benet. Da disse fibre ikke genererer kraft særlig godt, kan børn gå på tå, så de ikke behøver at skubbe deres fødder så hårdt, når de træder.
- Overfølsomme fødder: Idiopatisk tågang kan relateres til øget fodfølsomhed, ifølge forskning fra 2013. Tågang kan være en ubevidst strategi for at undgå overstimulering ved kun at få en brøkdel af foden til at røre jorden.
- Begrænset ankelbevægelse: Nogle mennesker med idiopatisk tågang er født med usædvanligt korte akillessener. De kan have det sværere med dorsalfleksion, en form for bevægelse, hvor du trækker tæerne op mod skinnebenet, og så falder deres fødder naturligt i en pointe position.
Tågang og ADHD
Mens tågang kan ske af en række årsager, ser det ud til at dukke op oftere hos børn med neuroudviklingsmæssige forhold, herunder intellektuelle handicap og autisme.
Nye beviser tyder på, at det også dukker op ofte blandt børn med ADHD.
EN
EN
Selvfølgelig er disse undersøgelser begge ret små, som videnskabelig forskning går. Fremtidige beviser kan give mere indsigt for at hjælpe med at bekræfte dette link.
Hvorfor kan ADHD og tågang forekomme samtidig?
Eksperter har fundet frem til et par potentielle årsager til, at børn med ADHD kan gå på tå.
Arvelighed
Ligesom tågang kører ADHD i familier. Hvis du har ADHD, er der nogenlunde en
Motor færdigheder
Forskelle i hjernestruktur kan gøre det sværere for mennesker med ADHD at gøre det
Børn med ADHD kan have færre automatiske gangbevægelser, hvilket kan bidrage til tågang.
Sansebehandlingsproblemer
Mennesker med ADHD behandler ofte ikke sensorisk information på samme måde som mennesker, der ikke har ADHD. Nogle mennesker med ADHD har skærpede sanser eller en øget følsomhed over for stimuli, og personer med øgede taktile sanser kan gå på tå for at reducere distraherende stimuli fra jorden.
Vokser børn fra tågang?
De fleste børn holder op med at gå på egen hånd uden behov for indgriben. En svensk undersøgelse fra 2018 fulgte 63 neurotypiske børn, der havde en historie med ITW og fandt, at:
- 59 procent var stoppet i en alder af 5
- 68 procent var stoppet i en alder af 8
- 79 procent var stoppet i en alder af 10 år
Den samme undersøgelse overvejede også en mindre gruppe på 17 børn med neuroudviklingsmæssige forhold, herunder ADHD. Ligesom deres neurotypiske jævnaldrende, holdt de fleste af disse børn (71 procent) op med at gå i en alder af 10 år.
Er tågang en sundhedsrisiko?
Gad vide, om tågang kan svække dit barns ankler eller forkorte lægmusklerne?
Til dato har ingen randomiserede kontrollerede forsøg besvaret det spørgsmål.
Den svenske undersøgelse fra 2018 fandt ikke bevis for, at tågang kunne påvirke ankeludviklingen. Undersøgelsesforfattere foreslog den lille del af tågængere, der gør har forkortede muskler har normalt disse forskelle ved fødslen. I disse tilfælde sker tågang mere sandsynligt som et symptom på en allerede eksisterende sundhedstilstand, ikke en årsag.
Når det er sagt, kan tågang bidrage til kroniske smerter, som alvorligt kan påvirke livskvaliteten.
Forfatterne af
Tågang i voksenalderen kan også føre til kroniske smerter, ifølge en
Hvordan man adresserer det
Tågang giver ikke nødvendigvis anledning til bekymring, især blandt yngre børn. Hvis dit barn har et komplet bevægelsesområde og ingen smerter, behøver du sandsynligvis ikke at gøre noget.
Nogle gange kan børn, der går for ofte, anstrenge deres muskler. Du kan behandle milde situationsbestemte smerter med håndkøbs smertestillende midler.
Du kan også opmuntre dem til at prøve nogle lægstræk og ankeløvelser. Du kan gøre disse til et spil ved at gøre dem selv på samme tid.
Hvornår skal man få lægevejledning
Du ønsker måske at komme i kontakt med en sundhedsperson, hvis:
- dit barn fortsætter med at gå forbi 10-årsalderen
- dit barn har stadig smerter efter at have lavet stræk i flere uger
- dit barn har stive ankler — at stå fladfodet på jorden kan føles som et stræk i sig selv
Dit barns læge kan behandle langvarig tågang og eventuelle relaterede sundhedsproblemer med mere specialiseret behandling. Mulige indgreb, fra mindst til mest intensive, omfatter:
- Fysisk terapi: Nogle børn kan have gavn af at “genlære” hvordan man går.
- Specialiseret fodtøj: Sko med stive såler kan forhindre børn i at bøje deres fødder.
- Seriel casting: Et barn bærer en række midlertidige gips, der hjælper med gradvist at strække en muskel ud.
- Botox injektion: Injektion af botulinumtoksin type A (Botox) i benmusklerne kan midlertidigt gøre det sværere for børn at pege deres fødder til at gå på tå.
- Operation: Kirurger kan forlænge akillessenen eller lægmusklerne for at genoprette anklens bevægelsesområde.
Hvad med en ADHD-evaluering?
Hvis du mener, at dit barns tågang kan relatere til ADHD, kan du være opmærksom på andre motoriske problemer, du bemærker. Børn med ADHD er mere tilbøjelige til at have problemer med balance og motorisk kontrol, hvilket kan bidrage til:
-
klodsethed, herunder problemer med at gribe eller holde fast i genstande
- snubler under gang
- posturalt svaj
- mere rodet håndskrift
Klodshed alene tyder ikke automatisk på ADHD. Men hvis et barn, der går på tå, også har andre tegn på ADHD, herunder høj distraherbarhed og problemer med at sidde stille, kan et godt næste skridt involvere at få en evaluering.
En ADHD-specialist kan hjælpe dit barn med at få den rigtige diagnose og tilbyde mere information om behandlingsmuligheder.
Bundlinjen
Tågang er almindeligt i småbørnsårene, og det tyder ikke altid på ADHD.
Når det er sagt, er børn med ADHD mere tilbøjelige til at fortsætte med at gå gennem barndommen. Hvis du bemærker tegn på ADHD hos dit barn, kan en uddannet speciallæge tilbyde mere vejledning med diagnose og behandling.
De fleste børn vil i sidste ende stoppe med at gå på egen hånd uden behov for behandling. I nogle tilfælde kan tågang dog relatere til en underliggende sundhedstilstand eller bidrage til kroniske smerter, så det kan være værd at besøge en fodterapeut.
Emily Swaim er en freelance sundhedsskribent og redaktør, der har specialiseret sig i psykologi. Hun har en BA i engelsk fra Kenyon College og en MFA skriftligt fra California College of the Arts. I 2021 modtog hun sin Board of Editors in Life Sciences (BELS) certificering. Du kan finde mere af hendes arbejde på GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox og Insider. Find hende på Twitter og LinkedIn.
Discussion about this post