Eosinofili: årsager, behandling

At have et højt antal eosinofiler, en specifik type hvide blodlegemer, kaldes eosinofili. Det kan være forårsaget af almindelige ting som nasal allergi eller mere alvorlige tilstande, såsom kræft. Det opdages ved blodprøver.

Oversigt

Hvad er eosinofili?

Eosinofili refererer til en tilstand med et øget antal eosinofiler i det perifere blod. Hvide blodlegemer er en væsentlig komponent i det cellulære immunsystem. Eosinofiler er specifikke hvide blodlegemer, der er en normal del af det cellulære immunsystem, spiller en rolle i normale fysiologiske processer og værtsforsvar og deltager i allergiske reaktioner og forsvaret mod parasitære infektioner.

Eosinofili siges at forekomme, når der er mere end 500 eosinofiler pr. mikroliter, selvom den nøjagtige afskæring varierer fra laboratorium til laboratorium. Eosinofili kan betragtes som mild, moderat eller svær. Normalt er mindre end 5% af de cirkulerende hvide blodlegemer i en person eosinofiler.

Symptomer og årsager

Hvad forårsager eosinofili?

Årsager spænder fra mindre alvorlige, men meget almindelige tilstande såsom nasal allergi og astma til mere alvorlige hæmatologiske tilstande, herunder:

Allergier og astma
Lægemiddelallergi
Infektioner (mest fra parasitter)
Blodsygdomme og kræftsygdomme
Autoimmun sygdom
Endokrine lidelser
Sygdomme, der involverer organer og systemer, herunder:
- Hud
- Lunger
- Gastrointestinale system
- Neurologisk system
- Led, muskler og bindevæv
- Hjerte

Eosinofile lidelser kaldes ofte ved navne, der afspejler, hvor problemet er placeret. Disse omfatter:

Eosinofil blærebetændelse, en lidelse i blæren
Eosinofil fasciitis, en lidelse i fascien eller bindevævet i hele kroppen
Eosinofil lungebetændelse, en lidelse i lungerne
Eosinofil colitis, en lidelse i tyktarmen (tyktarmen)
Eosinofil esophagitis, en lidelse i spiserøret
Eosinofil gastritis, en lidelse i maven
Eosinofil gastroenteritis, en lidelse i både maven og tyndtarmen

De sidste fire typer på listen er kendt som eosinofile gastrointestinale lidelser (EGID’er). Denne kategori af sygdom er stigende. Eosinofil granulomatose med polyangiitis involverer lunger, hjerte, bihuler og andre organer. Det er også kendt som Churg-Strauss syndrom. En anden tilstand er hypereosinofilt syndrom, som er en primær hæmatologisk lidelse, der involverer blodet og andre organer.

Diagnose og test

Hvordan diagnosticeres eosinofili?

Forhøjede eosinofiler i perifert blod kan findes under blodprøver. Afhængigt af hvad årsagen kunne være, kan din læge bestille flere tests. Andre test kan omfatte:

Leverfunktionstests
Røntgen af thorax
Urinprøver
Yderligere blodprøver
Vævs- og knoglemarvsbiopsier
Test af afføringsprøve

Ledelse og behandling

Hvordan behandles eosinofili?

Behandling afhænger af årsagen til tilstanden. Behandlinger kan omfatte at stoppe med visse lægemidler (i tilfælde af lægemiddelreaktioner), undgå visse fødevarer (i tilfælde af esophagitis) eller tage en anti-infektiøs eller anti-inflammatorisk medicin. Behandlinger, der specifikt retter sig mod eosinofiler i astma, er blevet godkendt af Food & Drug Administration (FDA) og bliver brugt i klinikken, mens behandlinger for andre eosinofilmedierede tilstande er under yderligere undersøgelse.

Outlook / Prognose

Hvad er udsigterne for eosinofili?

Behandling af årsagen til høje eosinofiltal påvirker resultatet. I mere alvorlige tilstande afhænger resultaterne også af omfanget af målorganet, og hvordan personen reagerer på behandlingen.