Enkoprese

Det mest almindelige symptom på encopresis er snavsede underbukser. Forstoppelse sker før enkoprese, men kan ikke genkendes. Hvis dit barn ikke har haft afføring i tre dage eller får hård, smertefuld afføring, kan det være forstoppet.

Andre symptomer kan omfatte:

• mangel på appetit
• mavesmerter
• urinvejsinfektioner

Dit barn kan også opleve skam og skyldfølelse som følge af tilsmudsning. De kan endda blive drillet i skolen, hvis deres klassekammerater finder ud af problemet. Som følge heraf kan nogle børn vise tegn på hemmelighedsfuld adfærd omkring problemet. For eksempel kan de skjule deres snavsede undertøj.

Fækalt stof kan blive svært og svært at passere, hvis dit barn ikke får nok fibre, vand eller motion, eller hvis de holder afføringen. Dette kan få afføring til at være smertefuldt. Flydende afføring eller en blød afføring kan så lække rundt om den hårde afføring i endetarmen og ind i et barns underbukser. Barnet kan ikke bevidst kontrollere denne tilsmudsning.

I nogle tilfælde kan tarmene blive så forstørrede på grund af fækal blokering, at dit barn mister fornemmelsen af ​​at have behov for at tisse.

Almindelige årsager til forstoppelse, der fører til enkoprese inkluderer:

• færre end én afføring hver tredje dag
• en fiberfattig kost
• lidt til ingen motion
• mangel på vand
• toilettræning for tidligt

Mindre almindelige psykologiske årsager kan omfatte:

• adfærdsproblemer, såsom adfærdsforstyrrelser
• familie, skole og andre stressfaktorer
• angst over toiletbesøg

Bare fordi enkoprese er forbundet med psykologiske årsager, betyder det ikke, at symptomerne er under dit barns kontrol. De tilsmudser højst sandsynligt ikke sig selv med vilje. Problemet kan begynde på grund af kontrollerbare situationer, såsom frygt for at bruge et offentligt toilet eller ikke ønsker at blive toilettrænet, men det bliver ufrivilligt over tid.

Visse almindelige risikofaktorer øger dit barns sandsynlighed for at udvikle enkoprese. Disse omfatter:

• gentagne anfald af forstoppelse
• ændre dit barns toiletbesøg
• dårlig toilettræning

Ifølge Stanford Children’s Health har drenge seks gange større risiko for at udvikle enkoprese end piger. Årsagen til denne forskel er ukendt.

Andre mindre almindelige risikofaktorer for enkoprese omfatter:

• sundhedstilstande, der forårsager forstoppelse, såsom diabetes eller hypothyroidisme
• seksuelt misbrug
• følelsesmæssige og adfærdsmæssige forstyrrelser
• en vævsrivning i endetarmen, som normalt er resultatet af kronisk forstoppelse

Encopresis diagnosticeres typisk baseret på de rapporterede symptomer, en sygehistorie og en fysisk undersøgelse. Den fysiske undersøgelse kan involvere en undersøgelse af endetarmen. Dit barns læge vil lede efter en stor mængde tørret og hårdt fækalt materiale.

Et abdominal røntgenbillede bruges nogle gange til at hjælpe med at bestemme mængden af ​​fækal opbygning, men det er ofte ikke nødvendigt eller anbefalet.

En psykologisk evaluering kan bruges til at lede efter en underliggende følelsesmæssig årsag til dette problem.

Fjernelse af blokering

Dit barns læge kan ordinere eller anbefale et produkt for at fjerne blokeringen og lindre forstoppelse. Sådanne produkter kan omfatte:

• mineral olie
• lavementer
• afføringsmidler

Livsstilsændringer

Der er flere livsstilsændringer, der kan hjælpe dit barn med at overvinde enkoprese.

At vedtage en kost med højt fiberindhold vil fremme strømmen af ​​afføring. Eksempler på fiberrige fødevarer omfatter:

• jordbær
• klid korn
• bønner
• druer
• broccoli

For børn i alderen 4 til 8 kan det at drikke fem kopper vand dagligt hjælpe med at holde afføringen blød for nem passage. Begrænsning af koffeinforbruget kan også hjælpe med at forhindre dehydrering.

Daglig motion hjælper med at flytte materialer gennem tarmene. Tilskynd dit barn til at træne regelmæssigt. Begrænsning af medietid kan øge dit barns aktivitetsniveau.

Adfærdsændring

Brug adfærdsteknikker til at belønne dit barn for at sidde på toilettet, spise fiberrig mad og samarbejde med behandlinger som anbefalet. Belønninger kan variere fra positiv ros til håndgribelige genstande, så længe der er konsistens. Undgå at skælde dit barn ud for tilsmudsning. Dette kan øge deres angst for at gå på toilettet. Prøv i stedet at forblive neutral efter en tilsmudsende hændelse.

Psykologisk rådgivning

Hvis følelsesmæssig nød eller et underliggende adfærdsproblem er til stede, kan dit barn have brug for psykologisk rådgivning. En rådgiver kan hjælpe med at løse relaterede problemer. De kan hjælpe børn med at udvikle mestringsevner og opbygge selvværd. De kan også undervise forældre i effektive adfærdsændringsteknikker.

Vedtag en sund tilgang til toilettræning af dit barn. Start ikke toilettræning, før dit barn er klar. Typisk er børn ikke klar til træning, før de fylder 2 år. Hold nøje øje med hård eller smertefuld afføring eller tegn på, at de tilbageholder afføring eller er bange for at bruge toilettet. Hvis dette sker, skal du stoppe med toilettræning indtil videre og tale med deres læge om, hvordan de skal gå videre og holde deres afføring blød.

Andre måder at forhindre enkoprese på omfatter:

• sikre, at dit barn spiser fiberrig mad
• opmuntre dit barn til at drikke rigeligt med vand
• regelmæssig motion med dit barn