Er diabetes mere udbredt blandt afroamerikanere?

Fakta om diabetes og race

Mens diabetes kan påvirke mennesker inden for enhver race eller etnisk gruppe, påvirker den uforholdsmæssigt mennesker med en bestemt race eller etnisk baggrund.

• Ifølge American Diabetes Association (ADA) er forekomsten af ​​diabetes hos ikke-spansktalende sorte 11,7 procent, mod kun 7,5 procent hos ikke-spansktalende hvide.
• Asiatiske amerikanere er lidt mere ramt af diabetes end hvide amerikanere, med en prævalens på 9,2 procent.
• Hispanics og amerikanske indianere/Alaskan Natives har den højeste forekomst af diabetes med henholdsvis 12,5 procent og 14,7 procent.

Blandt ikke-spanske sorte amerikanere i 2018 var forekomsten af ​​diabetes 13,4 procent hos sorte mænd mod 12,7 procent hos sorte kvinder, ifølge statistikker fra Office of Minority Health.

Ud over at have højere forekomster af diabetes, er sorte amerikanere også mere tilbøjelige til at opleve komplikationer fra diabetes.

For eksempel er antallet af diabetisk retinopati 46 procent højere hos afroamerikanere end ikke-spansktalende hvide.

Slutstadiet af nyresygdom på grund af diabetes er også 2,6 gange mere udbredt hos sorte amerikanere end ikke-spanske hvide amerikanere.

Type 1 vs. type 2 diabetes

Diabetes er en paraplybetegnelse for flere tilstande, der forårsager dysfunktion i kroppens evne til at omsætte glukose, udskille insulin eller begge dele.

Når du indtager glukose (sukker) fra de fødevarer, du spiser, har du brug for et hormon kaldet insulin. Insulin frigives af betaceller fra din bugspytkirtel. Når insulin når cellerne i din krop, binder det sig til receptorer, der hjælper cellerne med at identificere og optage glukose fra din blodbane.

• Type 1-diabetes er en autoimmun tilstand, der oftest udvikler sig i barndommen. Ved type 1-diabetes angriber kroppen betacellerne i bugspytkirtlen, hvilket begrænser deres evne til at producere insulin. Uden nok insulin kan cellerne ikke optage glukose, hvilket igen forårsager højt blodsukkerniveau.

• Type 2-diabetes er en type kronisk tilstand, der ofte starter i voksenalderen. Med type 2-diabetes bliver det sværere for din krop at genkende insulin, en tilstand kaldet insulinresistens. Uden et tilstrækkeligt insulinrespons bliver det sværere for dine celler at optage glukose, og som et resultat stiger blodsukkerniveauet.

Mens type 1-diabetes udelukkende er forårsaget af mangel på insulin, kan type 2-diabetes være forårsaget af både en følsomhed over for insulin og mangel på insulin.

Insulinmangel ved type 2-diabetes er dog ikke autoimmun. I stedet sker det, fordi bugspytkirtlen ikke kan følge med den øgede efterspørgsel efter insulin på grund af insulinresistens.

Hvorfor er type 2-diabetes mere almindelig hos sorte amerikanere?

Ældre forskning fra 2005 har antydet, at en øget forekomst af type 2-diabetes hos afroamerikanere kan skyldes både genetiske og miljømæssige faktorer. Lad os se nærmere på disse faktorer.

Genetiske faktorer

Tidligere foreslog videnskabsmænd det “sparsomme gen” som en teori for de øgede forekomster af diabetes hos sorte amerikanere. Ifølge denne teori mente man, at tidligere befolkninger, der var udsat for perioder med hungersnød, var mere tilbøjelige til at opbevare fedt effektivt, især i perioder med rigeligt.

I det moderne Amerika ville det ifølge denne teori svare til en stigning i den samlede kropsvægt og dermed en stigning i diabetes.

Men i betragtning af det faktum, at afroamerikanere er en ekstremt forskelligartet befolkning, især genetisk, holder denne teori ikke nødvendigvis.

I stedet tyder en anden teori på, at en højere forekomst af G6PD-mangel hos sorte mænd, parret med den typiske “vestlige kost” kan bidrage til en højere diabetesrisiko.

Sundhedsfaktorer

Fedme er en af ​​de mest betydningsfulde risikofaktorer til udvikling af type 2-diabetes. Sorte amerikanere, især sorte kvinder, har statistisk set højere forekomster af fedme end hvide amerikanere. Forskning har vist, at sorte amerikanere står over for uligheder, såsom lavere socioøkonomisk status og begrænset adgang til nærende mad, der kan bidrage til disse højere forekomster af fedme.

Når det parres med lavere fysiske aktivitetsniveauer, især hos sorte kvinder og unge piger, er risikoen for diabetes meget øget.

Forskning har også antydet, at insulinresistens er mere udbredt hos sorte amerikanere, især hos sorte unge. Da insulinresistens er knyttet til udviklingen af ​​type 2-diabetes, kan dette forklare den øgede risiko for denne tilstand.

