Er der forskellige typer autisme?

Er der forskellige typer autisme?
Cavan Image/Getty Images

Autismespektrumforstyrrelse er det diagnostiske mærke, der gives til en bred kategori af neuroudviklingsforstyrrelser.

Disse typer plejede at blive diagnosticeret individuelt ud fra forskelle og intensitet af symptomer:

  • autistisk lidelse
  • Aspergers syndrom
  • Gennemgribende udviklingsforstyrrelse ikke andet specificeret (PDD-NOS)

I 2013 reviderede Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) disse klassifikationer. Alle typer autisme er nu slået sammen til en enkelt diagnose af autismespektrumforstyrrelse (ASD).

Ændringer i terminologi afspejler den nyere diagnose. Men den tidligere terminologi er ikke helt udfaset i samtalen.

Nogle læger, forældre eller autister bruger måske selv udtryk som Aspergers eller PDD, men de er ikke længere en officiel diagnose i det amerikanske klassifikationssystem.

Lad os se nærmere på nogle begreber, du måske hører i relation til autisme, og hvordan de passer ind i det skiftende landskab.

Hvad er symptomerne på autisme?

De mest tydelige symptomer har en tendens til at involvere kommunikation og interaktion med andre.

Autister kan have forskellige måder at lære, tænke og løse problemer på. Intellektuelt kan autister falde på en række fra svært udfordrede til begavede.

Alle er forskellige. Nogle mennesker vil have mange symptomer, og nogle vil kun have nogle få. Tegn på autisme hos en 3-årig eller 4-årig kan se anderledes ud end dem, der er teenagere eller voksne. Nogle autister kan muligvis “maskere” (eller skjule) deres symptomer.

Generelle tegn på autisme kan omfatte:

  • ikke svare på deres navn
  • undgå øjenkontakt eller ikke vise en bevidsthed, når andre taler
  • ikke forstår at dele eller tage på skift
  • ikke at se på genstande vist til dem
  • ikke peger eller reagerer på at pege
  • har svært ved at forstå ansigtsudtryk
  • gentagelse af ord eller sætninger
  • udfører gentagne bevægelser (stimming)
  • har svært ved at udtrykke behov
  • foretrækker solo-spil eller har en manglende evne til at spille “foregive”-spil
  • har svært ved at tilpasse sig forandringer eller har følelsesmæssige nedsmeltninger
  • udviser overfølsomhed over for lyd, lugt, smag, syn eller berøring
  • behov for at organisere de fysiske rammer
  • at have forsinkede tale- og sprogfærdigheder eller manglende gestus
  • miste tidligere lærte færdigheder

Hos ældre børn og voksne kan du også bemærke:

  • har svært ved at læse kropssprog, ansigtsudtryk og andre sociale signaler
  • ikke at få sarkasme, drillerier eller talemåder
  • taler monotont
  • har svært ved at danne relationer

Betegnelser for typer af autisme, der ikke længere bruges i dag

Når autisme blev kategoriseret efter typer, kunne grænserne mellem de forskellige typer af autisme være slørede. Diagnose var, og er stadig, kompliceret og ofte stressende for familier.

Hvis du eller dit barn modtog en diagnose, før DSM-5 blev ændret, bruger du muligvis stadig den ældre terminologi (dvs. Aspergers). Det er ok. Din læge kan fortsætte med at bruge disse udtryk, hvis de hjælper.

Aspergers syndrom

Aspergers syndrom var i den milde ende af spektret. Mennesker med Asperger blev ofte betragtet som “højt fungerende” med gennemsnitlig intelligens over gennemsnittet og uden taleforsinkelser. Nogle autister protesterer mod udtrykkene “højt fungerende” eller “lavt fungerende”.

Tegn og symptomer inkluderet:

  • at have nedsat social interaktion
  • problemer med at læse ansigtsudtryk, kropssprog og sociale signaler
  • ikke forstår ironi, metafor eller humor
  • viser akavet kropssprog, står for tæt på eller taler for højt
  • manglende øjenkontakt
  • gentage den samme adfærd og aktiviteter

Bemærk, at alle disse symptomer ovenfor og nedenfor også kan gælde for ASD. Den største forskel mellem Aspergers syndrom og autisme er de mindre alvorlige symptomer og manglen på sproglige forsinkelser ved Aspergers syndrom.

Børn, der fik et Asperger-mærke, kan have mere subtile forskelle, og de har ofte stærke sproglige og kognitive færdigheder.

For andre kan disse tolkes som tegn på uhøflighed, så det kan være udfordrende at danne venskaber. Andre tegn inkluderede:

  • klodsethed
  • dårlig håndskrift
  • snæver række af interesser eller optagethed af en enkelt interesse
  • gentagne adfærd
  • behov for rutinemæssige og stive regler
  • bliver let ked af det, når tingene ikke går som planlagt

Gennemgribende udviklingsforstyrrelse ikke andet specificeret (PDD-NOS)

Diagnosen PDD-NOS blev givet, når en udviklingsforstyrrelse ikke helt opfyldte kriterierne for autisme, Aspergers syndrom, Rett syndrom eller disintegrativ lidelse i barndommen.

PDD-NOS blev også kaldt “atypisk autisme.”