Alligevel er der ingen enkelt risikofaktor for diabetes, herunder hos sorte amerikanere.

Sociale faktorer

Socioøkonomiske faktorer har en indvirkning på sundhedsvæsenets resultater og risikoen for at udvikle visse sundhedstilstande.

I en 2014 undersøgelse, undersøgte forskere sammenhængen mellem fattigdom og diabetesforekomst. Ifølge denne undersøgelse har sorte amerikanere og fattige hvide amerikanere højere forekomst af diabetes end ikke-fattige hvide amerikanere.

Derudover oplever underressourcemæssige socioøkonomiske grupper højere niveauer af stress, hvilket menes at øge diabetesrisikoen hos mennesker, der er disponerede for sygdommen.

Flere undersøgelser har vist sammenhænge mellem både akut stress og langvarig stress og udvikling af diabetes. Der er dog stadig brug for mere forskning.

Hvordan ved du, om du har diabetes?

Regelmæssige undersøgelser er en af ​​de bedste måder at forhindre udviklingen af ​​type 2-diabetes på. Under disse kontroller er der adskillige tests, som din sundhedspersonale kan bruge til at kontrollere dit blodsukkerniveau og bestemme din risiko for at udvikle diabetes.

En fastende blodsukkertest måler dit blodsukkerniveau efter en 8 til 12 timers faste, med resultater, der indikerer følgende:

En oral glukosetolerancetest måler dit blodsukkerniveau i løbet af 2 timer efter at have drukket en sukkerholdig drik, med resultater, der indikerer følgende:

En A1C-test måler dit gennemsnitlige blodsukkerniveau fra de sidste 2 til 3 måneder, med resultater, der indikerer følgende:

Hvis dit blodsukkerniveau ligger inden for prædiabetesområdet, vil din læge sandsynligvis anbefale at foretage visse livsstilsændringer for at reducere din risiko for at udvikle diabetes.

Hvis dine blodsukkerniveauer indikerer, at du har diabetes, vil din læge arbejde sammen med dig for at finde den rigtige plan for at håndtere din diabetes.

Hvad kan du gøre for at mindske din risiko?

Selvom du har en øget risiko for at udvikle type 2-diabetes, er der trin, du kan tage til sænk din risiko.

Ifølge Diabetes Prevention Program-undersøgelsen sænkede personer, der fortsatte med visse livsstilsændringer, deres risiko for at udvikle type 2-diabetes ved at 58 procent over 3 år. Dette gjaldt på tværs af alle racer og etniske grupper.

Nogle af disse ændringer omfatter:

• Vægtstyring. Selvom vægt ikke er den eneste indikator for sundhedstilstand, kan overvægt øge din risiko for at udvikle type 2-diabetes. Hvis du bærer overvægt, kan selv tabe 5 til 10 procent af din kropsvægt reducere din risiko for diabetes.
• Kostændringer. At spise en afbalanceret, velafrundet kost kan hjælpe med at mindske din risiko for at udvikle diabetes. At fylde din tallerken med hele fødevarer som frugt, grøntsager, fuldkorn, magre proteiner og sunde fedtstoffer kan hjælpe med vægt- og blodsukkerstyring. Prøv at undgå fødevarer med højt fedtindhold og højt kalorieindhold.
• Regelmæssig motion. Regelmæssig motion kan hjælpe med at reducere risikoen for mange kroniske lidelser, herunder type 2-diabetes. Eksperter anbefaler at få mindst 150 minutters fysisk aktivitet om ugen. Du kan opdele dette i 30 minutters fysisk aktivitet mindst 5 dage hver uge eller 22 minutters motion hver dag.
• Stresshåndtering. Forskning tyder på, at kronisk stress kan have en negativ indvirkning på helbredet og øge risikoen for mange helbredstilstande. Aktiviteter som mindfulness, meditation og blid motion er blot nogle få måder at reducere din stress på, både kortsigtet og langsigtet.
• Regelmæssig kontrol. Hvis du har en højere risiko for at udvikle type 2-diabetes, er det vigtigt at planlægge regelmæssige kontroller hos en læge. Din læge kan arbejde sammen med dig om at identificere livsstilsændringer, der kan hjælpe med at reducere din risiko yderligere.

Ressourcer og støtte

Hvis du er blevet diagnosticeret med diabetes, er der tilgængelige ressourcer til at hjælpe dig med at lære mere om, hvordan du kan styre dit blodsukker og leve med din tilstand. Følgende ressourcer kan være særligt nyttige.

Bundlinjen

Diabetes er mere udbredt i visse racemæssige og etniske grupper, herunder indfødte, latinamerikanske og sorte amerikanere. En række genetiske, sundhedsmæssige og sociale faktorer bidrager til højere diabetesrater hos sorte amerikanere.

Forskning tyder på, at den største påvirkning kommer fra en højere grad af fedme blandt sorte mænd og kvinder.

Hvis du er bekymret over din risiko for at udvikle diabetes, skal du kontakte en sundhedsperson for at diskutere dine bekymringer og udforske de trin, du kan tage for at reducere din risiko.