Tegn på PDD-NOS inkluderet:

  • underskud i social adfærd
  • ujævn kompetenceudvikling
  • dårligt udviklet tale og sprog
  • svært ved at acceptere forandringer
  • ualmindelige reaktioner på smag, syn, lyd, lugt eller berøring
  • gentagne eller rituelle adfærd
  • meget begrænsede og fokuserede interesser

Disse symptomer kan gælde for ASD nu.

Autistisk lidelse

Autistisk lidelse blev anset for at være i den mere alvorlige ende af spektret. Du vil sandsynligvis se mere mærkbare symptomer tidligt. Disse involverer:

  • udfordringer med social interaktion
  • kommunikationsproblemer
  • gentagne adfærd

Andre tegn inkluderede:

  • raserianfald eller “nedsmeltning”
  • søvn- og spiseforstyrrelser

Børn, der var i den svære ende af spektret, kan have foretrukket at lege alene og havde svært ved at interagere med jævnaldrende. Der var brug for et højt niveau af støtte til dem.

Disintegrativ lidelse i barndommen

Et barn med denne lidelse nåede normale udviklingsmæssige milepæle i de første par år. Derefter var der et hurtigt fald i erhvervede færdigheder, der involverede:

  • sprog og kommunikation
  • sociale færdigheder, leg og egenomsorgsevner
  • motorik og kontrol af tarm og blære

Disintegrativ lidelse i barndommen faldt i den alvorlige ende af spektret.

Hvorfor denne terminologi ikke længere bruges af læger

Spektret illustrerer en bred vifte af udviklingsforsinkelser og symptomernes sværhedsgrad.

ASD omfatter mennesker, der har nogle få milde autistiske træk til dem, der har brug for hjælp til daglig funktion. Det repræsenterer ethvert intelligensniveau, såvel som forskellige grader af kommunikation og sociale evner.

Forskellene mellem en type og en anden type kan være subtile og svære at bestemme.

Anden terminologi, du måske har hørt for typer af autisme

Udtryk som “mild” eller “højt fungerende” er ikke officielle diagnoser. Nogle mennesker finder disse udtryk nyttige, men mange i det autistiske samfund har ikke fundet dem til at være nyttige eller nøjagtige, hovedsagelig på grund af den række af evner, der kan være til stede hos en autistisk person.

Du har måske også hørt om tre “niveauer” af autisme, hvor niveau 1 er det mildeste og niveau 3 det mest alvorlige.

Højt fungerende autisme

Højtfungerende autisme beskriver “mild” autisme eller “niveau 1” på spektret.

Aspergers syndrom beskrives ofte som højtfungerende autisme. Symptomer er til stede, men behovet for støtte er minimalt.

Bred autismefænotype

Bred autismefænotype er et udtryk, der sjældent bruges.

Det er normalt beskrevet som “autistiske træk” uden en diagnose. Symptomerne er milde og ikke klinisk signifikante for diagnosen.

Forskere har bemærket, at dette nogle gange ses hos pårørende til mennesker med en autismediagnose.

Svær autisme

Svær autisme kaldes undertiden “niveau 3” på spektret. Mennesker med svær autisme har brug for hjælp til den daglige funktion.

Omsorg eller et højt niveau af støtte kan være nødvendigt gennem hele levetiden.

Er Rett syndrom autisme?

Rett syndrom eller Rett lidelse er også blevet kaldt “autisme-demens-ataksi-tab af målrettet håndbrugssyndrom.”

Men det er ikke inkluderet i autismespektret. Det er en hjernesygdom forårsaget af genetiske mutationer.

Klassisk Rett-syndrom rammer normalt piger, der viser typisk udvikling i de første par måneder. Derefter begynder symptomer at dukke op, der involverer problemer med:

  • sprog og kommunikation
  • læring
  • samordning

Til sidst kan berørte børn have gentagne håndbevægelser. Andre symptomer omfatter:

  • langsom vækst eller lille hovedstørrelse
  • spyt og savlen
  • ualmindelige øjenbevægelser, stirren eller blinken
  • kolde ekstremiteter
  • søvnforstyrrelser
  • irritabilitet
  • vejrtrækningsabnormiteter
  • anfald
  • krumning af rygsøjlen

Sådan får du en autismediagnose

Hvis du tror, ​​at dit barn kan have symptomer på autisme, skal du tale med deres børnelæge eller en primær læge. De kan henvise dig til den relevante specialist, såsom en:

  • udviklingsbørnlæge
  • børneneurolog
  • psykiater eller psykolog

Du kan også anmode om en evaluering fra din stats offentlige tidlige børnehjælpscenter. Det er gratis, og du behøver hverken lægehenvisning eller diagnose. Dit lokale folkeskoledistrikt kan også yde assistance.

Der er ingen medicinsk test til at diagnosticere autismespektrumforstyrrelse. En læge kan stille diagnosen med en omfattende adfærdsevaluering og udviklingsscreening.

Nogle mennesker på spektret har brug for minimal support. Andre kræver meget. Uanset hvad, er tidlig indsats forbundet med langsigtede positive effekter.

Tag væk

Diagnosen autismespektrumforstyrrelse omfatter en række tilstande, der blev diagnosticeret separat før 2013. Grænserne mellem disse tilstande var ikke altid klare og kunne være forvirrende for alle involverede.

Spektret dækker en bred vifte af symptomer og sværhedsgrad. Udviklingen til spektret og den skiftende terminologi skulle være med til at gøre tingene lettere at forstå.

Uanset forskellene på tværs af spektret, kan autister lære færdigheder, der kan vare hele livet.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss